精神官能症包括:抑郁症(忧郁症)、焦虑症、恐怖症、恐惧症、强迫症、妄想症。
且如果精神官能症无论初访哪一种病种,都可能会并发其他五种病种的症状,通常会并发一到二种,比如抑郁症通常并发焦虑症或者恐惧症,但并发症状会发生改变,也可能发生转移。比如疑病症有可能转化为强迫症、妄想症等。
精神官能症的病人常常困在情绪失控与负向情绪之中,更困在动机失控与负向动机之中。他没有能力抑制各种情绪的固着和改变,也没有能力控制各种动机的识别、判读、抉择、固着、重复或无逻辑的急速变换与发展。
而更糟糕的是这些现象,会从零开始越来越多,越来越严重和失去控制。当事人从没有觉察、到有警觉、到越来越害怕,到越来越无法控制、到完全失控而不自知,这是一个非常恐怖的过程。
精神官能症病人在发病前期,大都会能继续上班、上课、社交,病越来越严重请假缺席次数会越多;当病情严重到频临崩溃时,病人就会自己要求停止上班、上课、不见人,因为不论是深度情绪或异常动机的困扰,都已引发强烈的恐惧与恐慌状态,而无法做事或与外人相处。
朋友、同事对于出现精神官能症初期症状,却因为缺乏病识感没有就医者,应联系病人家属协助就医。对于拒绝或者抗拒就医者,应协助家属强迫就医。
对于就医中的精神官能症同事,则应注意下列事项:
1、若是当事人认为自己明明是病人却还要工作,就要支持与理解他/她病人角色。若当事人觉得自己是一个做事的人却病成这样,就要支持与激励其职场角色。
2、不要和病人发生任何冲突。(很难做到,也会很无奈或者挫败,但请给这样的朋友或者伙伴多一点理解和善意,你正在给到的是一个人活下去的希望和勇气。)
3、不要和病人讨论病史与病情。(可以听听,但是不要主动问或硬要勾引其去讨论。)
4、不要试图劝说病人,改变他的认知、情绪、动机、言语或行为,更不能试图以正常人的状态去教育或者说理。
5、使用各自表述技术,来完成工作的指派与要求。不必对病人不合情理的言行做反应,要记住“他说他的,你说你的,各自表述”。重点在于,病人说的时候一定要专心聆听,但听完后不须要就其内容、主题、事件或其人做任何回应,只须直接陈述自己的想法或要求。不要说“你不可以…”,“你应该…”。只要说“我希望你…”或“某件事…”。
6、若病人接受心理咨询,请鼓励其能力、激励其动力,让其完成疗程。
7、若病人接受药物治疗,请协助病人规律服药,不要动不动就要换医生、换药。