柴医生，我大便干燥，最近几天，都是两天一次解大便了。解出来的大便也是又干又硬，解大便的时候很痛苦。能不能找医生要一点儿泻药吃呢？
为了以防万一，我习惯在家里储备一些常见药。身边的朋友有时有点儿小病，常找我伸手要。譬如来例假的时候要点儿止痛药啊，找我要点儿膏药纱布酒精啊，我都会很高兴地拿给他们。甚至于原则上不能随便拿出来的安眠药，如果是非常非常熟的朋友，我在了解详细病情后，也可能会给一两片。但有一种药，我是绝不会轻易拿给朋友的。
那就是泻药。
有的朋友不理解我。他们觉得，你安眠药都能给别人，泻药又有什么大不了的呢？我自己喝点儿蜂蜜、喝点儿香油不就有泻药的效果吗？你们医生那点儿泻药又有什么了不起的呢？哼！
其实，正是因为很多人不知道泻药的危害，所以我才不能给他们吃。
泻药的作用是通便，便秘的时候吃一吃，便秘的问题就解决了。但如果人长期使用泻药，会让身体产生依赖性，越来越离不开泻药。如果一个人光吃泻药，不去解决导致便秘的原因，结果是便秘的症状越来越严重，一旦不吃泻药，便秘就会更加厉害，搞得人再也离不开泻药，而形成恶性循环。
朋友们听到这番解释虽然能理解，但是大多还是有些不大高兴：“那你们当医生的，不能就让我自己这么便秘下去吧，总得有点儿招来解决吧？”
遇到这样的诘问，我会回答：“你啊，还是回去喝蜂蜜吧。”
为什么我这么说呢？
其实，这么回答是不标准的。作为医生，标准的回答应该是先让病人做检查，找到便秘的原因，再想办法治疗。可能导致便秘的原因有很多，包括肿瘤、痔疮、中风，各种消化系统、内分泌系统、神经系统等器官和组织的病变。有的时候，便秘可能是某些大病的先兆，所以作为医生，严格来说，遇到便秘的病人应该先给他开一大堆的化验单，让他一项一项地做检查。这样就没有了误诊的危险。
但是人们平时出现便秘的可能太多了，有很多便秘不是由器质性原因引起的，而是功能性的便秘。最简单的，平时喝水少了点儿，“上火”了，就可能便秘。再比如，人精神紧张，也可能便秘。老年人身体弱也可能便秘。大部分老百姓医院做一大堆检查，而是自己先忍两天，看看有没有好转再说。这也是为什么有很多人找我要泻药的原因。
有了便秘，医院呢？
我的建议是，先通过生活手段尝试治疗便秘，如果无法治疗，医院检查了。具体的做法是，改善食谱，多喝水，多吃粗纤维的食物，适当吃一些高脂肪的食物（心脑血管患者不能多吃），不喝酒，不喝浓茶和咖啡。加强体育锻炼。非糖尿病患者可以适当喝点儿蜂蜜，但是刚才提到的香油就不要喝了，因为香油脂肪含量太高，不如多吃点儿粗纤维的蔬菜效果更好。通过这些措施，如果大便干燥的问题能在几天内缓解了，医院了。如果过了几天，还不见好转，那医院检查了。
就算自己把便秘调节好了，还要注意在接下来的日子里继续保持健康的饮食和生活习惯，不要让便秘复发。如果便秘反复发作，医院。
如果便秘伴有便血、发烧、腹痛、贫血、消瘦、黑便、大便性状改变等症状，那就不要等了，医院检查。
偶尔出现的便秘不用紧张，只要好得很快，就不算是病。但这类便秘是对生活健康提出的警告信号，提醒患者应该注意改变自己的生活方式。
便秘患者应该注意的生活习惯有：戒除酒、浓茶、咖啡等饮品，不吃辛辣的食物。多喝水，多吃麦麸、糙米、蔬菜等富含纤维的食物，多吃水果。适当吃一些洋葱、萝卜等能产气的食物。增强体育锻炼，增加肠胃蠕动的能力。平时不要久站或者久坐。大便要养成规律，每天按时上厕所，以形成条件反射。大便时不看书、不吸烟。有精神焦虑的人注意缓解情绪，如果情绪特别抑郁，要找精神科医生治疗。
症状：
排便频率减少，两天以上排便一次，大便干结。
自我观察：
1.在改变了饮食和生活习惯后，便秘的情况能够得到明显改善，并且便秘没有反复发作。
2.没有便血、发烧、腹痛、贫血、消瘦、黑便、大便性状改变等症状。
建议：
满足以上全部条件，医院。对于不严重的功能性便秘，治疗以改变生活习惯为主。但便秘可能是很多疾病的症状，因此几天内不缓解的便秘，或者伴有其他症状的便秘，医院检查。
家庭护理要点：
戒除酒、浓茶、咖啡等饮品，不吃辛辣的食物。多喝水，多吃粗纤维的食物，适当吃一些能产气的食物。增强体育锻炼。平时不要久站或者久坐。每天按时上厕所，大便时不看书、不吸烟。有精神焦虑的人注意缓解情绪。
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