以焦虑为主要临床表现的精神障碍称为焦虑症。焦虑表现为精神症状和身体症状。精神症状是指一种焦虑、恐惧和焦虑的内心体验,伴随着紧张。躯体症状在精神症状的基础上伴有自主神经系统的过度活跃,如心悸、气短、肌张力震颤、胸闷、口干、出汗、颤抖或潮红、脸色苍白等。
临床表现
焦虑症的主要表现为焦虑的情绪体验、运动不安和自主神经功能紊乱。急性焦虑、慢性焦虑和社交焦虑在临床上较为常见。
1.急性焦虑(惊恐发作)
表现为突然发作、反复发作、不可预知和强烈的恐惧体验,一般持续5~20min,极少超过1h。有濒死感或失控感,以及严重的自主神经功能障碍:
①心脏症状:胸痛、心动过速、心跳不规则;
②呼吸系统症状:呼吸困难甚至窒息;
③神经系统症状:头痛、头晕、晕厥、感觉异常。
2.慢性焦虑(广泛性焦虑)
是焦虑症最常见的表现形式,表现为广泛性或持续性焦虑,如过度担心、紧张、恐惧等。伴有自主神经功能障碍症状(口干、心悸、气短、出汗、尿频、尿急等),以及不宁运动的症状(轻微震颤、坐卧不安等)患者往往睡眠困难,多梦易醒。
3.社交焦虑障碍
临床表现多样,轻度者在与他人交往时害羞、腼腆、紧张。症状较重的患者表现为害怕被审视,害怕看别人,害怕做出尴尬的行为,甚至会感到羞耻,逃避社交,导致与社会隔离。