强迫症心理论
我不想这样，但是思想控制不了自己的行为
有强迫症行为的人社会功能可能受到严重损害，社会功能指在人际交往中、工作中、生活中、婚姻情感中等都会遇到很多问题。
31:261.易患强迫症人群
强迫症一般发病年龄大多数在青少年时期，因为青少年时期孩子的焦虑是比较多的，他们对于未来充满恐惧，不能把握，容易出现焦虑。大约三分之二人群在25岁之前发病，大约三分之一在童年和少年时期发病，只有百分之十左右是在35岁后出现强迫症。
2.强迫症的形成
强迫症形成的原因有很多，目前通过各类的研究调查发现，强迫症病因是复杂的，不能全部定论，目前的主要原因包括：心理上的因素，社会上的因素，还有本人的个性，遗传性，神经内分泌等导致强迫症的形成。
强迫症主要包括强迫思维和强迫行为。
①强迫思维：患者反复思考一些想法，比如怀疑、回忆、穷思竭虑等；
②强迫行为：患者反复做一些没有必要的行为，如反复检查、反复洗手、反复计数以及仪式性动作等等。
强迫和焦虑就像一对双胞胎一样，强迫症患者往往会有明显的焦虑症状。
3.强迫症患者的痛苦
一个有强迫症的女孩，她是完美主义者，只要发现脸上一长痘痘就挤掉，导致皮肤感染，然后越看这个痘痘就越难看，反复用水清洗，越清洗焦虑程度就越大，最后导致满脸溃烂，
一个有强迫仪式动作的患者，睡觉前脱衣服会固定放在某个位置，如果没有放在那个位置心里会难受不安，可能会把衣服重新穿上再脱下来放好，甚至有些人脱衣服还有顺序讲究，先摘帽子，再脱上衣，最后是裤子，如果没有按照这个顺序就会穿上衣服重新来过。
一个有强迫检查的患者，他锁好门刚进入电梯，当电梯快要关了，这个人又回去检查一下门有没有锁好，然后再回到电梯，然后又回去检查一下门有没有锁好，旁人都跟她说了已经帮她检查了，门已经锁好了，可是她还是要回去检查一下，这样的行为反反复复，他的心里也很痛苦，但是又控制不住自己要这样去做。
一个强迫疑虑的患者：妻子经常怀疑自己的老公出轨，老公回到家妻子第一时间会检查老公的衣服，闻一下衣服上面有没有女性的香水味。有一天妻子在老公的衣服上面发现一根长头发，就怀疑老公出轨了，从此以后妻子就出现了疑虑，其实这根头发不是别人的头发，是妻子本人的头发掉在老公衣服上了。老公很痛苦，从此以后回家进门之前一定先好好检查一下衣服上面有没有头发再进家门。可是有一天妻子有发现老公的衣服上面有一根短头发，妻子就说老公以前喜欢长头发女人，现在短头发女人也喜欢了，其实这个短头发是老公自己掉的。没办法，老公索性去剃了光头，这样就不会掉头发了，回到家妻子看到老公是光头，又在说，以前喜欢长头发女人，后来短头发女人也喜欢，现在连光头的也喜欢了。
一个强迫清洗患者：广东惠州一位19岁女孩，每天洗澡一定要洗两个小时，不到时间就不出来。有一天这个女孩洗澡洗差不多一个小时的时候就没有煤气了，她让妈妈赶紧叫送煤气的来，不然这个女孩就在浴室里面不出来，因为她还有一个小时的澡没有洗完。煤气送过来了，她洗完两小时就出来了。后来通过心理老师的咨询才得知这个女孩洗澡一定要洗两小时的原因，她感觉自己很肮脏，女孩在青春期的时候一次不小心看到父母的私生活（在这里有防御，有心理创伤），青春期孩子性教育欠缺，她看到妈妈很痛苦，可是第二天有看到妈妈对爸爸又很好，所以她心理也很疑惑，在她心里看到的一幕是肮脏的。这个是有心理障碍导致的强迫症。
4.五个被高度误解的强迫症事实
强迫症不等于洁癖
这或许是对于强迫症最普遍的误解了，一位心理学家表示他有几位强迫症患者一点都不害怕细菌。确实会有些强迫症患者对于干净整洁有过度追求，但很多其他强迫症患者有的是别的症状。比如，不停地开关开开关关、转动炉子的旋钮、不停地开门关门。
除此之外，还有患者会在各种平面上反复地敲手指。
压力不会造成强迫症
强迫症并不是小忧小患。若达到强迫症的阶段，恐惧与焦虑如烟云缭绕，干扰判断令人不得放松，结果就是强迫症患者通常会感受忧虑、无助、不堪重负。
这时，他们的强迫行为就出现了。在寻求治疗之前，患者会活在这些强迫行为的巨大阴影下。我朋友曾崩溃的和我说，就是让他死，她也改不了这些行为。这些强迫行为折磨着他，让他感觉自己毫无选择，只能重复这些行为一遍又一遍。脑中的的声音阴*不散，就像是附骨之蛆一般。
放松并不能治疗强迫症
就像焦虑症和抑郁症，强迫症并不能简单的因为个人意志而消失。告诉一个人改变强迫观念，克制强迫冲动，停止强迫行为不仅是无情的，也是荒谬的。
强迫症患者大脑中的某些区域的结构不同于正常人。如果你认识正在与强迫症斗争的人，对他们多一点了解，并让他们知道强迫症是可以接受治疗的。比如心理疗法和药物治疗，为了达到最好的疗效，可以两种治疗同时进行。
强迫症并不都是显而易见的
与焦虑症和抑郁症相似，强迫症也有隐藏的症状。你也许会惊讶，有些成功人士也在默默地与强迫症斗争。他们害怕让别人知道这个秘密，害怕会因此而被指指点点。强迫症患者无法忽略自己内心的批评，于是他们淹没在完美主义中。
表面上，他们或许看上去挺好，但是他们的内心中，当他们喘息的时候去有事另外一个样子了。
强迫症不会提高你的生活效率
强迫症不会提高人的生活效率，相反的你会因为各种家务上的琐事而牺牲自己的睡眠时间，然后在最后一秒赶到公司，因为患者感觉他无法放下他的那些所谓的任务。
5如何和强迫症相处
艾莉森道森,一名10年前被诊断出强迫症的患者说,“你的大脑就像一个海绵,你看到一则绑架的新闻后,不会像大部分人那样说‘这个罪犯太可怕了’,而是开始想‘我会去干绑架这样的事吗?我是不是和那个罪犯一样坏?’于是这样的想法就挥之不去了。”
艾莉森今年36岁,在她7、8岁时第一次出现强迫思维。和很多患有强迫症的人一样,艾莉森是个非常容易受他人影响的孩子。如果她读到一本书,看到一个电视节目,其中某个角色被诊断出一种罕见的难以治愈的疾病,她就会认真的思考,她会不会也有可能患上这种病。她还常常担心自己家会突然着火,她可以活下来但将会被严重烧伤,需要进行很多手术。
有几年,脑子里的声音消失了,但是强迫思维在十多岁的时候再次出现。这一次,她执著地认为她是同性恋。尽管她很确信自己只对男孩子有好感,但还是忍不住想自己会不会是同性恋。
之后,作为一个较年长的青年人,以及在一个叫康考迪亚学院的路德教学校学习时,她不停地质疑基督教和圣经。那时候她觉得这是年轻人成长时都会经历的想法,没有想过这也是强迫症症状。
毕业后,艾莉森不再去教堂,不再去基督教学校,也搬离了有宗教信仰的家庭。于是她关于宗教的强迫思维平息了,就像她关于同性恋的强迫想法也在人生中的某个她接受同性恋的时间点停止了。
但是一个新的强迫思维—担心自己可能是恋童癖--又侵扰了她至少6年之久。为了避免这些想法,她一遍又一遍地提醒自己,她喜欢的是成年人而不是小孩。
这种自我提醒出乎意料的结果是,她开始恐惧自己会不会对任何一个成年人都感兴趣,包括自己的家人。她不能和他们坐的太近,因为担心自己会不合礼仪地去触碰他们。她甚至不敢再去可能有小孩在的公共场合。
“对于那些最糟糕的事物,我们就像海绵。对我而言,我一直觉得我以后会成为一名母亲,所以可以想象到的最坏的事就是,我可能会对孩子做出一些可怕的行为。”艾莉森说,“有些对于宗教很虔诚的人则担心他们在教堂里会不合时宜地喊出一些对上帝不敬的话。
当人们有了强迫思维时,随之而来的就是他们为了避免强迫思维而产生的强迫动作。他们会避免一切可能成为导火索的情况。然而“很快,没有什么是能让你觉得安心的,所有事物都成了导火索”艾莉森说。
她开始疏离家人和朋友,独自在安静中煎熬,从而变得抑郁,不明白为什么会去想那些她明知道是错的想法。
在26岁时,也就是患有这些症状近20年的时候,她开始觉得有自杀倾向,并意识到该寻求帮助了。于是她给一个学心理学的朋友写了邮件,解释了一切状况,询问是否需要吃抗抑郁的药物。
“她给我回信,说‘我并不确信你患有强迫症,但是针对这样的情况很多人会选择吃帕罗西汀(抗抑郁药物)。’”艾莉森回忆道。
那就是艾莉森开始搜寻有关强迫症的资料,并意识到这个病比她想的要复杂得多。她的医生给她开了帕罗西汀,同时她还和一个特长治疗强迫症的心理医师预约,从而得到了正式的诊断。
在阅读了李贝尔所著的《TheImpoftheMind:ExploringtheSilentEpidemicofObsessiveBadThoughts》这本书后,艾莉森经历了一个转折点。她了解了出现坏想法的原因,以及它们为什么会急剧上升以致于失去控制,并意识到原来有很多人都在经历强迫症,她并不是一个人。
“强迫症能让你变得非常孤僻,所以了解到有很多人患有强迫症对我来说意义很大。我觉得肩上的负担轻了不少,也能更好得地处理我的强迫思维,”她说,“我开始将它们视为一些独立于我之外的东西,而不是定义我的东西。”
她开始自学一些暴露和阻止反应疗法的实践,读了很多关于强迫症的书籍,采用了一些有效的应付措施。现在,当强迫思维浮出表面时,艾莉森就会提醒自己,就算服用了药物,她的大脑神经还是错综复杂的,所以有这些想法并不是她的错。
“我会深呼吸,告诉自己,每个人都会有坏想法,每个人都会想奇怪的事,但区别在于,我有强迫症所以我会细想,但其他人只是一个念头闪过而已,”她说,“过去几年里这个想法帮了我很多。”
艾莉森把病情改善的一部分原因归功于记录她的经历,以及最终在年出版自己的回忆录/自助书籍BeingMewith强迫症:HowILearnedtoObsessLessandLiveMyLife.
如今,艾莉森幸福地步入了婚姻的殿堂,和丈夫以及两条救助回来的流浪狗狗住在明尼阿波利斯。
6统计分析结果表明：
（1）强迫症患者患有其他精神障碍的几率更大，占76.40%，其他非强迫症患者患有其他精神障碍的几率为12.09%；
（2）强迫症患者自杀或试图自杀的风险更大，调查人群中1.48%的人已经自杀过世，另有11.68%的人曾经试图自杀。经过治疗的患者自杀的几率明显下降，但仍然会发生。同时，强迫症自杀人群中有43.49%的患者患有其他精神障碍，仅仅4.14%曾经试图自杀的患者没有患有其他精神障碍；
（3）强迫症患者中，女性自杀的几率要显著高于男性，女性患者重复自杀的概率为30.30%，显著高于非强迫症患者女性的重复自杀率：16.03%；
（4）强迫症患者自杀的方法也和常人有所不同。强迫症患者大多会服*自杀，而非强迫症患者自杀一般采用自残手段，如割腕。
（5）之前的自杀尝试、情感障碍、女性、焦虑障碍、人格障碍、物质使用障碍、低教育水平的父母等等因素，都会提高、预测强迫症患者自杀的风险。
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