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刘纪猛，男，副主任医师，心理学硕士，国家二级心理咨询师，医院情感专科后备学科带头人，宁波市医学会精神病学分会青年委员，上海市精神卫生中心进修半年。
从事临床、教学、科研等工作10年余，主持及参与多项课题，在精神专科核心期刊等发表论文10余篇。
擅长抑郁症、焦虑症、强迫症、双相情感障碍等常见精神疾病诊治及预防，擅长认知行为治疗技术。
“医生，我睡不着，一闭上眼，就看到自己高考考砸了。”近日，正在读高三的小晨（化名）在父母的陪同下来到医院，走进了考前焦虑心理咨询夜门诊的诊室。
接诊小晨的刘纪猛医生说，从门诊情况来看，和小晨一样，很多孩子面对即将到来的中高考都觉得“压力山大”。分析焦虑的成因，往往和父母有很大关系。
A.“妈妈眼里只有我的学习”模拟考退步后，她整晚睡不着
小晨很疲惫，黑眼圈分外明显。
“医生，她这样不睡可不行啊。前阵子模拟考已经退步了，再这样睡不着，高考肯定考不好。要不要吃点安眠药？吃药会影响成绩吗？”小晨的母亲在旁边急切得很。
“你出去，出去！”小晨突然暴躁地冲着母亲吼。
小晨已经整整半个月没有睡好了。
半个月前的模拟考，她发挥失利。“跟平时比，在全年级的排名一下子掉了80多名。我之前成绩很稳定的，考大学没问题。”
从那天起，小晨开始失眠。“熄灯后躺在床上，一闭上眼，就看到高考考砸了，我妈呼天抢地。”小晨痛苦地把头埋下去。
睡不着，她心里很着急，可越急越睡不着。就算睡着了，也噩梦连连，梦到考砸了。
咨询后，刘纪猛了解到，小晨的焦虑很大一部分来自父母。
“我妈眼里只有我的学习。除了学习，什么都不让我做。我想整理下书桌，我妈就冲过来让我赶紧放下。多背个单词，高考可能多一分。”
“上次考得差了，我妈表面没说什么，可我知道她很不高兴，也很担心，经常唉声叹气。”
“我妈把我的时间排得很满，她让我一定要好好冲刺。”
刘纪猛发现，小晨的父母尤其是母亲，确实给了独生女很大的压力。
在心理咨询时，刘纪猛更多地给小晨做正向引导，改善她的认知偏差。具体来说，让她相信自己有能力考好。一次模拟考说明不了什么，只要正常发挥，她有能力进入理想的学校。
同时，他请小晨的父母也务必配合，尽可能营造轻松的氛围，不要反复提模拟考失利和高考的重要性，一起帮助小晨缓解紧张。
运动健将评上“希望之星”后慌了每分钟心跳竟达次
B.
临近高考，成绩下降导致焦虑很好理解。可是，小朱（化名）的情况却刚刚相反。上周，他也来看刘纪猛的夜门诊。
“医生，我经常心跳很快，感觉心脏都要跳到身体外面了。以前跑步冲刺都不会这样。”小朱无助地说。
测试之后，刘纪猛发现小朱每分钟的心跳达到了次。正常人的心跳大概在60-次/分钟。除了心悸，小朱近一个月来还时常觉得胸闷、头晕、注意力不能集中。这是典型的焦虑反应。
父母带小朱做了体检，发现身体“硬件”并没有问题，才决定带他来看心理门诊。
咨询中，小朱回忆，自从拿了“希望之星”后，自己就“明显不对劲了”。
小朱是个阳光男孩，也是学校有名的运动健将，最拿手的是短跑。成绩方面，高三下学期之前一直处于“平平”状态。高三下学期以来，成绩突然“逆袭”了，每次模拟考的排名都在大踏步向前。
五一假期前，小朱被评为全班唯一的“希望之星”。
这本来可喜可贺，小朱的父母也喜出望外。他们经常唠叨：“男孩子就是后劲足，你现在后劲开始发挥出来了，一定要不遗余力”“你再冲一把，重点大学有希望”“你都评‘希望之星’了，很有希望的”。
对小朱来说，这些“鸡血满满”的话却成了紧箍咒。“我好怕，怕达不到他们的目标，怕让大人失望。我好怕下次考得差了，爸妈觉得是我不够努力。”
小朱说，一想到这里，自己就会突然心跳得很快，会反复想“不进步，就辜负老师和爸妈了”。
亲子交流长期只聚焦学习成绩父母如何面对“状况”很重要
分析
在刘纪猛日常的门诊中，像小晨和小朱这样的案例有很多。“很心疼孩子，中高考的压力本来就很大。他们不但没有从父母那里得到正向的能量和情感支持，相反，还承担着来自父母的压力。”
冰冻三尺，非一日之寒。刘纪猛分析，从临床案例看，这些孩子的父母对孩子的学习要求一直很高，亲子交流长期只聚焦在学习成绩上。越是高考临近，父母的压力越大，孩子也倍感“压力山大”。
有孩子形容：“我一考好，我妈就眉飞色舞。我一没考好，我妈虽然不打我骂我，但就一直挂着一张脸，一句话也不说。”
“问题往往早就存在了，只是因为重要的考试放大了焦虑。”刘纪猛说，在家庭中，孩子作为弱者，从小就在观察、学习、模仿父母面对“状况”时的反应和处理方式。有一些反应和处理方式已经内化到自己。如果长期以来父母面对生活中的“状况”总是表现得焦虑、手足无措，会对孩子造成难以改变的影响。
支招
多做后勤，少聊成绩空话套话式鸡汤会起反作用
高考临近，父母怎么在家中营造轻松的氛围，让孩子尽可能“轻装上阵”呢？刘纪猛给出了几条建议。
首先，父母要多做后勤、少聊成绩。尤其面对孩子的成绩波动，父母要平和坚定，不要心理活动比成绩波动还厉害。迎考阶段要多做后勤工作，尽量少聊成绩。
其次，父母适当转移注意力，家里尽量保持常态。迎考阶段，父母不要“太热情”，比如给孩子猛做补品，很精心地准备饭菜等。这些都会在无形中给孩子压力。父母可以转移自己的部分注意力，家里最好的状态是——保持常态。父母先放松，孩子才可能跟着放松。
另外，多问孩子需要什么。迎考阶段，父母可以多问问孩子，需要父母在力所能及的范围内提供什么支持或帮助。不要好心办坏事，反而给孩子增加负担。
很多父母为了让孩子放松，经常会跟孩子说“心灵鸡汤”，比如“考差了也没关系”。刘纪猛说，这样空话套话式的鸡汤有时会起反作用，不如不说。孩子如果意识到父母说这话时明显言不由衷，会放弃和父母做深入沟通。有的孩子情绪敏感，会觉得父母没法和自己“共情”，不在乎自己。
他建议：“说套话空话，不如聚焦具体问题。比如，孩子这次考差了，那不要说考差了没关系。而是引导孩子分析原因，是否需要父母提供帮助。”
记者王颖通讯员李湘兰
本文来源：宁波日报