·健康科普·
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失眠症指以频繁而持续的入睡困难和/(或)睡眠维持困难并导致睡眠感不满意为特征的睡眠障碍。
失眠的分类
1.根据睡眠障碍国际分类第三版(ICSD-3),失眠症可分为慢性失眠症、短期失眠症及其他类型的失眠症[1]。其中,特别指出其他类型的失眠症需慎重诊断,仅在患者不能满足慢性和/(或)短期失眠症的情况下做出诊断。与慢性失眠症相比,短期失眠症的诊断不要求病程≥3个月以及频度≥3次/周。
2.根据病程分为:
①急性失眠,病程1个月;
②亚急性失眠,病程≥1个月,6个月;
③慢性失眠,病程≥6个月。
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失眠症更容易发生的人群
年中国睡眠研究会在6个城市进行的一项研究表明,中国内地成人有失眠症状者高达57%。失眠症的危险因素主要包括年龄、性别、家族史和遗传因素等。
1.年龄是失眠症的最主要的危险因素,老年人患慢性失眠的比率达38.2%;
2.女性患病风险约为男性的1.4倍,该比例在45岁人群中甚至增至1.7倍;
3.有过失眠发作的人群再次发病率是其他普通人群的5.4倍;
4.有家族史人群的新发病率是无家族史人群的3倍;
5.生活压力大,生活上有重大事件发生的人群;
6.性格焦虑、完美主义人群;
7.对环境敏感的人群;
8.有焦虑症、抑郁症等精神、心理疾病的人群,70%~80%的精神障碍患者均报告有失眠症状,而50%的失眠症患者同时患有1种或1种以上精神障碍;
9.有慢性内科疾病的人群。
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成年人失眠症的诊断标准
1.失眠表现:入睡困难,入睡时间超过30分钟。
2.睡眠质量:睡眠深度不够,睡眠维持障碍、整夜觉醒次数≥2次,早醒,睡眠质量下降。
3.总睡眠时间:通常少于6小时。
在上述症状基础上同时伴有日间功能障碍,与睡眠相关的日间功能损害包括:
①疲劳或全身不适;
②注意力、注意维持能力或记忆力减退;
③学习、工作和(或)社交能力下降;
④情绪波动或易激惹;
⑤日间思睡;
⑥兴趣、精力减退;
⑦工作或驾驶过程中错误倾向增加;
⑧紧张、头痛、头晕,或与睡眠缺失有关的其他躯体症状;
⑨对睡眠过度