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病例:家住石峰区的杨女士早上锻炼完后突发头晕、天旋地转感、剧烈呕吐、不敢睁眼,头晕持续约1分钟好转。休息几分钟后杨女士欲变换体位,再次出现同样的症状,遂来我院就诊,经住院详细检查后,诊断为“耳石症”。
杨女士瞬间吓一跳,只听说耳朵里有“耳屎”,耳朵里有”石头“还是第一次听说,而且还能引起头晕,太不可思议了。
什么是“耳石症”
耳石症的学名是良性位置性阵发性眩晕,英文缩写:BPPV。是指头部运动或身体姿势诱发的、短暂的眩晕发作,是一种具有自限性、常见的前庭周围性疾病。
在内耳中的椭圆囊和球囊上,有一种感受直线加速度的结构,称为囊斑。它的表面有一层耳石膜,有很多碳酸钙的结晶,称其为耳石。耳石从前庭剥落,移位到内耳半规管的淋巴液中,从而刺激半规管,影响了平衡功能,使人产生剧烈的眩晕。耳石症发作时,患者往往感到天旋地转或物体左右晃动,在眩晕的同时还会出现恶心、呕吐、心慌、出汗、面色蜡*,严重者还可出现腹泻。耳石症的眩晕和位置变动有密切关系。最常见在起床及卧倒时眩晕,向左或向右翻身时发作。持续时间往往为几秒钟,一般不超过1分钟,不伴有耳鸣、耳聋等症状。
耳石症的复位方法
耳石症的治疗非常简单,一般采用epley复位治疗,每个位置持续30秒,当然,要在专业医生指下进行。杨女士经过复位治疗很快痊愈出院了。
头晕很常见,生活中几乎每个人都出现过,但不同的人头晕可能有不同的表现头晕是一种非特异性的症状,很多疾病都可以出现头晕的症状。
什么是头晕?
晕有很多种晕法,一般分为三种——头晕、眩晕、晕厥。不同的晕法,往往意味着不同的病情。
头晕常表现为头脑持续昏昏沉沉的,多伴有头重、头闷、头涨、健忘、乏力。也就是常说的“头昏脑涨”、“头重脚轻”。再形象些,就是睡眠不足及饮酒过量时头昏沉沉的感觉。
眩晕是一种运动性幻觉,就是“天旋地转”的感觉。如果感到周边的东西都在转,或者上下浮动、左右摆动,像在坐车坐船,这就是眩晕。
晕厥就是通常所说的晕倒、昏迷、不省人事,意识丧失。头晕的原因
头晕是—个综合病症,是许多疾病的临床表现之一。引起头晕的原因常见以下几种:
一、神经系统病变:如脑血管病、脑外伤、癫痫等。此外,植物神经功能失调以及某些神经症的病人也会常常感到头晕。
二、耳部疾病:如耳内疾病影响到平衡而引起头晕,良性阵发性位置性眩晕(BPPV,耳石症)、美尼尔病、迷路炎、前庭神经炎等。
三、心脏疾病:冠状动脉粥样硬化,管腔变细变窄,使心脏缺血缺氧,引起头晕。
四、感冒:感冒有时也有头晕的症状。
五、颈椎病:颈椎病引起的头晕,又叫“颈性头晕”。表现为病人转动头颈部会引起头晕,常伴有颈部和肩膀酸痛,局部按压有痛感,手臂时常发麻。
六、贫血:贫血可引起头晕。消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症性疾病的患者均可发生继发性贫血。
七、其他内科疾病:如高血压、低血压、感染、中*、低血糖等。
头晕怎么办?
一、如果出现下列情况,请拨打:
头晕伴有视物模糊或重影、言语不清、肢体不能活动、胸痛、呼吸困难、晕厥或失去意识、发烧和脖子僵硬等。
二、有颈椎病患者,要避免长期低头工作,注意保暖;有高血压、动脉硬化者,要经常测量血压,保持血压稳定,控制饮食及血脂,饮食宜清淡,情绪要稳定;由贫血引起者应适当增加营养,可应用食物疗法及辅助药物治疗。
三、头晕时应保持环境安静、避免噪声、光线柔和,保证充足的睡眠和休息,避免用脑过度,精神紧张等。保持良好心态,增强战胜疾病的信心。
当出现持续或反复发作的头晕时,请及时到神经内科就诊,查明病因,对症治疗。
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编辑:夏卉陈丽丽
修改:张钦林
审核:唐兰英
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