谷维素主要存在于米糠油中,是以三萜(烯)醇为主体的阿魏酸酯的混合物,具有抗氧化和抗衰老等作用,主要作用于间脑的自主神经系统和内分泌中枢,能调整自主神经功能,减少内分泌平衡障碍,改善精神神经失调症状,并可稳定情绪,减轻焦虑和紧张状态,改善睡眠。此外,谷维素还能调整间脑功能,激活与自主神经系统相关的下丘脑和大脑边缘系统。在临床上适用于自主神经功能失调(包括胃肠道、心血管神经症)、脑震荡后遗症、精神分裂症周期型、月经前期紧张症、更年期综合征等。谷维素可调节精神神经失调,稳定紧张、焦虑情绪,有助于改善失眠,对轻度失眠有一定疗效,对于老年重度失眠几乎无效。谷维素可以调节血脂,抑制胆固醇和甘油三酯合成,促进胆固醇分解,降低低密度脂蛋白胆固醇,抑制脂质过氧化和炎症因子的基因表达,改善血管内皮舒张功能等,可用于高脂血症的辅助治疗。谷维素可通过作用于植物神经中枢,降低迷走神经的兴奋性,减少胃酸分泌,可用于慢性胃炎、胃、十二指肠溃疡的辅助治疗。谷维素还可通过调节植物神经功能,降低心肌细胞兴奋性,改善心肌的血液供应,可用于房颤、房早、室性早搏等心律失常的辅助治疗。谷维素具有抗氧化作用,可抑制黑色素的形成和扩散,淡化色斑,美容护肤。但目前,仅有少数临床研究证实了谷维素的这些作用,还需要大规模的临床试验来进一步验证这些作用的安全性和有效性,从而把谷维素应用得更加广泛。
谷维素具有较强的脂溶性,如果与油脂混合,可以被更好的吸收,如果空腹服用,没有油脂作为载体,谷维素的吸收率会明显降低,因此,推荐谷维素餐中或餐后服用。此外,谷维素对胃肠道有一定刺激性,易引起腹泻、腹痛、恶心、呕吐、胃部不适等胃肠道副作用,餐中或餐后服用,以食物作为间隔,可有效预防或减轻胃肠道反应,因此,选择餐中或餐后服用谷维素,不仅疗效好,而且胃肠道不良反应较少,一举两得,用药剂量为3次/日,每次1-3片。谷维素是一种药物,并非保健品,应在医生或药师的指导下服用,长期或大剂量使用谷维素容易导致植物神经和内分泌功能紊乱,引起体重增加、脱发、乳房肿胀、油脂分泌过多等不良反应,谷维素用于神经官能症、经前期综合征和更年期综合症的镇静助眠时,一般1-3个月为一个疗程,不推荐长期服用,如用药7天症状仍未缓解,应及时咨询医师或药师。
安定即地西泮,是经典苯二氮卓类镇静催眠药,主要作用于中枢苯二氮卓受体,通过加强中枢抑制性神经递质γ-氨基丁酸与受体结合,促进γ-氨基丁酸的突触传递,从而达到镇静催眠、抗焦虑、抗惊厥、抗癫痫的目的,在临床上主要用于治疗失眠症、焦虑症和癫痫持续状态,可明显缩短入睡时间,延长总睡眠时间,改善睡眠质量,减少夜间觉醒和惊醒次数,并可有效缓解忧虑、恐惧、紧张、震颤、心悸、出汗等焦虑症状,并可减轻或终止癫痫发作。
安定属于长效镇静催眠药,半衰期较长,容易引起次日困倦、头晕、嗜睡、乏力等宿醉现象,并可增加老年人跌倒风险,还可干扰记忆通路建立,导致记忆力减退,尤其近事记忆力,大剂量服用可出现呼吸抑制、共济失调和震颤,长期服用可产生耐受性、依赖性和成瘾性,导致用药剂量不断增加,渴望连续用药,突然停药可出现戒断症状,表现为忧郁、激动、头痛、眩晕、焦虑、失眠等症状。
谷维素是提取自植物油中的一种混合物,可调节植物神经紊乱和内分泌功能失调,具有镇静助眠作用,但无催眠作用,只能用于轻、中度失眠症的辅助治疗,对重度失眠几乎无效,谷维素不良反应少且轻微,发生率低,一般停药可缓解或恢复,安全性和耐受性良好。安定则是经典苯二氮卓类镇静催眠药,催眠疗效确切,但不良反应较多且发生率高,长期服用可产生依赖性和成瘾性,总体安全性不如谷维素。
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