艾扬格瑜伽作为广泛性焦虑障碍的辅助疗法：试点研究
这是一份有关针对广泛性焦虑障碍（GAD）患者而设计的艾扬格瑜伽练习功效，以及它作为广泛性焦虑障碍辅助治疗可能性的试点研究报告。参与者为9位广泛性焦虑障碍患者，他们的临床表现为焦虑和抑郁，外加一般的神经症性症状和躯体功能障碍。他们参加了17堂瑜伽课，对照干预前后的评估，他们在下列方面表现出显著降低：焦虑、抑郁、敌意、情感症状引起的工作中断以及身体问题引起的工作困难。其他数据显示改善主要倾向于发生在躯体和行为领域。这些发现证实艾扬格瑜伽作为广泛性焦虑障碍（GAD）疗法的可能性。进一步研究应将艾扬格瑜伽与其他形式的身体活动和锻炼方式，以及其他辅助治疗方法进行比较。
在年，一份系统回顾已经给出了瑜伽治疗焦虑和焦虑性障碍的疗效证明（Kirwoood等人,)。在8项研究报告中给出积极的结果。回顾的作者推断：由于焦虑情况的多样化以及大部分研究的不良质量，不说瑜伽对于治疗焦虑症就是普遍有效的。他们还建议进一步更佳执行的研究是必要的，特别是专注于特定焦虑症的研究。在早先的一项关于艾扬格瑜伽作为重度抑郁症辅助治疗的研究中，我们发现对比瑜伽练习后，临床检验抑郁和焦虑程度有显著下降（Shapiro等人)。这是一篇关于艾扬格瑜伽作为广泛性焦虑障碍确诊患者的辅助疗法的试点研究调查报告。
方法
参与者：志愿本项研究的参与者为UCLA焦虑障碍诊所A.Bystritsky主任的患者，他们被初步诊断为轻度到中度广泛性焦虑障碍患者。那些更为严重的精神病患者（如重度抑郁、躁郁症或精神错乱患者）被排除在外。当然，那些身体状况会限制完全参与瑜伽练习的患者也被排除在外。在研究前已经有超过3个月瑜伽练习经验的患者也被排除在外。
11位病人志愿者中，2位因非研究原因选择不参与。余下9位参与者包括7名女性和2名男性：年龄32.9岁（范围，23-54岁）；教育18.3年（14-28年）；婚姻状态：5人单身，3人已婚，1人离异；职业：4名学生，1名老师，1名作家，1名编辑，1名分析员，1名销售员；药物治疗：9人中有7人正在接受抗焦虑或抗抑郁药物治疗；用药时长：44个月（0-个月）；5人有其他健康问题（如慢性疲劳、纤维肌痛、结肠炎、偏头痛）
过程
由3位富有经验且持有证书的艾扬格瑜伽老师（MarlaApt.,PaulCabanis,JimBenvenuto)教授艾扬格瑜伽，每周3次，每次1小时，共17次课程。出席情况不规则，从5-16次课程；大部分参加8或9次课程（参加课程：5,8,8,8,9,9,9,13,16）
瑜伽体位和序列是在B.K.S.艾扬格大师的指导下专门为焦虑病人而设。每部分都包括倒立体位、有支撑的后弯、仰卧体位和有支撑的前屈。老师强调因焦虑症而易于紧张的身体部位的放松。后弯体位专注于腹部伸展，该部位因焦虑症而经常性紧张。在所有体位中，特别注意头部和颈部的位置，这样脖颈后部可得到拉伸，面部肌肉（因焦虑的思考而集中性紧张的部位）得到放松和伸展。研究中的参与者会被教导如何放松双眼、额头和喉咙以有助镇静精神。同时他们还被教授简单调息法，通过注意和延长呼气过程来专注于安抚过于活跃的头脑。
测试
评估会在干预前后进行，包括：诊断面谈（小型，只在瑜伽干预前进行），席汉残疾量表，汉密尔顿焦虑量表（Ham-A)以及抑郁量表（Ham-D），UCLA4D焦虑量表，Cook-Medley（CM）敌意量表，斯皮尔伯格特质焦虑（STAI）和愤怒表达量表（ANGIN，ANGOUT），Marlowe-Crowne社会期望量表（MC），抑郁症状量表（QIDS），简明健康状况调查表（SF-36），症状自评量表-90（SCL）。在瑜伽课程前后，参与者评定20种情绪，代表积极、消极以及能量/激励相关的情绪状态。
结果
原始数据：Ham-A15.7(9-23),Ham-D12.7(9-19),UCLA4D焦虑总分50.8(28-69)。这些量表相互关联：Ham-A--Ham-D.81,Ham-A--UCLA4D.67,Ham-D--UCLA4D.63。这3个量表都与以下指标正相关：CM,STAI,SCL,QIDS和SDS（影响家庭的情绪问题）分值，咖啡因摄入，抽烟；与很多SF-36健康量表负相关（总体健康，精神健康）。总的来说，模式是焦虑和抑郁之一，外加一般的神经症性症状和躯体功能不全。
对比干预前后，从下列数据平均值中得到显著性降低：Ham-A6.6（下降量）（P.02)，Ham-D5.6(P.)，CM（间接敌意）下降2.9（P.02），席汉氏量表（因情绪症状引起的工作中断）改善（P.05），SF-36健康量表得到改善（身体问题导致的工作更少难度）（P.05）。
关于Ham量表上特定项目的变化，大部分转向更为健康的方向。下列显示出显著效果(ps.05):Ham-A：5,7,8和14：集中注意力变容易，身体疼痛减轻（肌肉、感觉），以及Ham-A面谈时焦虑症状减少。Ham-D：10,12和15：精神焦虑降低，身体疼痛减轻，疑病症减轻。
关于瑜伽练习前的预期改善数据，由对比研究开始时的检测结果和瑜伽前后的Ham变化来进行评估。算上所有大于.50的数据，以下为与改善相关的数据：Ham-A,总Ham-A更高；SF-36，更少身体疼痛，身体更健康，更具活力；席汉氏方面，更少社会及工作限制；Ham-D：与SF-36和席汉氏相同效果，外加ANGERIN有更低的分值。
关于情绪评估，显著变化（P.05)发生在课程前后，平均每堂课的参与者表现的20种情绪中的19种。积极情绪增加，消极减少，而能量相关情绪则增加。课程前后Ham-A的降低，与个体情绪的课程前后表现相关。算上所有大于.50的数据，以下关于Ham的参数表示情绪的改善：疲劳减轻、抑郁减轻、沮丧减轻、疲劳度减轻。在课程前评估自己更轻抑郁、放松和劳累的参与者表现则更好。Ham-D量表（干预前后）中显示的抑郁与下列课程后评估有关：忧郁、抑郁、疲惫、沮丧、激怒、悲观、松弛、悲伤程度减轻。关于课程前评估，以下与Ham-D的改善有关：更少的愤怒、忧郁、抑郁、沮丧、激怒、悲观、悲伤、睡眠和劳累程度。
结论
这些发现表明，为焦虑症而设计的艾扬格瑜伽练习为参与者（患有焦虑和抑郁以及其他神经症样症状和身体疾患的小样本患者）产生显著性益处。干预结束时，9名参与者中的5名被认为不能继续参与研究，因为不再患有焦虑症（Ham-A指数高于7）。缓解率（56%）对比广泛性焦虑障碍的药物和其他传统治疗，效果更明显。此外，不包括只参加5堂课程的参与者，缓解率是62%（5/8）。
关于出勤率和遵守度，不像我们之前对重度抑郁症患者的研究，这些参与者不会在研究前段就放弃，但出勤率却各不稳定。17个参与者中只有3各参加了超过9堂课（总共17堂课）。遵守度差似乎是这组病人的特点，我们需要在以后的研究中考虑如何应对这个问题。
临床和测试结果证实瑜伽作为广泛性焦虑障碍辅助治疗的潜在益处。有趣的是具体改善倾向发生在“躯体”（身体）和行为领域，而在焦虑认知方面（如“烦恼”）却并不多。而且，那些身体上略微更健康以及开始时情绪更积极的人似乎表现得更好。此外，课程前后情绪改善最大的参与者最有可能从这个项目中获益。
这项初步研究的设计初衷是为了检查艾扬格瑜伽作为广泛性焦虑障碍（GAD）辅助治疗的可能性及可行性，并为进一步系统研究提供依据。调查结果提供的证据支持它治疗某一特定焦虑症的可能性。我们现在需要将用于治疗广泛性焦虑障碍（GAD）的艾扬格瑜伽与其他形式的身体活动和锻炼方式，以及其他辅助治疗方法进行比较。
参考文献
Shapiro,D.,Cook,.I.A.Davydov,D.M.,Ottaviani,C.,Leuchter,A.F.,Abrams,M.().Yogaasa