焦虑VS恐慌
焦虑
·通常都有焦点或触发因素。
·形成和消退都要花上一段时间。
·可能有,也可能没有生理反应。
恐慌
·莫名其妙就出现了。
·通常在十分钟之内会加重并达到高峰。
·一定会出现生理征兆:心跳加速、流汗、震颤、胃绞痛。
改变信息
以下这些问题会点燃恐慌之火
·我怎么了?
·我要怎么做?
·这种现象何时会停止?
·我是不是要疯了?
·是不是每一个人都注意到我快要发疯了?
·如果我失控并且开始尖叫的话,那怎么办?
·医院?
以下这些话可以抚平恐慌
·这是恐慌,虽然不舒服,但是无害。
·我觉得很害怕,但是我并无危险。
·我没有问题。
·这将会过去,只是早晚而已。
·我会有这种感觉是因为我害怕,而不是因为我有危险。
广泛性焦虑症:自动导航模式的担忧
当魔*就藏在细节里时,每个人都曾经历过压力重重的时刻。赶上期限、追赶进度以及回复一大堆电子邮件这些工作,都会让人觉得就像在演电影《不可能的任务》一样。
当这些挑战让人沮丧但仍属可处理范围时,我们说这叫现代生活;反之,当这些挑战不但不能创造动能,反而衍生出一张常态性的担忧列表,让你担心目前的生活、未来的生活以及他人的生活,让你紧张、愤怒或是快要掉下眼泪了,那就代表有别的事发生了。如果你有这种体验的日子超过没有的时间,这种情形持续六个月以上,那你可能患上了广泛性焦虑症。
一般的忧虑会随着响应生活中的压力而有起有落,但广泛性焦虑症的担忧不同,后者是持续、无法控制的,而且会让人精疲力竭。广泛性焦虑症的首要特征是过度担忧,从完全不能忍受约会迟到,到担心自己看起来如何、工作表现如何、你的朋友对你的感觉如何、你未来的财务和健康状况将会如何,无所不包。
广泛性焦虑症的第二项特征,是任何一项小失误的结果,在你看来都和无可避免与无可补救的结果有关,指向充满灾难的未来。这类病症的患者讲话时的开头常会是:“如果……我该怎么办?”每一个问题或是假设性的问题都很复杂,要解决这类问题,要花的时间远高于应付可解决的个别真正问题。患有广泛性焦虑症的人,常常觉得自己的精力被时时刻刻无所不在的忧虑给消耗掉了。
对于广泛性焦虑症患者来说,一直觉得濒临极限,不断被严重的问题或灾难缠绕,也就是说他们一天之内根本没有一时半刻可以从忧虑中解脱出来。要做的任何日常工作,也是提高事情出错的机会而已。
广泛性焦虑症患者在自己心里跑马拉松,不断地绕圈圈,想着现在可能会出现哪些坏事,或者未来会因此出现哪些问题,生理上的症状如疲惫、头痛、胃痛或全身酸痛,都很常见。杏仁核在响应最糟糕后果时,即便在不重要的情境之下,也同样会打开系统,动员起来。
当焦虑不断在认知上、生理上以及情绪上耗损这些广泛焦虑症患者时,他们真的受尽百般折磨。他们极为紧张,不断扫描环境以寻找麻烦的信号,对于生活,他们一般采取的态度是“现在出了什么错了?”他们可能无法集中精神或安安静静坐下来,身体经常会有毛病,而且非常容易沮丧或生气。如果你认知到周遭的事情经常濒临严重失误,而你有责任去防范,那你几乎不可能放轻松。
问问自己
·你是否感到担忧经常出现且无法掌握,而不只是在响应特定压力事件才出现?
·你是否经常觉得紧张又沮丧,而且会头痛、肌肉酸痛、疲劳或失眠?
·你是否一直在想什么事情会出错或接下来会发生什么事,以至很难享受各式活动?
破解密码:不见得每一次铃响都是叫你
广泛性焦虑症的患者觉得自己一定要持续地小心监看,但这表示当事人在生活中必须绕着几百个,甚至几千个假警报绕圈圈。
广泛性焦虑症的疗法,涉及要挑战患者认为担忧扮演了正面的保护角色:如果我担忧,我就可以预防坏事发生;如果我不担忧,坏事就会发生,而一切都是我的错。借由改变“担忧有用”的信念,广泛性焦虑症患者可以开始看到担忧的真实面貌。不管我们有多信赖自己担忧有理,内心深处我们都了解事实:担忧无法保护什么或预防什么,只是让我们难过,花掉无数的成本只为了持续保持警戒。
治疗的第一要素,是要培养出经常运动、练习呼吸以及放松的习惯,帮助身体舍弃高警戒的模式。
第二项要素则是要学习如何能更好地活在当下、熟悉当下,而不要偷跑到最糟糕的情境中。
强化认知代表你不仅在担忧启动时要能察觉出来,从而让自己有选择,也表示你要深深投入目前身边实际上正在发生的事物,并加以欣赏,这样做可以提升你从人生中获得的意义与满意度。第二章中的设定担忧时间及放个担忧假的练习,可以帮你设定时间限制,让你可以开始从焦虑手中夺回主控权。担忧不可以爱来就来,你要训练它变成“有预约时才接见”。
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