老年常见精神障碍护理
老年期抑郁症
抑郁是老年期最常见的精神障碍之一。老年期抑郁症是指首次发病于老年期(≥60岁),以持久的抑郁心境为主要临床表现的一种精神障碍。临床表现以情绪低落、思维迟缓、意志活动减退和繁多的躯体不适症状为主。
1.情绪低落 轻者表现抑郁悲观,成天唉声叹气,缺乏愉快感,丧失了既往对生活的乐趣,不愿意参加正常社交、娱乐,甚至闭门不出。重者忧郁沮丧、消极厌世、觉得活着无意义;或自责、自罪,常出现自杀、自伤的企图和行为。重度抑郁障碍的老人其抑郁心境呈现晨重夜轻的波动性变化,清晨低落情绪和症状最重,至下午或*昏时则有所减轻。
2.思维障碍 主要表现为思维迟缓,反应迟钝,回答问题语速缓慢,内容简单,数问一答。记忆力明显减退,注意力无法集中。部分患者还可出现关系、疑病、被害、贫穷等妄想。
3.意志活动减退 患者主动性活动和语言明显减少,生活被动,回避社交,不愿参加外界和平素感兴趣的活动。重者终日卧床不起,日常生活不能自理,进一步发展可出现不语不动、不吃不喝,达到木僵状态,称为抑郁性木僵。
4.躯体症状 老年抑郁症患者躯体症状特别突出,这与其年龄较大,更多