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TUhjnbcbe - 2021/6/22 13:09:00
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焦虑症是一种并非由焦虑刺激引起的,以焦虑和紧张情绪体验为主,同时伴有明显的植物性神经系统症状和运动性不安为特征的神经症。

焦虑症焦虑症状是原发的,凡继发于高血压、冠心病、甲状腺机能亢进等躯体疾病的焦虑应诊断为焦虑综合征。其他精神病理状态如幻觉、妄想、强迫症、疑病症、抑郁症、恐惧症等伴发的焦虑,不应诊断为焦虑症。

焦虑症多发生在20-40岁,女性多于男性。

主要分为惊恐障碍和广泛性焦虑两种。

惊恐障碍

是一种以反复的惊恐发作为主要原发症状的神经症。这种发作并不局限于任何特定的情境,具有不可预测性。惊恐发作为继发症状,可见于多种不同的精神障碍,如恐惧性神经症、抑郁症等,并应与某些躯体疾病鉴别,如癫痫、心脏病发作、内分泌失调等。惊恐障碍发作时有明显的植物性神经系统的症状,心悸、呼吸困难、胸闷、胸痛、四肢发麻、出汗、发抖,患者惊恐万分,似乎死亡迫近,大声呼救,发作时间1-20分钟,有时达数小时,可反复发作多次。

广泛性焦虑

是一种缺乏明确对象和具体内容的提心吊胆,虽认识到杞人忧天,但不能控制,颇为苦恼,容易激惹,对声音过敏,注意力集中困难,记忆力不好。患者还有躯体症状,植物性神经功能亢进,口干、恶心、胀气、腹泻、呼吸加快、心动过速、尿频、月经不调、阳痿、面色潮红等。患者还有运动性症状,如紧张性头痛、肌肉紧张或强直、手震颤、睡眠障碍、有恶梦。患者因难以忍受又无法解脱而感到痛苦。多数焦虑症有较好的预后。

必须同时具有精神性焦虑和躯体性焦虑才可诊断为焦虑症,两者缺一不可。即只有精神性焦虑或只有躯体性焦虑,无论其焦虑严重程度如何,都不能诊断为焦虑症。

焦虑反应并非起源于现实危险或不能用现实事件作出合理解释。也就是说,焦虑症里没有“因……而焦虑一说”。

需要注意的是,对诸如重大考核、重要约会等发生焦虑反应,这是人们在社会生活中对可能造成心理上的挫折的某种情境进行反应时的一种正常的反应状态。但这种情境很少原封不动的反复出现,即使反复出现,也能通过不断的适应渐感习惯而减少焦虑反应的强度,从而最终消除这种反应状态。而焦虑症患者在任何情况下都有可能发生焦虑反应,既说不清原因也无法摆脱。

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