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TUhjnbcbe - 2021/6/10 20:48:00
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不知从什么时候开始,越来越多人爱拿“强迫”、“焦虑”、“抑郁”等字眼自嘲或开玩笑。但真实的心理疾病可不是闹着玩的,它们不仅有损健康,对生活也会造成极大的干扰。或许每个人都有一两个疑似强迫症的小习惯、在心底存储了一些难以释怀的小情绪……当负能量“占上风”时,我们该如何维护心理健康?医院精神科主任许汉东带大家走近那些熟悉又陌生的心理疾病。

你以为的“强迫症”

做事爱反复确认,比如有没有关门、有没有锁车等,算不算有轻微强迫症?出现这种情形一般是对某方面缺乏安全感所致,多数不能称为“强迫症”。如果只是检查1-2遍,可能与其焦虑性格特征有关,担心出意外;但如果每次都要检查数十遍,且自己知道肯定关好了门、锁好了车,根本没必要再检查,却仍难以控制,这种情况就有可能是强迫症了。小编因职业需要,对错别字尤其敏感,以致生活中看电视、刷评论都见不得错别字,一看到就忍不住想纠正……这算“强迫症”吗?这种情况不能称之为强迫症,充其量只是对某个方面要求过高而已,常见于与工作相关的领域。比如护士在工作中反复强调无菌观念,生活中可能会对清洁卫生要求极高;出纳人员在工作中不能有数字上的差错,生活中可能吃个饭买个单都会反复确认价格。总体来讲,只有达到一定的严重程度和时间长度,且对生活工作造成明显影响,才考虑诊断为“强迫症”。01如何区分“追求完美”和“强迫症”?强迫症是一种以无法控制的强迫思维和(或)强迫动作为临床特征的精神疾病,其突出特点是明知没必要、千方百计去克制却无济于事,因而造成强烈的内心冲突,致使患者感到焦虑和痛苦。强迫症的典型表现主要在两方面:强迫思维和强迫动作。

强迫思维

强迫思维表现为反复出现的想法。如强迫性穷思竭虑,就是脑子里像有十万个为什么一样,不停地追问;如强迫注意,指不自主地注意某样事物;又如强迫意向,过度担心自己会做出伤害别人的事情,尽管明明知道不会做,仍然会采取回避行为。

强迫动作

强迫动作表现为反复出现某些行为和动作,如强迫检查、强迫计数,强迫洗涤等,其实质是通过这些行为动作来缓解焦虑。02强迫症的“杀伤力”有多大?强迫症可导致生活质量降低,职业、社会功能受损,包括花费在强迫思维和动作上的时间、对引发强迫思维和动作的相关情境的回避等。此外,强迫症患者对于自己的强迫症状有清醒的认识,但是又难以克服,所以心理上的痛苦非常强烈,常常会继发抑郁,甚至导致性格改变。日常生活中,具有强迫性人格特征的人易患强迫症,其主要表现为:做事求完美、中规中矩、刻板、追求细节等。03强迫症能否治愈?如果能够适当调整期望,提高对事物的包容度,学会放松,避免墨守成规,增加性格的柔韧度,就可有效调整心理状态,减轻强迫症状。强迫症的治疗主要包括药物治疗和心理治疗。总的来说,药物治疗利于改善症状,而心理治疗利于提高自我认知,防止复发。

焦虑症

01强迫症伴随焦虑症,是种怎样的体验?强迫症久了是不是更容易焦虑,两者之间有没有必然联系?焦虑是人类的正常情绪之一,表现为紧张担心害怕等。在应激(比如考试或遇到危险)时适度的焦虑具有积极意义,只有过度焦虑担心并对日常生活工作造成严重影响时,才称之为焦虑症。在某些情况下,强迫的实质就是一种焦虑。但二者最大的区别在于焦虑症觉得自己的担心是必要的,强迫症觉得自己的担心不必要。所以二者虽有不同,但联系密切。02焦虑症的典型症状焦虑障碍总体可分为两大类,一类是慢性焦虑,又称为广泛性焦虑。典型表现为:对多种事件或活动过分焦虑和担心,这种担心难以控制,且可伴有坐立不安、乏力、注意力难以集中、易激惹、肌肉紧张、睡眠障碍等。这种焦虑、担心或躯体症状明显影响了正常的工作和生活。还有一类是急性焦虑发作,又称为惊恐障碍。典型表现为:突然发作,不可预期,没有诱因的情况下反复出现强烈的不适感,数分钟内达高峰,可表现为心悸心慌、大汗淋漓、震颤、有窒息感、濒死感、害怕失去控制或“发疯”等。除了这两种,还有一些特定场合下出现的过度担心或恐惧,比如分离焦虑症、社交恐怖症、幽闭恐惧症等。03“三字高招”,教你快速区分焦虑和抑郁

焦虑:高—生—前

“高-生-前”,是焦虑症的核心表现。“高”:焦虑的人能量高于常人,主要表现在“脑袋”和“身体”上。所谓“脑袋”,就是想法太多,大脑高速运转,比如常担心身体健康,害怕别人笑话,恐惧某些场合,顾虑意外发生等。所谓“身体”,就是功能亢奋,比如心跳快,血压高,手抖多汗,坐立不安。“生”:焦虑的人求生欲望很强,其核心是“怕死”,比如
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