女性更年期，常从40岁左右开始，历时10余年之久，是机体从旺盛走向衰老的转折时期。由于更年期脑垂体与卵巢间内分泌平衡失调，生理上出现月经紊乱、逐渐稀少、以致停经，伴有发热、出汗、尿频尿急、心慌心跳、失眠多梦、腰膝酸痛、骨质疏松等表现；同时，心理上也可出现一系列变化，医院睡眠心理科门诊叶飞英主任医师结合临床案例，就更年期女性心理健康相关问题作如下解答。
案例
某女性，46岁。平时性格乐观开朗,温柔体贴。近半年来，失眠多梦、注意力不集中、记忆力减退，伴有心慌心跳、发热感、出汗等，过分担心自己生病治不好，觉得自己老了、沒用了，担心丈夫不再关心自己、担心丈夫得病离自己而去，常因小事而失眠、焦虑不安、易发脾气，导致家庭氛围压抑、邻里同事关系紧张。
医院睡眠心理科门诊诊断为“更年期焦虑症”，经过适当的药物、心理、物理等综合治疗后，症状消失，恢复往日的精神风貌。
更年期女性有哪些常见的心理问题？
01
焦虑
焦虑是更年期最为常见的一种情绪反应，表现为莫名的惧怕和恐惧、过分担忧、紧张、心情烦躁、坐立不安等。也会表现为易激怒、冲动等。伴有胸闷气短、心慌心悸、尿频、出汗、头晕头痛等躯体化症状。
02
消极悲观
随着更年期的到来，女性会明显感觉到自己各方面的能力都在衰退,因而易于产生悲观的想法，情绪低落、悲观失望。常喜欢回忆过去岁月中一些不愉快的事件，经常以泪洗面，甚至有轻生的念头。
03
对外界事物失去兴趣
每天除了上下班，对社会上的一些活动失去兴趣，又不想建立新的兴趣。自感记忆力下降，该做的事忘了做，心有余而力不足，对生活失去激情，做事情无法集中精力，认为任何事情都是无意义。
04
敏感多疑
是更年期女性一个非常显著的特点，对自身的变化特别的敏感，整日忧心忡忡，郁郁寡欢，而且对其它的事和人也特别的敏感，经常是无端猜疑，感知觉过敏，怀疑别人一言一行都在针对自己，稍有惊动便不知所措，担心自己的身体出现疾病。
05
个性改变
个别人会出现个性改变，表现为多疑、唠叨、自私、急燥，不近人情，有时过度兴奋，有时则伤感、绝望，看问题及处理问题常很极端，造成人际关系的紧张。
06
性心理异常
表现对性生活的冷淡和厌烦的性心理异常等。
07
更年期精神病
少数更年期女性会表现为幻觉、妄想、情绪行为改变等精神症状。
08
睡眠障碍
表现为入睡困难、梦多、盗汗，夜间易醒或早醒，睡眠质量差，甚至彻夜不眠。
如何进行心理调适？
对于女性在更年期出现的心理问题，表现上各不一样，有轻有重，因人而异。对于一般的心理问题，建议按如下方法先进行自我心理调节：01
饮食起居要有规律
规律性的生活有利于心理上的平静和保持心情的愉悦。
02
多参加有益的文体活动
既可以活跃生活，增强体质，延缓衰老，又可培养乐观的情绪。
03
处理好家庭和社会关系
家庭和睦是全家人的幸福，家庭成员之间因相互体谅，努力创造一个祥和的家庭气氛，努力保持良好的心态。
04
出现心理问题时，要及时进行心理宣泄
比如：自我劝导，自我解脱，换位思考，舒缓情绪；或者借助他人进行心理释放，如沟通、交流，甚至大哭一场等。
如果经过上述方法自我调适仍不能缓解，应及时到医院睡眠心理科门诊寻求专业人员帮助，或拨打惠州市24小时心理援助热线-，避免情况恶化。
END
撰稿：叶飞英（医务科）
核稿：郑愿佩（社工部）
审稿：骆焕荣
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