下肢静脉曲张是指下肢表浅静脉(大、小隐静脉)的曲张交错结聚成团状的病变,伴有下肢酸胀、乏力、隐痛。多见于从事长久站立职业及体力劳动者或久坐少动之人,以青壮年发病居多,俗称“蚯蚓腿”。
初期仅见患肢有静脉扩张、伸长的外表改变,加重时下肢沉重、酸胀、易疲乏和隐痛:中后期静脉扩张、弯曲更加严重,常出现皮肤萎缩、脱屑、色素沉着,皮肤和皮下组织硬结,严重时可并发小腿慢性溃疡、慢性湿疹、曲张静脉结节破裂或血栓性静脉炎。
中医称为“筋瘤”、“炸筋腿”或“臁疮”,多由于长久站立,下肢气血不能畅达于上,血行缓慢,脉络滞塞不通所致。明代《外科正宗》描述为“筋瘤者,坚而色紫,垒垒青筋,盘曲甚者,结若蛆蜕”。
静脉曲张的治疗古人所述“外科之法,最重外治”。对于症状轻微、曲张不严重的患者,可通过西医的压力治疗来延缓病情发展,缓解症状。
对于较严重的可以尝试中医的刺血疗法,刺血疗法最早在《*帝内经》中有所记载,所述“刺络者,刺小络之血脉也”,而所谓刺血疗法则指使用三棱针在浅表静脉针刺放血的一种中医外治法,也称放血疗法。
现代医学实验也证明,适量的放血可促进机体造血功能,降低血液浓度,加快新陈代谢。中医传统刺络放血后,患者曲张的静脉变软且恢复平整,原本压力过高的下肢肌肉得到有效缓解,部分患者在治疗后淤积的淤血得到排出。
预防小贴士静脉曲张是一种慢性病,养成良好的生活习惯对于静脉曲张的恢复来说至关重要。在日常生活与工作中,还可以从衣食住行等方面对静脉曲张加以预防:
尤其是有家族史的人群更应注重疾病预防,要经常运动,锻炼小腿肌肉;
进行主动或被动屈曲踝关节的活动如骑脚踏车、步行和游泳等都有助强化小腿肌肉;
日常饮食应以清淡饮食为主。要少吃高脂肪、高胆固醇的食物。日常饮食要多吃营养丰富的水果蔬菜,有助于提高患者免疫力,增强血管弹性,有助于缓解病情和恢复健康。
避免穿紧身衣物,因其压力梯度不合适,可使血液淤积在下肢静脉;
保持理想体重,减轻下半身负荷;
久站时勿穿高跟鞋;
不得已久站时要两腿轮换重心,能走动时尽量动;
注意保暖,每天热敷
中医认为“温则通,通则不痛”,用热敷疗法可以帮助缓解因静脉曲张引起的酸、胀、麻等病状,起到辅助治疗静脉曲张的效果。
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