一次骨折后她变成“玻璃人”不敢让人靠近反复拍片检查
唐光*主任的焦虑障碍门诊,有近一半的患者,医院的骨科、心内科等反反复复检查了好多遍。48岁的*女士(化名)就是其中一个。大概半年多前,*女士不小心左腿骨裂,这之后,她变得“神经质”,觉得自己像“玻璃人”一般,随时随地都会破碎。为此,人多的地方她不敢去,也不想让人靠近,和家人朋友有轻微的身体触碰就很担心,整个人一天到晚都处于焦虑惊慌的状态,工作和生活受到很大影响。每隔一段时间,医院骨科拍个片,查骨密度,看看自己有没有骨裂和骨质疏松。即便医生告诉她没什么大问题,她还是放不下心。“带她去精神科看看吧。”骨科医生建议家属。家人带*医院焦虑障碍门诊,经过一系列评估,唐主任发现,*女士的焦虑评分、抑郁评分、神经质评分都高出正常值。她被诊断为重度焦虑障碍。“她的神经质评分高,意味着她本身就有焦虑的个性特征,遇到一次骨裂,焦虑被激发,出现了焦虑障碍的急性发作。”唐主任为*女士制定了抗焦虑治疗,药物治疗的同时辅以一些放松训练,两个月后,*女士胆子大了起来,愿意出门,也愿意和家人拥抱、交流情感了。“焦虑发作时,很多患者就像失去了自由,被紧紧捆住,变得畏畏缩缩。”唐主任坦言。总担心颈椎不好要瘫痪其实是中度焦虑障碍发作
“唐医师,我现在脖子舒服多了,你看看,脖子能转来转去了。”上周,45岁的田女士(化名)来到唐光*主任的焦虑障碍门诊复诊,情绪欢快,还表演转脖子给唐医师看。就在一年前,她还愁容满面,忧心焦虑,觉得自己随时随地要瘫痪了。一年前,田女士觉得脖子有点不舒服,去医院骨科检查,颈椎有些退行性改变。回到家,她在网上查了很多颈椎相关内容,看到有人说颈椎不好容易瘫痪,她被吓到了,从此不敢轻易转动脖子。“那时我很紧张,脖子一动不敢动,晚上睡觉也要找东西把头固定住,怕一动就损伤神经瘫痪了。”就这样,田女士长期把脖子“固定”住,久而久之,脖子更加僵硬,出现了头晕的症状,她就愈加紧张,觉得是神经受到了压迫。半年前,田女士第一次找到唐主任,经过细致问诊和各项检查,田女士被确诊为中度焦虑障碍,可当唐主任为她开药时,她拒绝了治疗,担心吃药对脖子的损伤更大。上个月,家人带着田女士再次找到唐主任,原来,在她拒绝治疗后的小半年时间里,医院检查颈椎,任凭医生再三解释颈椎问题不大,她还是异常焦虑。针对田女士的情况,唐主任从小剂量开始慢慢调整她的抗焦虑药物的量,经过一段时间治疗,田女士情绪慢慢放松,不那么紧张,又重新参与朋友间的聊天聚会,心情开朗了很多,渐渐放下了对颈椎问题的执念。焦虑情绪每个人都会有什么样的焦虑是病理性的?
焦虑情绪每个人都会有,但如何早期发现自己的焦虑是不是病理性的?唐光*主任认为,可以从两个方面自查——1.从身体症状判断。出现了明显的身体症状表现,当出现失眠、胃口不好、恶心呕吐、心慌、出汗、坐立不安等症状时,要及时就诊。2.从焦虑的程度判断。当有应激事件发生,人会本能出现焦虑不安的情绪,但一段时间内会自动消退。当对事件的反应超出可控的程度和范围时,要及时就诊。“还有一点很重要,当身体出现不适,去相应科室检查后,如果查出来没问题,但你还是放不下,反复担忧反复去做检查,这种情况下,建议到精神专科就诊,明确诊断。”唐主任提醒。记者金晶通讯员李彬·他携带一小瓶水银登机,想报复妻子的情夫!杭州萧山国际机场安检员是怎样揭破一桩有预谋投*案的?
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