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TUhjnbcbe - 2021/4/12 18:31:00
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早期的生物学家认为:生活是个体之间从不间断的战斗,是一个你死我活的斗兽场。丁尼生的名言代表了早期生物学家的观点:“动物的牙和爪都染满了鲜血”。而崇尚社会达尔文主义的学者更基于这个自然影像,把人际关系看成是适者生存、物竞天择。可是最近50年的生物学家早已不这么看待世界了:生态学研究提供的是一张合作共舞多于恐怖战斗的图景,共同体的概念远比只强调竞争来得重要。家长对子女教育的焦虑,大多来自对未来社会激烈竞争的想象。可是如果一个人自我成就的动力,仅仅是为了在个体竞争中获胜,这样的自我将脆弱而孤立。孩子如何为合作而共舞,如何为了成就“伟大的事物”而努力奋斗,如何超越个体之间的竞争而获得内心真正的动力,或许才是教育更为重要的命题。

我要讲述的故事,从美国一家著名研究型大学的医学院开始。这所医学院,与美国其他大学的医学院一样,招收的都是成绩顶尖的学生。医生是美国社会中“勤奋”、“博学”、“有社会责任感”的代名词,他们充满奋斗精神,是典型的终身学习者。

在美国,进入医学院的竞争相当激烈,而在医学院的学习和实习的压力,也不是一般人所能适应的。医院的一名医学生,曾到哈佛大学医学院的神经外科作为交换生实习。他之前曾在加州大学圣地亚哥分校(UCSD)神经外科做过见习医师,对美国外科医师工作时间已经有所了解。这里医学院的学生们基本上每天凌晨3点30分起床,吃过早饭之后3点45分出门,4医院,开始查房前的准备,4点半早查房之前准备好全病房病人的信息,医学生们接受着每周个小时高强度的严酷训练。

医院的这名医学生,在哈佛大学的交换期间,由于没能找到搭顺风车的同学,只能搭凌晨4点的第一班公交,等他到达哈佛医学院的时候,医院的住院医师都快写完病历了。波士顿凌晨4点的这一班车上大多是穿着浅蓝色工作服的医生,波士顿人称之为“BostonMedicalTrain”。凌晨4点的行人,十有七八都是医生,剩下的就是医学院的学生,即使下雪天也不例外。

可是面对如此优秀勤奋的学生,美国某所医学院的院长却和几位同事们开始担心,他们的医学教育出了问题:学生们初入医学院的时候,大多怀有怜悯之心,但是当他们经受过严格的课程和实习训练后,这种怜悯心却在严重消退。“等到他们毕业时,很容易把病人视为物品,可以修就去修理,修不好就扔掉”。

院长和他的同事们开始反思:到底我们的教育出了什么问题?他们开始担心急功近利的学术文化,令医学生们的学习动机不是治愈疾病,而是为彼此在竞争中击败对方而获得自己的胜出。

这种竞争心态,使医学院里出现了这样的情况:当有教授偶尔把论文期刊放在图书馆不能外借的书架,并且要求学生阅读里边的论文时,到了第四位或第五位学生,出现过偷偷用小刀把文章剪下来据为己有的事情。这让教育者们感到特别痛心:如果大家共享论文,这些信息可能有朝一日会帮助某位医生治好一位病人。可是,有些学生的怜悯之心已经消失了,如果教育并没有让他们学到如何通过自我鼓励去学习,而是一心要在你死我活的竞争中获胜,那我们是在培养具有医德的医生吗?

院长和其他具有反思精神的老师们认为,这种情况与传统教育的局限紧密相关。院长说,传统医学教育的情景是:

“头两年,学生坐在一个礼堂内,教授则坐在讲台上,手执教鞭,对着一具骷髅指指点点。学生的任务就是记住所有信息,在测试中把它默写出来,并且能在实验室内使用它。

然后,从第三年开始,他们跟他们第一位活生生的病人见面。而我们奇怪为什么他们会像对待一具挂着的骷髅那样去对待病人!还用说嘛,这样单向灌输式的学习,根本没为学生提供任何自己主动去发现的经验。”

学生们经过层层激烈竞争才能进入医学院,又拼命奋斗以保住在这个行业里的地位,他们的经历给予他们的意识是:只有打败其他人,才能成功。可是如果未来的医生们,只是盯着同行,只是把奋斗的动力理解为在竞争中获胜,医生的公德心又何在呢?医者如何对病人没有深切的同情和怜悯心,他们如何给病人不仅提供技术上的治疗,还能提供人性深层的抚慰呢?

意识到问题的院长和同事们一起,提议了一个新的方式。这个新方案的主要特征是,学生们从他们进医学院的第一天开始,都聚集在一位活生生的病人周围,围成一个小圈,为他们诊病并为疗程开处方。

每个圆圈中都有一位导师和一位负责教学的医生。但是导师的工作既不告诉学生诊断,也不告诉学生处方。导师的目的是,引导大家合作探讨医学生们应该看到的伟大事物——即病人和疾病与健康的问题,这些才是学生注意力的中心,而不是学生个体间你死我活的竞争。

并不是医学院的所有老师都支持这个变革。有人担心,新的教学法会把标准化测试的分数拉底,他们认为不论新方案多么有人文价值,但不能认真地对待客观知识。

但是在这项新计划执行六年之后,不仅没有人再把论文从期刊里偷偷剪下来,医学院还不断收到表扬学生如何帮助病人的表扬信,并且,学生们考试的成绩不但没有下降,还持续而缓慢地上升了。哪怕是刚刚进入医学院的学生,他们并没有多少医学知识,但是当他们围着一位活生生的病人时,会联系到自己生病的感受和看病的经验,为病人出谋划策。这种将冷冰冰的医学知识与个人经历、情感相连的方式,让学生们意识到——医生的职责,绝不仅仅是为了战胜其他医生。医生眼里应该看到病人,病人的疾病与情感,他们的痛苦、脆弱与期待。

美国的教育专家帕克·帕尔默在新计划执行了几年之后,从这所医学院院长了解到了他们的故事。帕尔默分析说,“那位圆圈中的病人,代表着大多数学生想要当医生的原因——就是帮助病人痊愈。院长的报告中提及论文不再被人从期刊中剪掉,代表其行为变得更符合伦理道德规范,这时一个人最关心的是伟大事物(即病人、疾病与健康的问题),而不再是自我。那些论文依然留在期刊中,表示这些学生在学习怎样去帮助别人痊愈,而不是去击败竞争对手”。

而改革的医学院院长也意识到了这种教育方法的本质变化:“20年后,当这些学生中的一个人想起肾是如何运作时,他将不会记得某一本教科书中的某一段事实,而会想起这是史密斯太太的故事”。当学生把器官、疾病与一个个活生生的需要帮助的病人个体相连,他们看到的不再只是与同行的竞争,而是感受到了超越竞争的、医学所能提供的更深层次的人文关怀的力量。

医学院采取的学生小组围着病人学习的方法,使得每个学生都获得透过别人的眼睛去看待事实的机会。正如帕尔默所说,这时候大家建立了一个学习的共同体,并且意识到:真正的共同体是透过论争而不是竞争来推进我们的认知的。竞争是个人为了谋取私利而秘密进行的、得失所系的比赛,而论争是公开的、有时喧闹的,但永远都是群体共享的。在这个公开的、群体的论争中,每个人都有可能在学习和成长的过程中成为胜者。我们可以挑战并且改变群体运作的规则和标准,但是我们必须以公开的、大家都接受的方式为任何改变提供充分的理据。

这种对于学习共同体的认知,背后也有着自然科学理论的支撑。早期的生物学家认为:生活是个体之间从不间断的战斗,是一个你死我活的斗兽场。丁尼生的名言代表了早期生物学家的观点:“动物的牙和爪都染满了鲜血”。而崇尚社会达尔文主义的学者更基于这个自然影像,把人际关系看成是适者生存、物竞天择。

但在今天,我们对于生物学事实的形象已经被转化了。生态学的研究提供了一张聚焦在合作共舞多于恐怖战斗的照片上,这是一张包罗万象的生物网的照片。竞争和死亡从来没有从自然世界中消失,但是死亡现在被视为共同体生活的一部分,而不是个人生命失败的结果。

从分裂和竞争到共同体与合作,这个现实形象的转变,在过去50年以来不断发生在所有的学术理念中,它们也体现在物理学中。帕尔默说,由于物理学一直被崇敬为最“严格”的科学,而且从最根本的层面上描述了我们的身体和栖息地,它提供了另一个有力的例证。在中古时代,我们把现实看成是心智和物质的实体或是“东西”。在牛顿的时代,我们的影响是原子论,“不把实体视为现实的基本性质,只去关心单独的粒子”。

但是在我们的时代,“自然被认为是有关系的、生态的和相互依赖的。现实是由事件和关系构成的,而不是由分开的物质或分开的粒子所组成的。”我们现在要把自然看成“历史性的相互依赖的生物共同体”。

同样地,我们对于人类社会的理解,不应该停留在物竞天择的阶段,而是要意识到我们生活在一个一起编制的共同体中。每个人都可以在这个共同体中,获得自己成长的机会。一个人的成功,并不是建立在其他人被打败的基础上。如果今天的家长们,还在为未来社会的竞争而恐惧,还在为了你的孩子比邻桌多考几分而奋斗,或许说明你已远远脱离时代的认知了。

(图片来自网络)

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