焦虑症为什么服药常不依从?
1、服药的风险:
药物说明书上是将该药研发和上市后见到的所有不良反应都列出来,这些不良反应要是都发生在一个人身上,足以让一个人死次。它既然能成为国家准许的药物,对绝大多数人是安全的,其益处是大于危险性的,否则国家就不允许它上市,医生就不敢使用。对医生来说,宁可让病人治疗无效,也不能让病人产生严重的不良反应,故在开药前,医生已经衡量过了,是益处大于风险,才给你用这种药物的。
2、审查安全性:
焦虑症病人一方面承认,精神科医生治疗焦虑症的经验比自己多,另一方面也相信医生有百密一疏的时候,如果这一疏是疏在自己身上,损肝害肾的,那就太划不来了,因此,医生开的药,病人服用前要仔细审查一遍,怎么审查?就是看药物说明书,看到说明书上那么多副作用,就假定这些副作用发生在自己身上的情形,从而不敢服用,使焦虑不能缓解。
3、失算:
越是新药,药物说明书越详细,列出的不良反应越多;越是老药,药物说明书越简单,列出的不良反应越少。可是,老药的不良反应经常(但不总是)比新药多,而说明书上列出却较少,而你根据药物说明书来判断药物的安全性,经常会失算。
4、机率的重要性:
药物说明书上列出了不良反应的种类,没有列出不良反应的机率,或即使列出机率,病人也没加以考虑。需知机率在评价危险性中的重要性,你今天吃鱼,被鱼刺卡住的机率有没有?有,但很小,所以不妨碍你吃鱼,你今天出门有没有被车撞死的机率?有,但很小,所以不妨碍你出门,你服药发生严重不良反应的机率有没有?有,但如果机率很小,不妨碍你服药的决定。
5、焦虑症的
6、药物依赖有多可怕?
焦虑症病人应着重考虑病情稳定,而不是着重考虑药物依赖,如果是减药有戒断反应,就提示药物依赖,药物依赖与吗啡成瘾的严重度根本不在一个数量级上,并不可怕,不就是停药有戒断反应吗?可通过更慢的减药方式逐渐停药。如果停药后焦虑复发,即使有药物依赖,也应该继续服用,这说明什么?焦虑比药物依赖的性质重。
7、焦虑症病人对药物的态度?
焦虑症是经常波动性疾病,重了药量上调,轻了药量下调。这种病人的特征是:病来视药物如救命稻草,病去视药物为仇敌。就像古代庸君一样,有外敌入侵,就拜将出征,对武将礼遇有加;等外敌消灭了,看武将怎么也不顺眼,不放心,必除之而后快。
8、帕罗西汀和氯硝西泮的危害:
帕罗西汀和氯硝西泮对心肝肺肾无害,这两种药主要是抑制性功能,氯硝西泮还降低次日的精力和活力,停药后3天,不良反应消失。
以上言论仅供参考,请遵医嘱!
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