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在上一节分享中，我们一起学习到达尔文、杰斐逊等历史名人的焦虑症状。
探索了焦虑与肠胃不适的关系，并了解了治疗社交恐惧症的两种方法：
即适应性治疗和心理克服治疗。
今天我们继续一起阅读《好的焦虑》，看看焦虑症的药物疗法。
作者曾经因为严重的焦虑症拜访过许多名医。
其中，一位来自哈佛大学的著名精神药理学专家，和一位斯坦福毕业的年轻心理学家，令作者印象深刻。
哈佛大学的精神药理学专家诊断作者患了焦虑症，但治愈的概率很大，只需要正确用药即可。
但是作者担心药物副作用、害怕药物成瘾，提出了异议。
这位医生说：
“你的焦虑症，存在生理和基因的基础，这是一种内科疾病，就像糖尿病一样。
如果你是一位糖尿病患者，你对于使用胰岛素不会有这么多疑虑，对吧？
你也不会觉得自己得了糖尿病是一种道德缺失，对吧？”
这套理论成果说服了作者。
当作者提出想要停止用药，医生劝阻到：
“你可以尝试停止服药。
但很明显的是，你的焦虑深深扎根于你的体内。
哪怕是轻微的压力都会诱发它，只有药物能够控制你的你的生物反应。”
但是有一天，作者在报纸上看到哈佛的这位专家，在当地动物园治疗一只患了抑郁症的大猩猩的新闻。
专家用了什么样的方法来治疗那只大猩猩呢？
答案是，使用药物西酞普兰。
没错，他为作者开的也是这种药物。
给人和大猩猩使用一种药物，这使作者产生了深深的疑虑。
那么，这位哈佛大学的精神药理学专家，主张通过使用精神药物来缓解和治疗焦虑症的治疗方法，到底正确吗？
弗洛伊德和可卡因
让我们回到19世纪80年代，精神分析之父弗洛伊德也曾患上焦虑症，甚至严重依赖药物控制自己的焦虑，他至少有10年时间在定期服用可卡因。
弗洛伊德曾经在给夫人的信中写道：
“服用一点点就能让我舒服到极点，我现在正在搜集辞藻来歌颂和赞美这种神奇的物质。”
弗洛伊德称可卡因为“灵丹妙药”。
他说，每次遇到抑郁或者消化不良的时候就服用一点点，总能看到很好的效果。
没错，这种令人飘飘欲仙的药物，正是我们现在常说的致命*品之一。
当时的弗洛伊德相信，自己对可卡因的药用价值的研究能够让自己名声大噪，也经常给有焦虑症状的亲友开这个药方。
直到弗洛伊德给一位亲密朋友开了可卡因，导致朋友出现了致命的上瘾症状之后，他对于这种药物的热情才渐渐消退。
事实上，现代精神药理学的历史，就像弗洛伊德关于可卡因的实验一样。
在很大程度上，具有即兴的特质。
最近60年来所有最具经济价值的抗焦虑和抗抑郁药物要么是偶然被发现的，要么最初是为了与焦虑和抑郁完全无关的目的而研发的：
为了治疗肺结核、外科休克或者过敏症，或者原本打算用作杀虫剂、青霉素防腐剂、工业染料、消*剂、火箭燃料，最后却奇妙的被发现可以治疗精神问题。
巴比妥酸盐的故事
以精神药物巴比妥酸盐的故事为例子，我们就可以看到精神药物的即兴特质和优缺点。
年，一位德国化学家将从动物粪便中浓缩的尿素与苹果中提取的丙二酸二乙酯混合，首次合成了巴比妥酸。
起初它并没有被积极利用。
直到40年后，拜耳公司的研究人员在狗身上使用巴比妥酸盐时，发现它能使狗睡着。
仅仅几个月之内，拜耳便开始向消费者出售巴比妥，这也是第一种能够购买的巴比妥酸盐。
年，拜耳推出了一种长效巴比妥酸盐，这种药随后成为世界上最受欢迎的一种安眠药。
到20世纪30年代时，巴比妥酸盐几乎已经完全取代了19世纪末的前辈安眠药物——水合氯醛溴化物及鸦片，成为治疗神经问题的首选药物。
然而，巴比妥酸盐有两个很大的缺点：
它们很容易成瘾，并且很容易意外服用过量，后果往往是致命的。
在年，至少有名美国人由于服用巴比妥酸盐过量而丧命。
20世纪60年代仍有很多人因此失去生命，其中就包括著名影星玛丽莲·梦露。
大家都沉浸在巴比妥酸盐带来的良好精神状态里，很少有人意识到这里面的风险有多大。
随后，更多药学家和医学家开始了此方面的研究，诞生了更多对人类历史产生深远影响的精神药物，这些药物的作用或显著或微弱。
但不可否认的是，大部分精神药物都是偶然发现、意外“走红”。
形形色色的精神药物，没有从根本上改变人类的焦虑，打造安定的世界，却强化了一个具有文化优越性的想法——
精神疾病不是情绪问题，而是源自大脑中的生物不平衡和有机质的失调，是可以通过化学干预来修正的。
无疑，这是具备先进性的。
但与此同时，也有人提出了不同的声音。
爱德华·肖尔特略显遗憾地说：
“发明新药，对于我们理解精神疾病和人类身心状况的本质极其重要：
我们的个性、我们的智力、我们的文化，大概都可以归结为一堆酶而已。”
药物是一种支撑
精神疾病专家大卫·舍汉拥有40年研究和治疗焦虑症的经验，他讲述了一个关于惊恐的体验能有多么可怕的故事。
有一位“二战”老兵由于惊恐症发作，来向大卫求诊。
老兵是当年率先登上诺曼底海滩的步兵之一。
大卫问他，难道在进攻诺曼底滩头时，周围枪林弹雨、血肉横飞的体验，还比不上吃晚餐时惊恐发作那么吓人、那么痛苦，让他感觉备受侮辱吗？
“完全比不上。”
老兵说：“一次惊恐症发作时那种纯粹的恐怖，让战争中感觉到的焦虑简直不值一提，如果要二者择一的话，我会高兴地自愿再进行一次诺曼底登陆。”
纽约医学会的一份报告发问：
焦虑和紧张似乎大量存在于我们的现代文化当中，而目前的趋势是逃避它带来的不愉快的影响。
但是人生什么时候能够免于压力呢？
从长远来看，一个种群从来没有遭遇过压力，是一件值得庆幸的事情吗？
真的应该有一种适用于所有心情和场合的药物吗？
人类的焦虑，真的可以归结为大脑组织的跳跃，或者神经元产生的波动吗？
也许在某种程度上可以这么说：
生理结构的失常与情绪的焦虑有着直接的对应关系。
但是，如果说人类的焦虑情绪，可以简单还原为一些细胞活动，那么我们每个人的个性或者灵*，难道可以还原为脑细胞的那些分子、基因了吗？
这种解释存在了很大的限制。
还记得那位主张通过药物治疗的哈佛专家吗？
几乎是同一时间，令作者印象深刻的专家还有另外一位，现在是揭晓她的时刻了。
这位斯坦福大学毕业的、年纪很轻却备受推崇的心理学家认为：
“药物相当于一种支撑，如果只通过药物缓解焦虑，是没有真正地直面焦虑，结果是治标不治本的。”
如果没有把自己暴露在焦虑的原始体验面前，就永远也无法意识到可以靠自己的力量来应付它。
当然，这种治疗方法的过程会很艰难。
一旦成功，你才算把握了人生与情绪的主导权。
今日共读《好的焦虑》▼
今天，我们一起了解了关于精神药物治疗的争议。
明天，我们将继续领读《好的焦虑》第七章，焦虑代表着你需要做出改变。
让我们期待明天的阅读吧。你赞成使用精神药物吗？愿意承担使用精神药物的风险，还是会选择不使用药物，承受暴露疗法过程中直面焦虑的痛苦？
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是不平凡的一年
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