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还记得年9月16日吗？演员、歌手乔任梁在上海意外身亡，年仅28岁。其经纪公司发表声明称，乔任梁从去年罹患抑郁症，备受折磨，最终“他用最决绝的方式摆脱不可承受之病痛，与世诀别。逝者已矣，愿一路走好。回顾娱乐圈，抑郁成疾，欢笑背后独自舔伤又何止乔任梁一人。哪些人容易抑郁？是否文艺界的人更容易抑郁？抑郁如何治疗？且看一位中医眼中的抑郁。中医其实是不分科的，看病的时候，我们会先把症状、中医的诊断、西医的诊断先放在一边，我们如实地看这个人，看他的神色形态，或者说看他的神、气、形三个部分。不管是抑郁症、焦虑症，还是神经衰弱，或者人际敏感，这类问题属于现代医学里的心身障碍，在传统中医里面都属于神志病，或者是病在“神和气”的层次。中医的长处，就是从神和气的层次来处理问题，即使已经到了现在西医所说的躯体层次，我们仍然会首先考虑“神和气”有什么可以调整的部分。而抑郁症这类神志病，更加偏重于神气部分的调整。先跳出在大学学过的中医内科学的脏腑辨证，仅仅从观察来说，一般容易得这一类疾病的人，主要有三种情况。第一种神气敏感型神气胜形阳过度，阖不住这类人长相比较清秀，骨骼也比较清秀，肌肉不是那么厚实，皮肤看起来也比较干净，有的皮肤比较嫩、比较薄，在年轻女性或者是小孩子身上，还会有透过皮肤看到血管的感觉。这样一个形体，是比较薄弱，不是那么丰厚的，如果神也是敏感的，那么就容易受到外界的干扰。这一类人，我们叫作高敏感度、低稳定性。他能接受到周围各种各样的信息，对大多数人没有太多影响的地方，比如说大超市、电影院，或者拥挤混乱的火车站，对他来说会很难受，因为周围的信息量很大，对他会有一种冲击。这类人在西方比较多见，在中国香港、台湾、澳门，还有东南亚华人中，敏感的人要比我们大陆的人多一点。原因是南北的问题，还有社会文化教育这些因素。案例年我在上海，有一个新西兰的病人，是瑜伽师，29岁，很漂亮，每天做瑜伽，吃素，非常小心地控制饮食，整个人非常干净。她到了上海大概三个月，一直不舒服，医院看病，做了各种检查，查不出任何原因，医院给她的诊断是抑郁症或是焦虑症。她属于神气敏感型，形体也比较干净单薄，涵不住。她在西方生活的环境比较安静、整肃，人口密度比较小。而上海的常住人口就有两千多万，信息量过于浓稠、复杂而且震荡，对她来说就有一些困难。这类病人比较好调，因为她的形没有问题，只是气机受到了一些干扰，收不住，主要的原因是在神的部分。治疗上，一是通过交流，让她了解自己的精、气、形、神的格局，和目前的情况；二是用了一些中药和针灸。对于这类患者，针灸效果比较明显，比较适合用轻柔的手法。比如在百会轻轻扎一针，有时一针就可以了。至于用药，《神农本草经》有一些药物可以参考，尤其是上品都是属于治神的，安神定志，甚至还有祛*魅邪气的。如果病人还不存在有*魅邪气的情况，用点朱茯苓，比如说10~15克，再加生龙骨15克，生甘草3克，如果虚的话可以加人参1克，不需要太多。人参也有安神定志，安*魄的作用。这样一个比较柔的方子，适合神气灵敏又比较通的人。如果这一类敏感型的人，他的思维比较强，或者他的意志比较强，会在身体尤其是头部形成一些堵塞点。我发现长期紧张工作，本身又是战士型的人，一般会在脑后的风池、风府和天柱等地方形成一些很紧的区域，在前面头维、神庭还有百会会有一些封闭点。用我们传统的观点来说，他其实是属于后天的志意过用了，挡住了人跟外界天地之气的接通。百会这个穴位，有点像一个接通点，像天线。比如老式的电视，如果天线坏掉了，就收不到清晰的图像了。人也是这样，在百会轻轻扎一针，有重新接通的作用。这一类人需要打开百会、风池、头维。这几个穴位比我们学过的太冲、内关的效果更好一点。第二种形体厚重，志意过强形胜气阴过盛，打不开人的形气神有一定的相关性，但不都是这样。比如志意比较强的人，通常他们的身形也会比较厚重一点，甚至会显得有一点浊。思维比较多，志意比较强，身体比较厚重的人，除了用针打开头部的郁结点外，药物上可以用风药。对于北方的、体质比较强盛的人，可以用《伤寒论》张仲景的通阳药，或者孙思邈的行风气药，比如羌活、独活、防风、柴胡、麻*、桂枝等。但是这一类行风气药，本身有一些辛温的力量，所以对于体内有瘀滞，有郁热的人就不太合适，我会用我的老师宋祚民先生教的温病思路，轻灵疏透的方法。这是宋老跟他的老师孔伯华先生学的，用微苦微辛、微甘，其实没有太多味道，但是流通型的，比如说桑叶、桑枝、菊花、路路通、薄荷、防风、荆芥等，这一类药物，也是属于行风气药。所以对于形胜气的人，用行风气药，大致是这样一个思路。第三种失志伤精第三种人，我们叫作精血亏虚，失志或者伤志的。他也可能是第一类和第二类病人的中晚期，就是发展到一定时候，他的阴阳气血耗得差不多了，神气也耗得差不多了。当一个人的能量、气血不足的时候，其实他的情感、思维，甚至行动力和社会交往，都会处在一个低版本的状态，就跟电脑一样。电脑里有各种各样的程序，当内存和空间很大，程序不冲突的时候，我们可以运行最高版本的软件，速度很快，能处理很多的比较复杂的软件，但是当内存不够的时候，会自动选择低版本的程序，避免死机。我们每个人的大脑思维活动和情感过程，有不同版本的程序。当一个人处在比较虚弱的时候，会自动选择比较低版本的，所以会被动一点、消极一点。但是，现代医学还看不到这一点，它只是在行为、情感、思维、认知上，去处理和调整，还没有看到背后——我们的神和气。所以这个部分是中医非常有潜力的部分。《*帝内经》里说，阴阳气血不足者，不合适针，应调以甘药。（“气血阴阳俱不足，勿取以针，而调以甘药者是也。”《*帝内经?灵枢?邪气脏腑病形篇》）所以，我们可以根据他的阴阳气血的状态，来随症治之。为什么文艺界的人更容易抑郁文艺界的人在精神上、情感上、体能上，人为的消耗、开阖、激惹、伤害过大，确实更容易出现一些心理问题。第一种情况演了不好的角色，入戏太深我在北京有段时间给一些演员看过病，有个演员来找我，她说三年没接戏了，之前接了一部戏，好像是演一个女*，入戏太深，最后出不来了，整个身心都非常糟糕，没办法再工作了。第二种情况需要被人