本文内容摘自《让我靠近你的心——心理咨询案例精选》
作者：申淑英
崩溃的王班长案例情况介绍王班长，女，31岁。近几个月以来没有什么原因常出现大祸临头的感觉，让人很崩溃，基本上每隔半月左右就要发作一次。发作的时候特别害怕，全身发抖，脑子一片空白，身体僵住了似的动不了。平时常莫名其妙的想哭，感觉很多事情都不顺利，没有快乐起来的理由，非常孤独、特别害怕，可是自己却无法躲避也无力解决，胸中憋闷，常感觉喘不过气来，老是控制不住自己的情绪，一点小事儿就忍不住要撕扯头发、大喊大叫等，特别想把身边的东西都砸了，感觉只有这样，才能够把自己的情绪宣泄出去。
王班长说，前期因为工作环境变了自己的感到压力很大，对未来充满了恐惧，尤其是被上司批评的时候，整个人就像麻木了一样，手拿不住东西，也听不见领导说话，很蒙。认为自己很失败、很废物的样子，还常被领导和同事误解。睡眠很不好，主要是早醒和噩梦，入睡也困难，饮食一般，长期便秘，到医院做了相关检查后也没有发现明显的问题。
王班长在诉说的时候不停的痛哭，所描述的症状考虑为焦虑症。即没有明确客观对象、没有具体观念或内容的提心吊胆和恐惧不安的心情，伴有显著的植物神经亢进症状、肌肉紧张以及运动性不安。
在生活中我们经常会遇到存在焦虑情绪的人，针对这一类情况，我们心理骨干该如何帮助其进行疏导？
一是我们应当让患者了解到自己所有的症状都是情绪造成的，没有器质性的疾病，消除患者的恐惧感；二是要嘱咐患者每天进行户外活动，通过身体的强健，增加克服心理疾病的底气，保证每天快走或者慢跑1小时；三是学习一些心理放松的技巧，当有情绪反应的时候进行放松训练；四医院就诊，进行药物治疗。
咨询感受焦虑症患者是成长过程中“被爱”的渴求长时间没有达到满足，导致发展的停滞和固着，常见的行为表现是对“不安全”的体验较为强烈，过分的要求别人，爱别人的能力不足等。
焦虑症是一种治疗效果较好，预后也不错的情绪障碍，通常使用药物治疗和心理治疗。焦虑症具有一定的人格特征，如A型性格，他们具有“时间紧迫感、过度的好胜以及无端的敌意”等特点。凡事都要求满意，追求完美，做事周到、细心、谨慎而又非常理性；喜欢把事情一点一点地分析、批判，强调完整性，不喜欢半途而废；事无巨细都要亲自过问等。
药物治疗不同的焦虑症状常用的治疗药物有：
1.广泛性焦虑：一线治疗药物是帕罗西汀（赛乐特）、艾司西酞普兰（来士普）、文拉法辛（博乐欣、怡诺斯）；二线药物选择度洛西汀。
2.惊恐发作：一线药物是帕罗西汀（赛乐特）、艾司西酞普兰；二线药物是氯米帕明。
3.社交焦虑（社交恐怖）：一线药物是帕罗西汀（赛乐特）、丁螺环酮；二线药物是艾司西酞普兰、舍曲林、文拉法辛。
焦虑症的早期治疗要尽快足量的使用安定类抗焦虑药物，以便尽快控制焦虑。因为抗抑郁药发挥抗焦虑作用，往往需要2-3周的时间，如果不尽快控制焦虑症状的话，会对病情恢复产生不利影响，影响患者治疗的信心。
停用安定类药物时，需要缓慢减量至停药，不可突然停药，否则极易引起停药反应，加重病情。
注意事项1.在服药初期焦虑可能会加重，与药物的副作用有关，一般在2周后消失。
2.症状缓解后，建议服药1-2年左右。停药及加量请咨询医生，不要自行调整药物治疗方案。
3.服药期间出现副作用，要及时咨询医生。
心理治疗心理治疗是指应用心理学和医学的知识指导和帮助患者克服和纠正不良的生活方式、行为习惯、情绪障碍、认知偏见以及适应问题。常用的心理治疗有：支持疗法、行为疗法、认知疗法、生物反馈疗法等等。
放松训练放松训练就是通过身体放松而达到心理放松，从而缓解焦虑，比较简单的如深呼吸法，反复三到五次。也可以采用冥想法，可以选择一个安静处或坐或站，闭上眼睛使肌肉和意念放松，想象于一处自然美景或回忆愉快的往事，渐渐地让自己变得心旷神怡，消除焦虑情绪。放声大喊。在空旷的场所放声大喊是宣泄不良情绪的好方法。转移注意力。有意识地想一件开心的事情，尽量真实而具体，转移当下的焦虑情绪。
心理知识的普及，对于及时发现身边人的病情，帮助其求助非常重要，很多单位心理工作无法很好开展，主要原因是大家不了解、不接纳。如果大家对心理疾病的掌握，如同对感冒发烧一样熟悉时，就会大大降低心理疾病的自杀率。这需要一大批专业的心理工作者，热爱本专业，积极作为，及时跟进，系统的普及心理知识，预见性的开展工作，为单位的安全稳定做出贡献。
为此我们特别为内部人员提供心理咨询服务，大家可以通过预约咨询师的方式向我们预约咨询，希望能给大家带来一些帮助。
让我靠近你的心