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TUhjnbcbe - 2021/3/11 10:33:00

最新的气候和疫情和温馨提醒

今天天气好冷,是北京入冬以来最冷的一天了,往年好像也没这么冷,外面的风刮的就跟电影《白毛女》的背景声音一样的,嗖嗖的,听到这声都感觉身上凉了。闲话少说,还是说今天的话题吧。

今天的疫情形势很不好,河北省石家庄市藁城区的病例增加还比较多,而且在农村地区。藁城区的病例还和邢台市南宫市的病例有关联,我看国家疾控中心的发言人说,从目前情况来看,可能已经流行了一小段时间了,究竟多长还是没有调查出结果,需要等待更多的流调结果。

现在石家庄、邯郸等多地进京火车都不卖进京车票了。石家庄在进行全民核酸检测,所以,各位朋友现在能不出去就不出去,能开车就开车。

天气越冷冬季传染的病*,特别是呼吸道传染的病*在体外的生存的时间会越长,所以大家要高度重视,小心小心再小心,谨慎谨慎再谨慎。

这个破疫情导致我们非常地焦虑,今天的唠嗑就从一个故事开始吧。

一家人跟着苦恼的张女士

张女士50来岁,自打去年5月起,心里总是不踏实,晚上睡觉前总担心门没有锁好,窗户没有关牢。偶尔出现左胸刺痛,看过几个大夫,做心电图检查有T波改变,有的说是冠心病,有的说不是,好在一忙起来,似乎左胸痛就不存在了,但是一旦忙完以后静下来,又会出现左胸疼痛,吃点速效救心丸也管事,大约半个来小时就好多了。

这段时间就更加邪乎,白天晚上自己不敢待在家里,就怕心脏病突然发作,家里没有人,就完蛋了。跟着老公出个门,经常在路上突然问门锁了吗,煤气关火没有,搞得她老公也是六神无主。

张女士已经吃了半年多的心脏病的中成药,时不时还喝点汤药,就是不太管事,症状时有时有,听到什么不好的消息症状又会加重。近期还出现嗓子里有东西堵着,吃东西都感觉咽不下去。

实在没有办法,张女士的老公到处打听,听到一个同小区的人说她老母亲也有相似的病,在我这儿治疗有些儿起色,所以就带着她找到了我。

张女士究竟得了个什么病

这位女士所患的是一种在女性非常常见的疾病,属于心理疾病范围的广泛性焦虑。

广泛性焦虑是一种慢性疾病,逐渐发展,而且在发展过程中经常好好坏坏,有时加重,有时缓解,大多数患者自发病后在大部分时间有症状,但有1/4的广泛性焦虑患者有3个月或更长时间内没有症状的缓解期。广泛焦虑症的焦虑和担忧可因各种不好的负面事件刺激而加重。通常,只有当症状持续几个月后才可以诊断为广泛焦虑症(按美国DSM-Ⅳ规定为症状持续6个月)。如果不加治疗,80%患者症状可持续3年,症状严重者有现实感丧失、转换症状以及自杀观念,预后更差。某些慢性广泛焦虑症患者有短期的抑郁发作,通常在某次发作中患者会就医。治疗广泛焦虑症首先要排除抑郁障碍,因为就诊的慢性患者常伴有抑郁障碍,而抑郁障碍的患者也可表现出焦虑症状。包括药物治疗和心理治疗两部分。

这类病人中医过去没有诊断过广泛性焦虑这个疾病,所以用这个病名查古书资料是找不到这个病相关中医治疗方法的。

我在接诊这个患者以前,治疗过一些有类似症状的患者,医院医院确诊过了,而且治疗2-3年仍反复发作的,也有些患者是发病就直接到我这儿来治疗。

广泛焦虑症的躯体症状是因为交感神经系统的过度活动和骨骼肌的紧张性增加引起的,具体症状较“丰富多彩“:

有些人有不自主的手抖,心慌出汗,面红,或苍白,睡眠困难,夜惊。

这类患者消化道症状非常多,比如:吞咽困难、食管内异物感(反复胃镜检查没有什么事情)、肠蠕动少,腹痛腹泻。

呼吸系统症状有:胸部压迫感,吸气困难,有的还可能因过度呼吸而导致呼吸性碱中*,出现晕倒的情况。

男性有可能出现阳痿,女性出现月经不调,闭经,还会以为是绝经了。

……

我觉得这种疾病是心气不足所造成的,按中医理论,心主血脉和神明,心气不足,就不能主血脉或神明。不主神明,就是不能担事,什么事都害怕,怕工作做不好,领导不高兴,担心自己生病,怕家人生病,反正就是无限的担心,对自己的担心是最多的。

我一般来说是从心的气血亏虚来治疗,通过补心气安心神来治疗此类疾病,但是在治疗中也需要照顾到肝脏和肺脏,因为肝藏*、肺藏魄,*魄不宁,不安*魄,对这样严重的焦虑是难以见效的。

安神,强志,壮胆的古方

小定志丸(《三因极一病证方论》):治心气不足,忧愁不乐,健忘,夜多异梦,惊悸恐怯。菖蒲(炒)、远志(去心,姜汁淹),茯苓、茯神、人参。原方是辰砂包衣,现在一般都不会用辰砂的,因为它是汞制剂,有*性。

孔圣枕中丹(《千金要方》):主治心肾不足之惊悸失眠,心神不安,舌质光红少苔,脉沉细。方剂组成:远志、菖蒲、败龟板、龙骨。

安神定志丸(《医学心悟》):功能安神定志,益气镇惊。主治主治心胆气虚,心神不宁,症见精神烦乱,失眠,梦中惊跳、怵惕,心悸胆怯,舌质淡,脉细弱。方剂组成:茯苓、茯神、人参、远志各一两(各30克),石菖蒲、龙齿。

特别提示:

文章中涉及的方剂,都是专业问题,需要由执业医师处方才可使用,不能自行对照处方购药,以免药物不良反应对您造成伤害。

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