厦门二孩妈妈
老觉得不舒服
到处感觉很酸痛
但反复就医无果
结果
在排除并非是器质性病变或功能性疾病后
医生确诊这是“躯体化障碍”
产后抑郁引发全身疼痛和睡眠障碍陈女士是一名二孩妈妈
老大8岁，老二4岁
多年来身体各种不舒服，总是到处酸痛，并且游走不定，睡眠也不好，经常到半夜两三点才能入眠，还常常夜醒，反复就医无果，搞不懂自己究竟得了什么病。
漫画：小牛
医院疼痛门诊看诊
主任医师朱旭问诊得知——
在生产二孩之后她常常觉得自己很没用，孩子老是哭，喝奶喝不饱，后来又生病住院，觉得自己带不好孩子，陷入了一种焦虑的状态，家人又不能理解她的心情，觉得她矫情，渐渐她出现了全身多处的疼痛和睡眠障碍。
详细查体后
朱旭并没发现她有明显的阳性体征
而且既往外院的影像检查也无明确的器质性病变
考虑是产后抑郁引起的躯体化障碍
由情绪或心理问题转化
并无器质性病变
也许看到这里
你对这个词很陌生
到底什么是躯体化障碍？
朱旭说躯体化障碍是指一个人本来有的情绪问题或者心理障碍，转化成了身体的症状。躯体化症状只是释放压力的一个出口，症状出来了，
他说，不把心理疾病当成病的心态常常导致严重的后果，如长期情绪低落、焦虑可能导致内分泌失调、免疫力低下，引发多种疾病。若在早期得不到良好的治疗，就会转化为躯体化症状。当躯体化症状出现时，应该积极到疼痛门诊治疗，防止形成恶性循环。如本文中的陈女士，在耐心的开导并行颊针治疗后，加上口服抗焦虑抑郁的药物，在1个疗程治疗后，疼痛明显缓解了，睡眠也得到了改善。
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与精神性疾病的不同
也许有人会说
这个躯体化障碍
是不是一种精神性疾病？
医院神经调控科主任医师王智民说
躯体症状障碍的特点
以多种多样、经常变化的身体不舒服为主
可能涉及到患者的任何系统或器官
常伴随明显的抑郁和焦虑情绪
临床鉴别诊断本病
与焦虑症、抑郁症、精神分裂症等疾病有相似之处
医生会从多个方面进行鉴别
焦虑症患者会感到莫名地焦虑，就诊后医生给予合理的解释表示能够接受，并且患者本人愿意寻求心理病因，能够做到积极配合治疗，一般可以通过及时有效的治疗控制住病情甚至治愈。
躯体化障碍的患者，也可以表现出焦虑，常继发于躯体不适，对医生合理的解释难以接受，总是试图寻找器质性疾病。
02不同于抑郁症:无典型三低症状抑郁症患者常伴有躯体症状，多集中在胃肠系统，而且有明显的“三低”表现，即心情低落、兴趣爱好减退、整日疲乏，同时会有脑子反应慢、不自信等，一般为原发性。
躯体化障碍的患者，常为继发的抑郁症状，没有典型“三低”症状，是在躯体不适应的基础上产生情绪问题。
03不同于精神分裂症:反复就医检查精神分裂症的患者，早期表现出疑病症状，一般较离奇、较荒谬或不固定。患者并不要求反复检查，亦无积极治疗的要求。
躯体化障碍的患者则表现出躯体不适，反复就医检查，并对医生的解释保持疑惑，总是试图寻找器质性疾病。
厦门日报社新媒体中心出品
记者：白丽通讯员：钟婷婷漫画：小牛
编辑：卢婷雯值班主编：林燕贞
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