独特曹子策博士催眠治疗-恐惧症的诊断与催眠心理治疗
恐惧症的定义:所谓恐惧症是对某种物体或某种环境的一种无理性的、不适当的恐惧感。一旦面对这种物体或环境时,恐惧症患者就会产生一种极端的恐怖感,以致会千方百计地躲避这种环境,因为他害怕自己无法逃脱。
一.恐惧症分类
(1)场所恐惧症:恐惧对象主要为某些特定环境,如高处、广场、拥挤场所或幽闭的洞穴等。病人常怕离家外出,怕独处,怕离家后处于无能为力的境地,或不能立即离开该场合。场所恐惧性情境的关键特征之一是害怕没有即刻能用的离场出口,有些病人因此而完全困于家中。许多病人因为想到在公共场所,会精神崩溃,就恐慌不已,因此对恐惧情境极力回避。虽然焦虑和回避行为的程度可有变异,但场所恐惧在各种恐惧障碍中对病人功能影响最大。大多数病人为女性,起病多在成年早期。若不作有效治疗,场所恐惧的病情可有波动,并会转为慢性。
(2)社交恐惧症:恐惧对象主要为社交场合和人际接触等,如害怕见人时脸红称(红脸恐惧症)、怕与人对视(称对人恐惧症)。这种患者会回避在公众场所吃饭,甚至不敢利用公众场所提供的种种方便。
(3)单纯恐惧症(物体恐惧症):恐惧对象主要为某些特定的物体或情境,如害怕接近特定的动物,害怕高处、雷鸣、黑暗、飞行、封闭空间、在公厕大小便、进食某些东西、牙科、目睹流血或创伤,以及害怕接触特定的疾病的病人或情景,因此促发的情境很单一、很具体,并且能够像场所恐惧和社交恐惧一样诱发惊恐。特定的恐惧一般在童年或成年早期就出现,如果不加以治疗,可以持续数十年。导致功能受损的程度取决于病人回避恐惧情境的难易程度。与场所恐惧相反,对恐惧情境的害怕一般没有波动。
(4)疾病恐惧症:患疾病恐怖症的病人则神经过敏、草木皆兵。他们怕得肿瘤,怕得肝炎,怕得艾滋病……
(5)行为恐惧症:上学恐惧,考试恐惧,恋爱恐惧,结婚恐惧,性交恐惧,怀孕恐惧,发言恐惧……
二.恐惧症状的临床特征
(1)对某些客体或处境有强烈恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称。
(2)发作时伴有植物神经症状,如头晕、昏倒、心慌、颤抖、脸红、出汗等。
(3)对恐惧对象有回避行为。
(4)知道这种恐惧是过分、不合理、不必要的,但无法控制。
上述各型恐惧症可单独出现或合并出现。单纯恐惧症尤其是动物恐惧症常起病于童年;社交恐惧症多起病于青春前期;场所恐惧症多在20~40岁起病。儿童的动物恐惧症可随年龄增长自缓,其他各类常有迁延倾向。
三.恐惧症自我测试
(是为1分,不是为0分)
1.经常想到亲人会有不幸?
2.有时担心会给自己或所爱的人带来伤害?
3.经常检查灯和水龙头关好没有?
4.在人群中受到推搡觉得反感?
5.有洁癖?多次反复地刷洗衣服和家具?是否老洗手?
6.是否老是对自己和自己所干的事不满意,尽管已经努力想干好?
7.你是否总是尽量想提前离开有可能使你遭遇尴尬的境地?
8.是否能轻易做出困难的决定?
9.你是否觉得有一种做某种多余事的必要?
10.经常觉得身上衣服有些不对劲?
11.有过回家检查门窗是否锁好的情况吗?
12.老舍不得扔掉已没用的旧东西?
13.是否老在想一般都是不由自主做的事?
14.是否有过老重复说同一句话或数一些没必要数的东西的时候?
15.睡觉前会把衣服整齐码好吗?
16.你是否干一些不重要的事也很认真?
17.你周围的东西是否随时都要放在同一个地方?
18.会老做一些无足轻重的老动作吗?
测试结果:0—5分不恐惧;5—10分轻度恐惧症;10—15分中度恐惧症;15分以上恐惧神经官能症
四.恐惧症的治疗
(1)药物治疗:一般先用药物控制焦虑或惊恐发作,再用行为疗法消除对恐惧对象的回避。常用的药物有阿普唑仑、艾司唑仑、硝基安定、氯硝安定等。而对于社交恐惧症而言,目前疗效肯定的是苯乙肼和反苯环丙胺以及吗氯贝胺。而五羟色胺抑制剂类的抗抑郁药,如帕罗西汀,已经被美国药品和食品管理局认定为对此病有效的药物。三环类抗抑郁药在抗恐惧症的治疗中有过报告,但效果至今还没有明确定论。
(2)心理治疗
A.认识治疗法:医生必须首先帮助患者建立治疗信心,分析恐惧对象。指出其恐惧的原因是因为缺乏认知的反映,要想克服恐惧,首先就必须要先知已。要帮助其挖掘“怕”的根源,认识“怕”的内容,计算“怕”的程度,衡量“怕”的机率。只有这样才能让患者正确评价自身在环境中的位置,这种方法也可以称作“个人定位法”。
B.系统脱敏法:这是目前被认为治疗恐惧症最安全而有效的行为治疗方法。此法由医生设定“阶梯”性恐惧值,并让患者依此循序渐进地暴露于引起恐惧的事物和场所中,令患者的感官逐步接受刺激,使之对刺激的恐惧程度逐渐降低,最终达到症状完全消失。这种方法较为缓和,容易为患者接受。缺点是治疗时间长,效果产生慢。
C.暴露疗法:这是一种骤进型的行为治疗方法。此法是在一定心理辅导的基础上,将患者骤然置于恐惧事物之前,或场所之中。令其无法逃避,从而刺激其内心出现极度的反应。经过刺激后,患者并没有受到实质性恐惧对象的伤害,从而建立对恐惧对象的认识,消除恐惧心理。这种方法的优点是病情治愈速度快。缺点是患者必须有一定的身体条件,否则会令患者过度恐惧而出现昏厥。因此,在进行暴露疗法时,还必须具备一定的抢救知识和配备一定抢救设备。
D.)强迫疗法:医生让你站在车水马龙的大街上,或者让你站在自己惧怕的异性或事物面前,利用巨大的心理刺激进行治疗。
E.情景治疗:在一个假想的空间里,不断模拟发生社交恐惧的场景,不断重温发生症状的情节,让你敢于面对这种场面,从而适应这种产生焦虑紧张的环境。
(3)催眠疗法,通过催眠个案进入其潜意识,了解其发病的原因,进而从个案的潜意识中清除其内在恐惧根源的一种深度的心理治疗,强大有效。
五.曹博士催眠治疗恐惧症实例
(1)王小姐,酒店服务生,饭局恐惧症,轻度抑郁,5年症状
王小姐妙龄21岁,来自安徽,体型匀称而魔*,鹅蛋脸,大大的水旺旺的眼睛,是个漂亮饿诱人的座台小姐。她的症状很有意思:她什么都不怕,都无所谓,就是无法安心与异性吃饭,无论是她与一个异性,还是她与小姐妹们与多个异性在一起吃集体饭,她的内心都会心跳加速,让她无法承受,必须立刻离开才能解决,这种恐惧严重地影响了她的“事业”与个人生活,为此,她感到非常郁闷,情绪低弱,她是以抑郁症的名义来求治的。我问她:“如果你和男性单独相处,你怕吗?”她笑笑:“我不怕呀,我是做小姐的。”(做小姐就是指提供性服务的女性)。一个连和男人上床都不怕的女子居然怕与男人在一起吃饭!令人费解。
于是,我帮她做了敏感度测试,4级,很不错。在催眠中,将画面推到了5年前第一次发病的时候,那是她17岁,刚与妈妈吵架完,离开了家,投奔了第一个男友那里。男友叫了一桌菜和一瓶白酒,给她迎风压惊。就是那顿饭,当她看着一桌丰盛的酒菜时,突然脸色发情,心跳加速!全身莫名的恐惧与颤栗,吓得猖惶的逃离了餐桌。搞得他男友既莫名又狼狈。在催眠中,我一直追问,到底是什么让她内心有如此变化?她不知道!她就是不知道!从那以后,只要她一与异性上餐桌,她就发病—极度的无名恐惧。
据我的经验来看,17岁这个事件只是个导火索,而不是病根,病根可能在更早以前就落下,而且一定是个让她很痛苦而不愿意再面对或记忆的事件。于是,我再很耐心的帮她做年龄回溯,终于在她10岁的时候找到病根,同样是一桌酒菜,而在此刻她终于再次想起那个痛苦的事件:那是她10岁时,父母早离异了,她跟着母亲过;这夜母亲出去打牌,她一个人在,到晚上7-8点时,母亲的男友P先生(后来成了她的后爸)不知道她母亲不在,带了许多酒菜来看她们,只看到小王一个人在家做作业。于是,他就只能招呼小王和他一起吃酒菜,小王吃得很开心,因为平时她母亲也不做那么多菜的,而P先生也没事,就一个人喝了许多酒。吃完饭,小王先上床睡了,当时还很开心的。P先生继续喝酒,等她母亲回来……结果,她母亲那一夜最终没有回来,而P先生也在过多的酒精的作用下,失去控制,产生了兽性……在那夜强奸了熟睡中的小王……那种惊恐、屈辱与人格的扭曲在小王的内心与那桌酒菜做了深深的联结!事后,小王和谁都无法申述此事,于是心灵为使她不再受到更大痛苦与伤害,采取忘记的假象将这段痛苦与屈辱的记忆深深地压入了潜意识的角落。而P先生事后也后悔莫及,加倍关爱她与母亲,似乎这一切就在表面和谐的景象中掩盖了过去。
原因找到,帮助小王发泄了痛苦,倾听了委屈,消除了恐惧,又在内心的戏剧中导演惩罚了醉酒的P先生情节,再输入正面积极的接纳与活在当下的暗示,小王的脸上露出了宽松的微笑。治疗后的反馈了解到,小王现在已经非常享受曾经令她痛苦与困惑了多年的饭局了。哈哈,真是令人开心。我在想,医院精神科又将得到怎样的治疗呢?她很幸运。
(2)丽小姐,外国留学生,考试恐惧症,焦虑症,轻度强迫思维,7年病史
丽小姐,22岁,复旦大学留学生,来自马来西亚,一到考试前就觉得焦虑、恐惧,神经紧张,甚至不能入眠,梦中看在上演考试失败的痛苦场景。对于她的治疗,我只简单介绍一下,她有4级敏感度,通过年龄回溯,回到18岁,由于文课选错理科,而一度颓废与自卑,怕以后再有选择错误;17岁,感觉最差,成绩也最差,情绪一度低落,甚至轻生;15岁,被一坏男人性骚扰,而内心痛苦,恐惧再次遭遇;13岁因写错通知而被撤消副班长职务,很怕以后再做错事;12岁因数学考砸了而恐惧;9岁因成绩差而担心;而真正的原因发生在4岁,正是婴儿无忧快乐期,却被妈妈严要求,常因做错妈妈的题目而遭妈妈痛打,内心的恐惧从此升起!所以,亲爱的父母们,在你们严厉的望子*的不合理教育中,会让子女产生多少心理阴影与行为障碍呀!思之!慎之!戒之!我建议,6岁以下儿童不应给他们生命中任何压力,让他们尽情享受童年快乐时光为好。
(3)章小姐,白领,极度恐惧症,活见*,焦虑,自信缺乏,1年病史
章小姐,26岁,对于她的治疗我记忆犹新,因为她说她用了我的产品《a脑波超级学习力》而常常在晚上见到*,吓得整夜不敢关灯睡觉,甚至不敢闭上眼睛,发展到最后,只能把她的父亲叫来,26岁的大姑娘,睡在爸爸怀里才能合上眼。于是,打电话给我预约治疗。我很惊讶她的话,查了我们的客户购买记录,没有发现她曾经向我们购买过产品。这里一定有问题。
后来她来治疗,才告诉我实话,她到市面上购买的很便宜的盗版碟在听。(这里特别简单声明一下:凡是带有催眠与脑波引导的催眠CD类潜能开发产品,一定要买正版使用,转拷贝甚至压缩过的盗版产品里,正面暗示的潜意识台词往往会被抹去或改动,而产生相反的作用,对使用者的身心影响,后果严重,非常危险,所以请大家一定购买正版使用,且勿因贪小而导致大损失)。我很清楚,盗版的催眠脑波CD,不但激发了她的潜能,由于缺乏正面暗示,她内心的负面意识与记忆也一定被放大了,这在后面的催眠治疗中得到验证。一个四川中年妇女因为购买盗版我们的《超级高品质睡眠》的催眠CD,不但没有改善睡眠,还引发新的问题,一上床就想找男人做爱,因为本能被激发(却没有得到正面催眠暗示)而使得自己犯病,只得打长途来求救。
章小姐来到我诊所时,面如土灰,披头散发,丑陋,与*无异。由于章小姐常听盗版,催眠敏感度的确很高,可达五级,即产生正性幻觉,能看到实际不存在的东西,这是她活见*的主要诱发导火线。通过催眠治疗找到了她内心恐惧的真正症结:来自对自己婚姻的恐惧。原来,她二年前谈了个男友,男友不如她有出息,在一年前精神分裂,医院进行电休克治疗,虽然后来好转而出院,但她萌生分手念头。但是,两家父母不知道,逼着他们今年成婚。所以她想考研究生延迟婚姻,并寻找机会来改变命运,为省钱买盗版CD帮助提高英语学习力。错误催眠CD的使用(激发)与对不满婚姻的强烈恐惧是造成她活见*的真正原因,*正是此痛苦婚姻的投射,她的精分男友对她来说与*无异。既然原因找到,治疗就得心应手了,这里不再赘述。治疗完毕,满脸光彩,其实她很漂亮。现在她已经离开男友,单独居住,一个人安安静静用功靠研。盗版的使用既害了她,也帮了她来找到我们,否则,我想,等待治疗她的也许会是精神病院的电休克疗法了,好险的。
(4)钟先生,厂里干部,社交恐惧,无名焦虑,紧张,脸红,出汗,从小到大几十年了
钟先生,40岁左右中年男人,外资大厂技术干部,家庭幸福,事业顺心。但是,从小到大,与人交往一直心存恐惧与焦虑,而到现在不知是何原因达到顶峰状态,在厂里老觉得别人要害他,不敢在会上发言,那会让他脸红、紧张、出汗、语无伦次非常局促与尴尬,担心自己的妻子、特别是孩子出门会遇到意外……总之由于担心恐惧一切,又不知道原因,已经不能正常上班与生活。
于是帮他测试敏感度,4级。通过催眠与年龄回溯回顾他一身的经历,并未看到在他自己身上遭遇过大的伤害与痛苦。那么恐惧来自何处?我想测试一下他的恐惧是内在原因还是外在原因,于是让他寻找他此生最大的快乐,结果发现是今年他买新房与成功装修新房,他居然有很强烈的快乐能力!显然,此恐惧不来自他的内在世界,一定与外部世界的关联有关系。于是机灵一动,让他寻访他生命中,让他感觉最痛苦与最对不起的人或事,结果,大大令我惊讶,他完全失去一个中年男子的风度,痛苦笼罩他的全身,他哭得象个泪人!慢慢从深层潜意识中挖掘出一段儿时的记忆:那是他12岁的时候,与10岁的弟弟关系很好,一次带弟弟去外婆家玩,路上遇到一群孩子玩鞭炮,他们也加入进去,结果10岁的弟弟拿到一个短导火线的鞭炮,点燃后,还没来得及扔出去,就爆炸开来,火焰碎片扎了一眼,看到这一幕意外,负责照管弟弟的他吓得不知所措……后来,父母来了,医院,院方无力治疗,急医院……可惜,造物弄人,在上海治疗一个月后,最终宣布不治,弟弟的一个眼睛就这样瞎了,他是那么喜欢弟弟,可是没能照顾好他,而带他出去玩,全是他的错……他非常痛苦与自责!内心的无名恐惧从此埋下,而弟弟只字不提,至今没有责怪过他一声……(因为眼睛的缘故,优秀的弟弟也丧失了后来进清华大学读大学的机会……)。事情已经过去几十年,弟弟的故事早已淡薄,但痛苦、自责、无名的恐惧却在潜意识深处波涛汹涌,使得他几十年来都活在莫名的恐惧中,而为何到此刻才发展到最严重呢?答案是:他的儿子今年10岁了!聪明的你,明白潜意识的绝妙了吧?这是我最爱回味的一个治疗案例。治疗完毕,当下无忧,感谢而去。
载自曹子策博士催眠著作《催眠术与心理治疗》(安徽人民出版社),欢迎转载,并请标明出处。
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