考试焦虑是一种常见的现象，它不但会影响考生的考场发挥，影响考试成绩，还事关学生的心理健康。尤其是对于即将参加高考的高三学生，如果产生考试焦虑而且没有有效解决，轻者影响高考成绩，落下一生的遗憾，还可能持续影响以后在大学和社会的考试，重者会严重影响学生心理健康，将简单的考试焦虑发展成较严重的心理疾病。
对于考试焦虑，一般老师和家长采用的是对考生单纯的劝说，尽管有人劝说水平很高，但是那些“考试没什么，别紧张，正常发挥就行”、“别太在乎考试成绩”、“只要你尽力了就好”等话语，对于缓解考试焦虑没有实质性的作用，有的甚至还会起到反作用。
考试焦虑是一种焦虑性心理障碍，要高效彻底地解决学生的考试焦虑，需要专业的心理老师进行训练治疗。下面我就将最近利用元认知干预技术成功治疗的一例考试焦虑的案例分享给大家，希望引起大家是重视。尤其是高三的同学，要及时发现并消除考试焦虑对你的消极干扰，充分发挥潜能，决胜高三。
一、来访者情况
张某，女，我校届高三学生，某普通班第一名，年级70多名。年后第二次统考后班主任介绍来咨询。统考之后，老师讲评卷子时，她完全听不进去，莫名奇妙就流泪。这次统考成绩一落千丈，还有两个多月就要高考了，她很为自己的状态担心。
通过了解，这次统考是年后第二次统考，40天之前进行的上一次统考。统考之前，来访者对自己期待很高，觉得自己努力这么久，这次统考怎样也要进年级前50。她认为这次考试的成绩基本上能说明她的实力，一定不能考不好。结果越临近考试，她就越紧张，甚至听到同学们议论明天的考试，都会手心出汗，心跳不止。考试前一天学校晚自习和家里自习，都在复习理综，内容很多复习不完，又累又着急，直接导致晚上休息不好。结果这次统考各科都发挥的不好，尤其考数学时，一直担心做不完，会做的题因为赶时间也没做好。考完之后，看到惨不忍睹的成绩，心凉了半截，考试过的卷子看也不想看，还出现了上面说到的情况。
二、症状表现
（一）考试前的过度焦虑
1、复习时，一想到考试就心一沉，心跳加快（一个潜意识条件性情绪反射在她的潜意识中自动运行）。
2、考试前一天，看到和听到同学们在议论考试，心里就更不舒服（一个潜意识条件性情绪反射开始形成）。
3、考试前一天晚上，复习理综时，一想到明天要考试，就着急，感觉有很多内容需要复习，看到很晚。
（二）考场上的过敏性紧张
4、进考场，等待老师进来时，心跳加速、手心出冷汗。
（三）考场上应试期间的强迫性分心
5、数学考试时一开始答题，心里就像有个人在催“快！快！要不就答不完了！”心开始慌了。
6、数学考试时预判自己会做，但实际做起来遇到磕绊的时候就着急，越着急越做不出来。
（四）考试后的焦虑
7、考试后看到自己不满意的分数时，感觉自己很差劲，低落，不自觉得流泪。
8、当老师在课上评讲试卷时，不想听，也不想思考。
来访者属于考试焦虑，考前、考中和考后都有不同程度的焦虑反应。尤其是考后的焦虑反应影响了正常复习的效率。如果不及时解决这次产生的考试焦虑，就可能迁移到以后的考试当中甚至学习当中，增强循环放大，一名学优生沦为学困生可能性极大。
三、分析与诊断
来访者一系列的焦虑最开始来源于对于考试的不合理期待，不明确考试是为了检验复习成果、以便考后查缺补漏及改进学习方法，过分看重考试分数和考试排名。来访者本身就属于高焦虑性格的人，因此产生认知高焦虑情绪。高焦虑的情绪与考试相关情景结合，形成考前一想到考试或一遇到和考试相关的情境，就自动产生焦虑情绪。在高焦虑情绪之下进行理综复习，总觉得自己没复习好，在临考之前的有限时间里安排了大量复习任务，又累又急进一步推高了焦虑情绪。由于自己不会调节，高焦虑的情绪一直没有降下来，自然影响到考试期间的答题状态和思维状态，甚至还会出现生理反应如：答题时分心，心跳加速，手心冒汗等。考试状态不佳，考试成绩下降，心情低落。因此来访者会不自觉地流泪，老师讲评卷子以及其他的学习都缺乏动力，兴趣不高。
另外，对于数学考试存在条件性焦虑情绪。最初是由于答题顺序缺乏必要的策略，花大量时间在自己没把握的题上导致会做的题没时间做，很痛苦，因此产生焦虑情绪。再一次考数学是因为没有改变策略，还是重复上次的情况，数学水平总还是没有正常发挥，产生焦虑情绪，同时开始担心下一次的数学考试，焦虑值更加升高。若干次数学考试之后，数学考试情景与焦虑情绪建立了条件性情绪反射，表现为：一开始答题，心里就像有人在催“快！快！”在数学考场上总觉得时间不够用，答题时总在分心，结果数学考试状态更加恶化，真实水平更加发挥不出来，更增强了对下一次考试的担心。以此类推，下次考试前更加焦虑，形成恶性循环。每次考试结束后，这种循环就增强一次。
四、治疗过程
1、认知调整
在第一次咨询过程中主要对她进行认知调整。
（1）指出其考后学不进是焦虑情绪导致的，焦虑情绪老师会教给他消除办法的，焦虑情绪消除了，学习就恢复到以前的状态了。
（2）查找其焦虑情绪的来源，指导其正确认识统考和练考的意义。
（3）复习策略的指导，针对考前复习内容多，复习时间过长，重新调整考前复习的心态内容和时间。
（4）考试策略的指导：在明确考试意义的基础上，指导其考试时做哪些题、放哪些题，以及如何从考试中学习考试策略。
（5）指导其列出焦虑的刺激源。
2、放松暗示训练
第一次咨询的时候就非常焦虑，讲了她的症状表现之后就首先帮助他做了简单的几组肌肉的绷紧放松。等她的焦虑有所下降之后，才进行认知调整。讲解完原理之后进行了一个完整的单纯的肌肉放松，没有风景想象和暗示内容。
针对她具体的症状，我设计了考前、考中、考后等几个刺激情境，使她在这些情境中情绪平静、积极，认知客观、正确。
年3月27日-4月29日，给她进行放松训练，让她在完全轻松的情况下建立新的条件性情绪反射，代替原来的条件反射，并使之在大脑中巩固下来。
此外，还运用了情感组织者和后暗示的方法，配合肌肉放松训练，更加积极的调动她轻松愉快的情绪，并使他在训练结束后对自己有一个积极客观的评价。教给她一些放松方法和正确的深呼吸的方法，让她在进入学习情境时，如果又出现焦虑的情绪、低效的行为，可以自觉的运用这些方法进行自我调节，做到“一念放下”。
五、效果追踪
通过后期随访，来访者认为取得的效果是很明显的。学习又恢复到以往的状态，上课、自习注意力集中。后面的几次月考，再想到考试时，是一种期待和跃跃欲试，考场上也能自信专注、略带兴奋，考试焦虑症状一扫而光。年高考，考取了自己满意的分数。
张某同学在元认知干预技术的帮助下安全度过了一场危机，而且学习状态、考试状态比发生危机之前更好。试想，如果没有专业心理学技术高效干预，也许这场危机就会把一名好学生打成学困生。所以当同学们出现自己解决不了的困扰时，请及时寻求心理老师的帮助。（张丽艳联系）
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