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TUhjnbcbe - 2021/2/7 21:03:00
自贡市民郭女士半年前身体出现多种不适症状四处就诊检查却无异常而张女士却越来越担心害怕这究竟是怎么回事

自贡市民郭女士,半年前无明显诱因出现头昏、头痛、心慌、气紧、胃胀、恶心、出汗、乏力、手脚发麻、坐立不安、尿频、便秘等10多种症状,曾四处就诊检查,结果显示均无异常。

正常的检查结果并没有让郭女士安下心来,她反而越来越担心害怕,逐渐还出现了烦躁不安、睡眠不好等症状,无法正常生活、工作,后到自贡市精神卫生中心就诊,诊断为“焦虑障碍”在心身疾病科二病区接受治疗。

针对郭女士的病情,病区制定了药物治疗、心理治疗、物理治疗相结合的治疗方案。在医务人员的精心医治护理下,仅半个月时间,郭女士的焦虑症状明显改善,好转出院。

说起焦虑可能很多人都觉得是一种情绪怎么会是一种病呢来看看心身疾病科专家怎么说

什么是焦虑?

一般性的焦虑确实只是一种情绪,但过度焦虑就会衍变成一种疾病,称为焦虑障碍或焦虑症,以焦虑情绪为主要表现。焦虑障碍可分为慢性焦虑(广泛性焦虑障碍)和急性焦虑(惊恐障碍)两种形式。主要表现为无明确客观对象的紧张担心,坐立不安,还有植物神经功能失调症状,如心悸、手抖、出汗、尿频等,及运动性不安。注意区分正常的焦虑情绪,如焦虑严重程度与客观事实或处境明显不符,或持续时间过长,则可能为病理性的焦虑。

焦虑障碍主要有哪些具体临床表现?

慢性焦虑(广泛性焦虑障碍)

情绪症状:在没有明显诱因的情况下,患者经常出现与现实情境不符的过分担心、紧张害怕,这种紧张害怕常常没有明确的对象和内容。患者感觉自己一直处于一种紧张不安、提心吊胆,恐惧、害怕、忧虑的内心体验中。

植物神经症状:头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等躯体方面的症状。

运动性不安:坐立不安,坐卧不宁,烦躁,很难静下心来。

急性焦虑(惊恐障碍)

濒死感或失控感:在正常的日常生活中,患者几乎跟正常人一样。而一旦发作时(有的有特定触发情境,如封闭空间等),患者突然出现极度恐惧的心理,体验到濒死感或失控感。

植物神经系统症状同时出现:如胸闷、心慌、呼吸困难、出汗、全身发抖等。

持续时间不长:一般持续几分钟到数小时,发作开始突然,发作时意识清楚。

焦虑障碍应该如何治疗?

心理治疗:放松治疗不论是对广泛性焦虑症或惊恐发作均是有益的。当个体全身松弛时,生理警惕水平全面降低,心率、呼吸、血压、肌电、皮电等生理指标出现与焦虑状态逆向的变化。

药物治疗:主要有苯二氮卓类时临床上广泛使用的抗焦虑药物,其中地西泮片使用最为普遍。氯硝西泮片有良好的镇静催眠作用;硝西泮不仅能抗焦虑、催眠、还有抗抽搐作用;艾司唑仑和氯硝西泮药物相似,只是作用更强。服用苯二氮卓类的药物期间,不宜驾驶机动车辆或操纵大型机械,以免发生意外事故。

物理治疗:经颅重复磁刺激治疗,通过时变磁场诱发感应电场激活大脑皮层神经元动作电位、血流量和代谢等生理过程。

专家强调

焦虑障碍发作时,患者往往自觉很严重,身体症状表现较为明显,故多数患者不会将自身症状与心理、神经、心身方面的疾病联系起来,往往都是针对头昏头痛、胸闷心慌等症状,到相关专业的科室就诊,所以检查结果也大多正常。而由于处于焦虑障碍发作期,无异常的检查结果往往不能打消患者的顾虑,反而有可能加重担心害怕的焦虑情绪以及身体症状,形成恶性循环。故若出现焦虑障碍相关的症状,而对症进行医学检查后又无异常,就要考虑是否存在焦虑障碍,及时到心身疾病科、心理科等相关专业的科室就诊检查,及时干预阻断病情发展,越早诊断,越早治疗,焦虑症的预后就越好。特别要注意的是,焦虑障碍症状缓解后,仍需坚持服用一段时间的药物,以巩固治疗效果,具体以医嘱为准,千万不要擅自调整药物治疗方案。心身疾病科二病区心身疾病科二病区集中西医结合之所长,实行精神、心理、中医和综合多科联合查房,开展对各种心身疾病的预防、诊断、治疗和康复服务。主要收治焦虑障碍、抑郁障碍、强迫障碍、应激障碍、睡眠障碍和不明原因的躯体不适等患者,擅长对各种慢性躯体疾病的协同治疗。咨询热线-预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
TUhjnbcbe - 2021/2/7 21:03:00
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焦虑症是一种比较常见的精神病理现象,那么如何判断患有焦虑症呢?广泛性焦虑症是其中的一种,这是一种什么样的症状呢?很多人喜欢宅在家里,有这种倾向的人都有轻微的社交焦虑症,这种焦虑症的表现有哪些呢?一起来看看吧。

怎样判断焦虑症?

1、指向未来

焦虑症的焦虑情绪一般是指向未来的,就是说感觉到某种危险,马上就要发生在自己的身上。就是这种经常担心并不会发生的事情就是焦虑症典型的症状之一。比如说他们会担心自己的健康,担心自己的工作,担心自己的财产,可是这些担心在别人的眼里是完全正常不需要担心的。

2、情绪状态

焦虑是一种情绪状态,患者基本的内心体验是害怕,如提心吊胆,忐忑不安,甚至极端惊恐或恐怖。发作性或持续性地出现莫名其妙的害怕、紧张、焦虑、恐惧不安等心理。患者可能有一种期待性的危险感,感到某种灾难降临,甚至有死亡的感受。许多患者同时还伴有忧郁症状,对目前、未来生活缺乏信心和乐趣。有时情绪激动、失去平衡、经常无故地发怒、与家人争吵,对什么事情都看不惯、不满意。

3、紧张

这种情绪是不快的和痛苦的可以有一种死在眉睫或马上就要虚脱昏倒的感觉。焦虑症患者常常觉得自己不能放松下来,面部绷紧、眉头紧皱、表情紧张、唉声叹气等。

4、恐惧

实际上并没有任何的危险和威胁,但是患者总是能感觉到危险,这种恐惧与现实的生活是相差很大的。也就是说,正常人觉得这件事情是比较正常的,没有必要担心,也不需要害怕,但是焦虑症患者的感觉和正常人相差很多,他们会感觉到很害怕,心里会很担心,让别人感觉忧心忡忡的。

5、躯体不适

躯体不适感与焦虑体验的同时,患者会伴随一些躯体的不适感、精神运动性不安和植物功能紊乱。躯体上的不适表现常为焦虑症的早期症状,如心慌、胸闷、气短、心前区不适或疼痛,心跳加快,全身疲乏,生活和工作能力下降,简单的日常家务工作变得困难不堪、无法胜任等。

如此症状反过来又加重患者的担忧和焦虑,由此形成恶性循环,严重地影响了人们的身心健康。绝大多数轻度焦虑症患者还有失眠早醒,梦魇等睡眠障碍,手抖、手指震颤或麻木感,月经不调、食欲减退、头昏眼花、恐惧焦虑,严重时有某种濒死感等。

广泛性焦虑症

广泛性焦虑症指一种以缺乏明确对象和具体内容的提心吊胆,及紧张不安为主的焦虑症,并有显著的植物神经症状、肌肉紧张,及运动性不安。病人因难以忍受又无法解脱,而感到痛苦。表现为广泛而持久的焦虑,程度比急性焦虑轻,持续时间长达3个月以上。

常诉额、枕头痛、失眠易紧张、不能放松、易惊跳、有出汗、心跳、口干、头昏、喉部梗塞感等。检查可见焦虑面容、肢端震颤、腱反射活跃、心动过速或瞳孔扩大等。

社交焦虑症

社交焦虑是在和别人交流的时候,会感觉到全身不舒服、不自然,甚至会有一种恐惧的心情。如果社交焦虑比较严重,还会影响正常的生活,比如说每天的各种活动走路、购物、甚至是打电话都是一种很大的挑战。他们不仅对自己的上司、长辈感觉交流困难,就算是普通人也会感觉交流困难。

社交焦虑的人不仅在现实情境中体验焦虑情绪,而且在离开使他焦虑的社会情境后,还在头脑中不断分析和“回放”焦虑情境,使社交焦虑情绪得到强化。社交焦虑的个体与他人交往的时候往往还伴随有生理上的症状,如出汗、脸红、心慌等。人们为了回避导致社交焦虑的情境,通常是减少社会交往,选择孤独的生活方式。

社交焦虑是一种消极的情绪体验,它的形成过程比较复杂。成长过程中经常受挫折、缺少社会支持、自我意识感强、自卑、模仿与暗示都可能强化社交焦虑。

社交焦虑症的表现

1、认为别人能看出他不自然的表情与窘态;

2、害怕被人注视与评论;

3、对害怕的场合采取回避或痛苦忍受;

4、自己认为别人对自己的评价是不好的是否定的甚至是藐视的;

5、在害怕的场合常伴有脸红、手抖、恶心或尿频等躯体症状。

结语:焦虑症的人总是忧心忡忡的,担心这个担心那个,害怕这件事情,对那件事情也产生恐惧,所以有了这种症状一定要寻求专业人士的帮助,如果不及时就医的话,会让自己的病情更加严重,还会影响正常的生活。

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