临床上发现抑郁症、焦虑症患者在发病前出现皮肤病的比较多,尤其是过敏性皮肤病。比如急慢性荨麻疹、神经性皮炎、湿疹性皮炎、脂溢性皮炎、结节性痒疹、人工皮炎、皮肤瘙痒症、斑秃、血管性水肿等,这些皮肤病的诱发原因多与情绪不佳、精神紧张有关,所以又叫神经精神性皮肤病。这些神经精神性皮肤病的发病除了接触外界过敏源、感染、物理化学因素、内分泌失调、胃肠功能紊乱、代谢紊乱、遗传等原因外,主要是精神紧张、焦虑、烦躁引起血管神经敏感性增高,触发机体内的肥大细胞分泌神经介质(主要是5_HT2A)和炎性介质(主要是组织胺、白三烯),炎性介质组织胺扩张毛细血管,并导致皮肤过敏、瘙痒。国外已经临床回顾性证实,青少年抑郁症、焦虑症患者在发病前有过敏性皮肤病的明显多于没有抑郁症、焦虑症的青少年。这可以说明抑郁症、焦虑症患者发病前的抑郁、焦虑易感体质是过敏性皮肤病的高发因素。相应的皮肤病的瘙痒反过来又加重了抑郁、焦虑情绪,形成恶性循环。这些神经精神性皮肤病的治疗,除了常规治疗外,比如脱离过敏源、避免刺激性食物、调理胃肠功能、治疗原发病、抗组织胺(对症治疗),调理睡眠和抑郁、焦虑紧张的情绪也很重要。故临床医生会给一些治疗抑郁、焦虑症的药物,比如多虑平在治疗难治性过敏性皮肤病方面(尤其是慢性荨麻疹、更年期瘙痒症、老年瘙痒症)有非常好的疗效。
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