认知行为疗法(CBT)是一种心理治疗方法,能有效应对抑郁和其他精神健康问题。其基础理念是:消极的想法会导致消极的情绪,而消极情绪又会近一步导致自我破坏性行为。如果想要改变你的行为,你需要改变你的想法。
“认知行为疗法会告诉你停止相信你所有的想法,”心理学博士ScottBea说,“不良的想法会导致消极情绪,消极情绪会驱动行为,而这些行为又会反过来强化那些不良的想法。”CBT可以帮助你打破这个恶性循环,前提是你愿意付出必要的努力。“CBT是一种主动性疗法,”精神病学教授MadhukarTrivedi说,“你必须在治疗师的帮助下改变思考、感受和行为模式。你需要学习、理解和练习。”
CBT发展简史
我们今天使用的CBT疗法来源于很多年来众多学者的共同努力。心理学家艾利斯(AlbertEllis)在二十世纪五十年代中期开发出一种叫做合理情绪疗法的心理治疗方法,来代替他认为耗时低效的精神分析。医学博士贝克(AaronBeck)于二十世纪六十年代开发出认知疗法,用于治疗抑郁症。
CBT的根源可以一直追溯到古希腊和古罗马的斯多葛学派哲学家爱比克泰德(Epictetus)和玛克斯·奥勒留(MarcusAurelius)。爱比克泰德认为“人们不是因为事情而被打扰,而是因为他们对事情的看法而被打扰。”CBT就是基于这个理念,认为造成众多精神障碍的原因不是人物、地点、事件或其他什么原因,而是我们对外界的反应方式。
“CBT能够让你与你的想法拉开一些距离,”Bea博士说。“你可以承认那些想法的存在,但你让想法只是从你这里经过,而不是被其控制,这一点与正念冥想很类似。”
CBT是如何起作用的
CBT通过用积极想法代替消极想法,来改变你大脑中的思维过程和思维方式。要做到这一点,你需要在治疗师的帮助下,学会如何以不同的方式进行思考和行动。以下是CBT的原理:
CBT治疗不需要旷日持久,平均大概16次左右。
你要和治疗师一起制定你们的目标,然后找出你的哪些想法和行为束缚着你。
你要学会找出问题并承认它们,这样你就可以持有更好的心态来应对它们。
CBT治疗具有实践性、教育性和有效性。
你需要做家庭作业。治疗师会帮助你学会如何改变你的想法、情绪和行为,但真正的改变还是要通过在实际生活中不断练习你所学到的内容。
你能从CBT中获益吗?
“CBT是为治疗抑郁症而设计的,有足够的证据证明在应对轻中度抑郁症上,CBT可以与抗抑郁药物达到同样的效果,”Trivedi博士说。“由于CBT需要患者的积极参与,所以对重度抑郁症患者效果可能没那么明显。”
对CBT反应较好的精神疾病包括:
抑郁症
焦虑症
恐惧症
强迫障碍
创伤后应激障碍
物质滥用
CBT也可用于治疗暴食症和其他进食障碍,肥胖,吸烟,睡眠问题,慢性疼痛,注意力缺乏障碍ADD,惊恐发作和人格障碍等。
CBT的一个重大优势是可以用于治疗不同年龄段的患者。国外有机构进行了一项关于“CBT用于治疗儿童和青少年强迫症的调查”,其中涉及个孩子的8项研究。调查发现CBT是一种有效治疗强迫症的方法,还可以减少强迫症治疗后复发的风险。研究还发现CBT与药物相结合的疗效要比单独用药的效果好。
CBT甚至可以通过电话进行治疗。一项发表于《临床肿瘤学》杂志上的研究发现,接受过干细胞移植手术的癌症患者的创伤后应激障碍(PTSD)问题,可以通过CBT电话治疗得以改善。研究者对89人进行了追踪研究,将他们分成了两个组。其中一组在癌症治疗后接收标准的追踪电话,另外一组接收包含CBT的追踪电话。一年后,标准组患PTSD的概率要比CBT组高出15倍。
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编译:健心房
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