强迫症,你了解吗?
医院精神五科赵鹏
我有这样一位患者,聪明且口齿伶俐,但常会被侵入性的想法折磨。电器的插头拔掉了吗?门真的锁好了吗?每天她早早地离开家去上班,因为经常不得不在路上掉头,返回家一到两次检查。一天,她把咖啡机和电熨斗都塞到背包里带去上班了。她运用了一些新策略来对付那些恼人的荒谬想法:每天在离开家去上班前,将咖啡机安放在冰箱顶上,远离任何一个电源插座,并且大声说:“再见,咖啡机先生。”她还设法找到一种帮助她记得已经拔掉插头的记忆法,将熨斗插头凸的一端用力按向手掌,留下很深的印痕,这样一来,半小时后她仍然看见,才确认插头是真的拔了。
强迫症人摆豆子
强迫症应满足两个条件:一是伴随挥之不去的念头,产生焦虑不安的情绪,也因为这一点,强迫症曾被归类为焦虑症的一种;第二个条件也是诊断是否患有心理疾病的通用考察点,即你的强迫行为是否导致你的生活产生混乱,甚至难以为继。其实还有一个条件就是“非自愿”——虽然已经隐含在上述两个条件中,但还是有必要单独提一下。因为在平静的情绪下,强迫症患者们也和普通人一样,并不觉得自己的想法、行为是必要的。
强迫症是一种以强迫观念和强迫行为为主要表现的精神障碍。通常会通过执行某些行为(强迫行为)来减少那些不合理的恐惧(强迫观念)。全球大约有2.3%的人受到强迫症的困扰,他们大多数在二十岁之前就出现了症状。最熟悉的例子就是反复洗手(强迫行为)以避免疾病(强迫观念)。大约70%的人同时出现强迫行为和强迫观念,20%的人只有强迫观念,10%的人只有强迫行为。
与大多数心理问题一样,强迫症也涉及到极端的恐惧。担心疾病是正常的,但每天洗手次就不正常了。强迫观念和强迫行为都是一个程度的问题,一旦它对日常生活产生干扰,就需要解决了。一些常见的强迫观念,如秩序与对称的需要、害怕污物或细菌污染、过多的怀疑、对罪恶或邪念思想的恐惧、害怕犯错误、害怕伤害他人、思考不当行为或猥亵思想等。典型的强迫行为,如头脑中重现某些不会消失的图像或想法,反复洗手、淋浴或洗澡,重复特定的单词或短语,总是以某种方式安排事物,在常规任务期间不断计数,完成一定次数的任务,经常检查门锁或窗户之类的,收集或囤积没有价值的东西。
大多数人会充分意识到他们的想法或行为是不合理的,但有些人意识不到。压力通常会使强迫症的症状恶化。大约三分之一的患者也会出现突然的动作或声音,这些被称为“抽搐”。通常人们会接受药物治疗和认知行为治疗,人们可以学会管理症状,经治疗后大多人症状会明显减轻。如出现上述问题,一定要到专业医疗机构咨询检查。
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