昨天,有个中年妇女来门诊,大约52岁这样,主诉是最近经常脾气不好,爱发火,情绪焦虑,身体乏力,看什么都看不惯,整天在家絮叨,生气,搞得家人疲惫不堪,很烦恼。其实她也很烦心,但是自己就是控制不了。由于自己脸红,总是很烫,觉得身体有问题,就来院看医生,查查是不是身体哪里不好,影响了情绪?
我经过询问,得知这位女士的病史,她表示完全没有得过什么大病急病,身体一直很健康。于是我让她去做了女性激素6项检查,发现各项指标普遍较低。因此我考虑她是由于更年期的问题,导致的身体乏力,以及心情烦躁,包括脸部潮红等表征。这和内分泌失调有关系,进而导致了情绪的累积宣泄和精力精神的衰弱。开了一些药,并重点告知她要多运动,多培养个人爱好,这样可以消耗体力,锻炼身体,另外转移一下个人的注意力。
——这是一个问题并不严重的个案。很多人以为自己焦虑烦躁就一定是得了焦虑症。其实,45岁至55岁的的女性如果没有其他病史,很多情况下她们的焦虑都是由更年期的体质和精力操控的。那么为什么是更年期,这个时期的焦虑都有什么表现?自我应该如何调节,什么程度应该让医生来干预,多久才能好转?这些问题时常出现在我的抖音私信里,大家问的很多,这里汇总一下,那么我们一个一个来了解。
什么是更年期更年期是女性特有时期,一般见于45-55周岁的女性,在这个时期由于卵巢功能退化、雌激素大量减少而出现的一系列症状。
患者会表现为月经的改变,比如月经周期改变、月经量减少、甚至绝经,同时会伴有一些躯体变化,比如烦躁、焦虑、抑郁等表现。甚至会出现性格和人格的改变。表面上会伴有面色潮红,一阵阵发热、一阵阵出汗等状况。
更年期焦虑有哪些常见表现?)没有明确目的的担心、恐惧、紧张;
2)注意力的不集中,常常无法将注意力集中到某一个事物上,经常会出现分神;
3)坐立不安、出汗、心慌、胸闷。
更年期焦虑有哪些严重表现?)记忆力减退,患者经常记不清过去的事情,甚至刚刚发生过的的事情,也记不住接下来要做的事情;
2)情绪波动非常大,一阵子温柔可人,一阵子突然翻脸,激动易怒;
3)更严重的是从焦虑变成抑郁,当面笑脸迎人,背后抑郁极端,甚至不能够控制自己,有自杀的倾向。
更年期为什么会焦虑?更年期阶段,由于女性的卵巢功能衰退,激素分泌不足,从而造成内分泌紊乱。女性要在卵巢功能衰退之后需要长期的调整。在这个期间就会出现潮热、盗汗、失眠,甚至焦虑的现象。
只要我们提前搞清楚原因,比如没有抑郁焦虑病史。我们就可以进行激素水平调节。问题不大的,以增食豆制品,卵磷脂、维生素等为主要营养补给。有一定问题的,则选用类似于SSRI类的抗焦虑药物,缓解改善这个时期的压力。
还有人问,焦虑了自己该怎么办?)自我调整:
焦虑抑郁在更年期非常常见。如果对生活影响不大,不需要太