一生呸变WO：
你好！
感谢你勇敢地、详细地向我叙述自己的精神状态。
如果不是医院精神专科就医，焦虑症、抑郁症、双相情感障碍等精神类疾病患者很难遇到非常专业，同时特别有耐心的医生。
而且，由于缺乏医学常识，加上医患比太低，医生的时间比较紧张，很多患者做不到、也没有时间做到非常清晰准确地向医生叙述自己的状况。
所以，两类原因叠加，这类患者会经常遭遇误诊。
与抑郁症相关且比较常见的是双相情感障碍（又称为“躁郁症”）被误诊为单相的抑郁。就信中的叙述来看，你有比较明显的躁狂症状，不排除有躁郁症的可能。一般来说，如果用百忧解、帕罗西汀等单纯抗抑郁的药物来治疗实际上属于双相情感障碍的患者，则将使病情更加复杂，加速患者和延长患者在抑郁态和躁狂态之间的反复轮转。此外，你的梦境叙述还带有精神分裂症的痕迹。你第一次住院治疗后服用的药物里有奥氮平，奥氮平主要用于治疗精神分裂症，也常用于治疗双相情感障碍，说明医生或许考虑了这两种可能。你能想到通过问答来求助，说明你还具备清醒的理智。你的当务之急是复诊就医，耐心向医生详细说明你目前的情况，以便制定更适合你的治疗方案。如果你的医生现在只是让你两天服用四分之一片文法拉辛，这个量说明医生判断你目前病情并不严重，但你现在非常不适，更应该尽快再次复诊。就医时，如果医生比较忙，不需要介绍自己的内在情绪和心理具象，向医生主述自己的躯体化症状（睡眠情况、体重变化情况、各种身体不适情况等）、精神状态的波动情况（何时情绪高昂，何时情绪低落，大致规律是什么等），以及简洁直接地回答医生的提问即可。精神科医生不是心理医生，他们的任务是准确诊断你的病情，而不是舒缓你的心情。你提到出院服药一年后停药，不知是否是根据医嘱逐渐减量直至停药，如果是擅自骤然停药，那么你如今的复发几乎难以避免，而且病情会更加复杂难医，你要有这个心理准备。你患病多年，想必了解相关病情的一些基本常识，你应该用你仍存的理智接纳下列这些感受：1，服药会给身体带来极大的不适。包括但不限于经常犯困、头脑昏沉、性欲减退等。停药后重新用药的前几周适应期尤为明显。每一种药物说明书上都会有详细的副作用说明，所有这些副作用都是服药的正常反应，而非病情加重的表现。大部分副作用在服药一段时间后会减轻和消失，但也有一些会长期存在。2，绝大部分抑郁症、焦虑症、双相情感障碍症患者都会有抗拒服药的心理状况出现，你要做的是尽最大努力克服它，按时按量服药。必要时可让自己的亲人、朋友提醒监督自己用药。切记万万不可擅自停药。3，抑郁症和躁郁症患者绝大多数都会产生自杀的念头，每当这种念头出现，一定要告诉自己，自己所思所想的各种负面信息都不是现实中真实或完整的资讯，这些都是病情导致的。你不是你想像的那么糟糕，周边环境也不是你所设想的那般冷酷。一定要反复提醒自己这一点。在此基础上，一定要对自己有耐心，不可太过急于求成。不少抑郁症、躁郁症、躁狂症、焦虑症、精神分裂症病史较长的患者需要终身服药；但是，只要接受正规治疗，坚持服药，绝大部分患者都能拥有正常和幸福的生活，可以成家立业、结婚生子。因为这类疾病仅仅只是神经机能障碍，患者的聪明才智、能力品质并没有遭受严重破坏，相当部分患者还能在某些方面获得极大的成就，尤其是文学、艺术领域，不少天才就是这类疾病的患者。抑郁症、躁郁症患者不可避免会遭遇长期和频繁的情绪低谷，很多时候，来自周边亲友的劝解也无济于事，甚至会加重患者的心理负担。更不要说一些有意无意的误解和歧视给他们带来的伤害了。所以，抑郁症患者很多时候必须依赖自己的理智来进行心理自救。第一，没有行动力时，不要苛求自己行动，而要尝试接纳自己的无力状态，耐心等待状态回转。第二，要学会暂时屏蔽一些让你心理不适或者有压力，但看上去很有道理的积极建议。比如出去走走，多多运动，多与人接触等等。第三，学会尝试理解误解和歧视，大部分误解和歧视都是因为对抑郁症了解不多造成的。此外，理智清醒时，也应该努力为自己的言行负责，恪守理性对于治疗和恢复也非常有帮助。的确，此类疾病的患者常常出现思维奔逸、游离的状况，但是，只要在接受治疗，绝大部分情况下，他们也都能清楚地认知和评价自己的思维，你信中也体现了这种能力。所以，强烈建议你只要但凡心存一丝理智，都万万不可以自己患病为借口，将病态的伤害他人的恶念付诸行动。你的来信还有一个让人非常担忧的情况，就是你对自己的家庭、朋友一字未提。如果有可能，找信得过又能理解你的亲人或好友坦率地说说自己的病情。同时想办法试试心理治疗，但一定要找正规和专业的机构。另外，我还有一个经验分享给你——就自己患病前比较感兴趣，病发后仍心有所念的事情，做系统的学习和研究，对于稳定情绪和病情，防止各种意外恶念（伤人、自伤等）变为现实大有益处。你可以试试。最后，向你推荐一本相当不错的书——《渡过：抑郁症治愈笔记》，作者张进是著名媒体人，曾经罹患抑郁症和双相情感障碍，后成功从疾病中走出来。本书有更多比较专业和贴心的建议，相信对你会有帮助。PS：嘿，大家好，我开通了树洞来信啦，有什么烦恼，困惑，麻烦，悲伤，都可以写信给我。邮箱是：shudonglaixin.