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TUhjnbcbe - 2020/11/14 7:52:00

嗨!又见面了!

这期继续来聊常见的焦虑障碍,上一篇说过了惊恐障碍和广泛性焦虑障碍,今天咱们先从社会焦虑障碍开始说起。

话不多说,切入正题!

01

社会焦虑障碍

老李是一家IT公司的高层,同事都觉得他有点怪,因为老李讨厌在办公楼里和其他人共乘一部电梯。

他总觉得别人都在看他,而且在心里对他皱巴巴的衣服和一举一动评头论足。

几乎在坐电梯的整个过程中,他都屏住呼吸,担心自己说出让人难堪的话,或发出让人不快的声音。

除了公司和家里,老李也很少去别的地方,能叫外卖的东西一律外卖解决。

但最近,公司分派给他一个项目组,他不得不在明天给组员作报告,因为不敢面对,老李最后请了病假。

老李就是一名社会焦虑障碍患者,他们在社交情境中会变得极为焦虑,极为害怕被拒绝、被评判,或者害怕在他们一直担心的且极力回避的社交遭遇等诸如此类的公众场合出丑。

你可能会问,社交焦虑障碍跟社交恐惧症是不是一个东西啊?其实是的,只不过呢,社交焦虑障碍像是社交恐惧症的爹,焦虑和恐惧两个词也反映出了两者等级上的不同。

社交焦虑障碍也有完全性和不完全性之分,完全性的社交焦虑障碍患者可能整日闭门不出,无法与人交往,因为每天都躲在家里拒绝与他人接触,这类患者便很有可能产生性格扭曲,形成反社会人格,甚至对社会造成危害。

而不完全性的社交焦虑障碍患者则更可能严重干扰个人的日常生活,当他们置身于社交情境,患者会发抖、出汗、头脑混乱、眩晕、心悸,最终产生全面的惊恐发作。

像老李一样,他们认为别人会看到他们的紧张,觉得他们笨嘴拙舌、软弱无能、愚蠢或者疯狂。

因为担心别人对自己的看法,老李只能避免当众发言和与人交谈;因为担心自己吃东西发出声音或弄掉事物,避免在公共场所吃喝;因为担心其他人看到自己手抖,避免当众书写等等...

总而言之,社交焦虑患者在轻症期间都有一种担心自己出丑的心理,如果不加以合理的疏导和治疗,很容易造成严重的完全性社交焦虑障碍。

02

强迫症

没想到吧,强迫症也是焦虑障碍的一种。但是我们在这里说的强迫症,可不是你身边笔袋里的笔必须同一朝向的朋友。

大名鼎鼎的贝克汉姆就有强迫症,他说:“我所有的东西都必须排成一条直线,或者每样东西都必须是成对的”,他会花费数个小时把家里的家具以某种方式摆齐,或者将衣柜里的衣服按颜色排列整齐。

维多利亚说:“我家的冰箱每一个都是十分协调的,三个冰箱中,一个放食物,一个放沙拉,一个放饮料。放饮料的冰箱里所有东西都是对称的,如果有三瓶饮料,他就必须扔掉一瓶,所有东西必须都是偶数的。”

你肯定很好奇,到底是什么原因导致强迫症患者必须这么做呢?

其实,强迫症患者的脑子里总会冒出一些毫无意义、甚至违背自己意愿的想法或者冲动,患者们虽然能意识到这些想法和冲动来源于自己的大脑,但是却无法控制,一边不停冒出来,一边又不停想控制,这种强烈的冲突就会让患者感到巨大的焦虑和痛苦,而不得不听从头脑中的冲动去实行强迫的行为,所以强迫障碍也是一种常见的焦虑障碍。

有的患者总是不停怀疑门窗关没关紧,相应的就回去反复检查门窗确保安全;有的患者觉得碰到脏东西会得病(即使并不脏),就会反复洗手保持干净;有的患者因为经常重复某些动作,久而久之形成了某种程序,比如咽下唾液必须摸一下地面,如果打断TA就必须重新做一遍...

除此之外,还有囤积障碍、拔毛障碍(也成为拔毛癖)、抓痕(皮肤搔抓)障碍以及躯体变形障碍等等情况,这些障碍也确实给强迫症患者带来了非常大的苦恼,影响他们正常的工作生活。

说了这么多,你会不会觉得贝克汉姆的强迫症其实看起来还比较正常,至少没有让他头秃,其实我们每个人都或多或少的具有一些强迫行为,像我自己,凡是具有相同大小的东西就喜欢摆的整整齐齐,衣柜里的衣服却随便乱扔。

所以不用太紧张自己是不是有强迫症,只要强迫行为没有影响到你的日常生活,都是在可接受范围内的。

03

创伤后应激障碍

说起创伤后应激障碍,它还有一个大家耳熟能详的英文名字——PTSD,人们总会在重大的灾难或负性事件后提起这个名字。

还记得“事件”吗?

双子塔倒塌后,附近居民中20%的人产生了符合PTSD诊断标准的症状,玛丽就是其中一员,9月11日当天,她正在10楼的办公桌前工作,飞机撞上世贸大楼的时候,玛丽虽然听到了响声,但并不确定发生了什么。直到有人开始叫喊“爆炸了!”,所有人才向楼梯跑去。

撤离过程中,玛丽目睹了冲天的火光和双子塔的倒塌,无数的人尖叫、哭泣,而玛丽只是呆呆的凝视,无法相信这一切是真实的。

几月过去,玛丽仍是夜不能寐,虽然她每晚都努力睡觉,但是在即将入睡之际,那些影像便如潮水般涌入脑海,她看见大楼倒塌,看见伤痕累累的人们,看见那些没能逃生的人被坍塌的大楼掩埋,玛丽甚至都能闻到烟尘的味道。

有时,泪水湿透了枕头,有时,玛丽呆呆的望着天花板,好像看见正在倒塌的世贸双塔。白天上班时,玛丽的心思也完全不在工作上,经常听不见别人说话,感觉自己像漂浮在空中,周围一切都不存在,连城市里常常听到的警笛都令玛丽心惊肉跳。

这就是PTSD,患者会体会到如玛丽一般的四种症状,首先是反复体验创伤性事件,比如脑海里突然闯入一些影像或想法,或者和玛丽一样反复做噩梦,发生使患者再次体验该事件的闪回现象。

第二类症状表现为持续回避与创伤有关的情境、想法或记忆,患者也会回避让他们想起创伤性事件的活动、场所或人。

第三组症状包括思想和心境方面的负性变化,患者可能无法记起创伤的某些方面,会因为该事件而不切实际地责备自己或他人,感到永久性的伤害。这也就是一些车祸受害者不能够想起当时的回忆,并且把亲人去世的责任归咎于自己的原因。

第四组症状包括过度警觉和持续唤起,患者总警惕创伤性事件会再次出现,那些能唤起痛苦回忆的声音和影像都会立即使他们产生恐慌并逃避,比如玛丽总是害怕听到警笛声。

此外,玛丽还感到自己漂浮在空中,周围的世界很不真实,这是解离的症状,患者会感到自我、记忆和意识的不同方面彼此分离,产生一种我是谁?我在哪?我在干啥的感觉。

由惊恐障碍、广泛性焦虑障碍、社交焦虑障碍、强迫症、创伤后应激障碍组成的常见焦虑障碍到此就已经告一段落了。

焦虑障碍的表现形式多种多样,不同患者表现出的症状也千差万别,通过了解这些心理疾病,达到科学识别、预防、治疗才是我们的最终目的。

万一你有上述几种症状该咋办呢?

TUhjnbcbe - 2020/11/14 7:52:00

嗨!又见面了!

这期继续来聊常见的焦虑障碍,上一篇说过了惊恐障碍和广泛性焦虑障碍,今天咱们先从社会焦虑障碍开始说起。

话不多说,切入正题!

01

社会焦虑障碍

老李是一家IT公司的高层,同事都觉得他有点怪,因为老李讨厌在办公楼里和其他人共乘一部电梯。

他总觉得别人都在看他,而且在心里对他皱巴巴的衣服和一举一动评头论足。

几乎在坐电梯的整个过程中,他都屏住呼吸,担心自己说出让人难堪的话,或发出让人不快的声音。

除了公司和家里,老李也很少去别的地方,能叫外卖的东西一律外卖解决。

但最近,公司分派给他一个项目组,他不得不在明天给组员作报告,因为不敢面对,老李最后请了病假。

老李就是一名社会焦虑障碍患者,他们在社交情境中会变得极为焦虑,极为害怕被拒绝、被评判,或者害怕在他们一直担心的且极力回避的社交遭遇等诸如此类的公众场合出丑。

你可能会问,社交焦虑障碍跟社交恐惧症是不是一个东西啊?其实是的,只不过呢,社交焦虑障碍像是社交恐惧症的爹,焦虑和恐惧两个词也反映出了两者等级上的不同。

社交焦虑障碍也有完全性和不完全性之分,完全性的社交焦虑障碍患者可能整日闭门不出,无法与人交往,因为每天都躲在家里拒绝与他人接触,这类患者便很有可能产生性格扭曲,形成反社会人格,甚至对社会造成危害。

而不完全性的社交焦虑障碍患者则更可能严重干扰个人的日常生活,当他们置身于社交情境,患者会发抖、出汗、头脑混乱、眩晕、心悸,最终产生全面的惊恐发作。

像老李一样,他们认为别人会看到他们的紧张,觉得他们笨嘴拙舌、软弱无能、愚蠢或者疯狂。

因为担心别人对自己的看法,老李只能避免当众发言和与人交谈;因为担心自己吃东西发出声音或弄掉事物,避免在公共场所吃喝;因为担心其他人看到自己手抖,避免当众书写等等...

总而言之,社交焦虑患者在轻症期间都有一种担心自己出丑的心理,如果不加以合理的疏导和治疗,很容易造成严重的完全性社交焦虑障碍。

02

强迫症

没想到吧,强迫症也是焦虑障碍的一种。但是我们在这里说的强迫症,可不是你身边笔袋里的笔必须同一朝向的朋友。

大名鼎鼎的贝克汉姆就有强迫症,他说:“我所有的东西都必须排成一条直线,或者每样东西都必须是成对的”,他会花费数个小时把家里的家具以某种方式摆齐,或者将衣柜里的衣服按颜色排列整齐。

维多利亚说:“我家的冰箱每一个都是十分协调的,三个冰箱中,一个放食物,一个放沙拉,一个放饮料。放饮料的冰箱里所有东西都是对称的,如果有三瓶饮料,他就必须扔掉一瓶,所有东西必须都是偶数的。”

你肯定很好奇,到底是什么原因导致强迫症患者必须这么做呢?

其实,强迫症患者的脑子里总会冒出一些毫无意义、甚至违背自己意愿的想法或者冲动,患者们虽然能意识到这些想法和冲动来源于自己的大脑,但是却无法控制,一边不停冒出来,一边又不停想控制,这种强烈的冲突就会让患者感到巨大的焦虑和痛苦,而不得不听从头脑中的冲动去实行强迫的行为,所以强迫障碍也是一种常见的焦虑障碍。

有的患者总是不停怀疑门窗关没关紧,相应的就回去反复检查门窗确保安全;有的患者觉得碰到脏东西会得病(即使并不脏),就会反复洗手保持干净;有的患者因为经常重复某些动作,久而久之形成了某种程序,比如咽下唾液必须摸一下地面,如果打断TA就必须重新做一遍...

除此之外,还有囤积障碍、拔毛障碍(也成为拔毛癖)、抓痕(皮肤搔抓)障碍以及躯体变形障碍等等情况,这些障碍也确实给强迫症患者带来了非常大的苦恼,影响他们正常的工作生活。

说了这么多,你会不会觉得贝克汉姆的强迫症其实看起来还比较正常,至少没有让他头秃,其实我们每个人都或多或少的具有一些强迫行为,像我自己,凡是具有相同大小的东西就喜欢摆的整整齐齐,衣柜里的衣服却随便乱扔。

所以不用太紧张自己是不是有强迫症,只要强迫行为没有影响到你的日常生活,都是在可接受范围内的。

03

创伤后应激障碍

说起创伤后应激障碍,它还有一个大家耳熟能详的英文名字——PTSD,人们总会在重大的灾难或负性事件后提起这个名字。

还记得“事件”吗?

双子塔倒塌后,附近居民中20%的人产生了符合PTSD诊断标准的症状,玛丽就是其中一员,9月11日当天,她正在10楼的办公桌前工作,飞机撞上世贸大楼的时候,玛丽虽然听到了响声,但并不确定发生了什么。直到有人开始叫喊“爆炸了!”,所有人才向楼梯跑去。

撤离过程中,玛丽目睹了冲天的火光和双子塔的倒塌,无数的人尖叫、哭泣,而玛丽只是呆呆的凝视,无法相信这一切是真实的。

几月过去,玛丽仍是夜不能寐,虽然她每晚都努力睡觉,但是在即将入睡之际,那些影像便如潮水般涌入脑海,她看见大楼倒塌,看见伤痕累累的人们,看见那些没能逃生的人被坍塌的大楼掩埋,玛丽甚至都能闻到烟尘的味道。

有时,泪水湿透了枕头,有时,玛丽呆呆的望着天花板,好像看见正在倒塌的世贸双塔。白天上班时,玛丽的心思也完全不在工作上,经常听不见别人说话,感觉自己像漂浮在空中,周围一切都不存在,连城市里常常听到的警笛都令玛丽心惊肉跳。

这就是PTSD,患者会体会到如玛丽一般的四种症状,首先是反复体验创伤性事件,比如脑海里突然闯入一些影像或想法,或者和玛丽一样反复做噩梦,发生使患者再次体验该事件的闪回现象。

第二类症状表现为持续回避与创伤有关的情境、想法或记忆,患者也会回避让他们想起创伤性事件的活动、场所或人。

第三组症状包括思想和心境方面的负性变化,患者可能无法记起创伤的某些方面,会因为该事件而不切实际地责备自己或他人,感到永久性的伤害。这也就是一些车祸受害者不能够想起当时的回忆,并且把亲人去世的责任归咎于自己的原因。

第四组症状包括过度警觉和持续唤起,患者总警惕创伤性事件会再次出现,那些能唤起痛苦回忆的声音和影像都会立即使他们产生恐慌并逃避,比如玛丽总是害怕听到警笛声。

此外,玛丽还感到自己漂浮在空中,周围的世界很不真实,这是解离的症状,患者会感到自我、记忆和意识的不同方面彼此分离,产生一种我是谁?我在哪?我在干啥的感觉。

由惊恐障碍、广泛性焦虑障碍、社交焦虑障碍、强迫症、创伤后应激障碍组成的常见焦虑障碍到此就已经告一段落了。

焦虑障碍的表现形式多种多样,不同患者表现出的症状也千差万别,通过了解这些心理疾病,达到科学识别、预防、治疗才是我们的最终目的。

万一你有上述几种症状该咋办呢?

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