可能很多读者会在生活中会因为一些事情而感到紧张、恐惧、无所适从。但在有些人身上，这种感觉会变得逐渐无法控制，最终出现难以反复出现而又无法抑制的焦虑。
前者我们称其为生理性的焦虑，是人体的一种自我保护。而后者，我们将其称为病理性的焦虑。
病理性的焦虑与正常的焦虑情绪不同。首先，病理性的焦虑是无缘无故的，是一种没有明确对象和内容的焦虑、紧张和恐惧；其次，这种焦虑是指向未来的，似乎某些威胁即将来临，但是病人说不出究竟存在什么威胁或者危险；最后，这种焦虑的感觉会持续很长的时间。如果不进行有效的、积极的治疗，可能数年难愈。
最近，金涛教授接诊了以为严重焦虑的患者。这位小伙子在刚刚来诊室的时候，连上有明显不适的情绪，动作表现等也都表现出了他的焦虑情绪。经过测试，他被诊断为严重焦虑。
金涛教授经过辩证，为他制定了膏方+汤剂的完整中药治疗方法。在经过一段时间的服药后，他的情绪明显得到了缓解，再次来到诊室时可以看到他的连上已经挂起了笑容！测试也表明，他的焦虑症状已经完全消失！
01病理性焦虑的临床表现焦虑情绪：
持续性或发作性出现莫名其妙的恐惧?害怕?紧张和不安?有一种期待性的危险感,感到某种灾难降临,甚至有死亡的感受("濒死感")?患者担心自己会失去控制,可能突然昏倒或"发疯"?
70%的患者同时伴有忧郁症状,对目前?未来生活缺乏信心和乐趣?有时情绪激动,失去平衡,经常无故地发怒,与家人争吵,对什么事情都看不惯,不满意?焦虑症有认识方面的障碍,对周围环境不能清晰地感知和认识,思维变得简单和模糊,整天专注于自己的健康状态,担心疾病再度发作?
躯体不适症状：
常为早期症状?在疾病进展期通常伴有多种躯体症状:心悸?心慌?胸闷?气短?心前区不适或疼痛,心跳和呼吸次数加快,全身疲乏感,生活和工作能力下降,简单的日常家务工作变得困难不堪,无法胜任,如此症状反过来又加重患者的担忧和焦虑?
还有失眠?早醒?梦魇等睡眠障碍,而且颇为严重和顽固?此外,还可有消化功能紊乱症状等?
绝大多数焦虑症病人还有手抖?手指震颤或麻木感?阵发性潮红或冷感,月经不调?停经?性欲减退?尿意频急?头昏?眩晕?恐惧?晕厥发作等?
精神运动性不安：
坐立不安?心神不定?搓手顿足?踱来走去?小动作增多?注意力无法集中?自己也不知道为什么如此惶恐不安?
02焦虑症的分类但是，实际在临床上遇到的焦虑症患者症状并不统一。因此，我们也可以根据临床表现对焦虑症患者进行分类。
1.急性焦虑（惊恐发作）
焦虑症急性发作表现为反复出现、突然发作、不可预测、强烈的恐惧体验，一般历时5～20分钟，很少超过1小时。伴濒死感或失控感，以及严重的自主神经功能失调：
并且许多患者往往会出现并发症，如心血管症状（胸痛、心动过速）、呼吸系统症状（呼吸困难）以及神经系统症状（头痛、眩晕）。
2.慢性焦虑（广泛性焦虑）
慢性焦虑是临床最常见的类型，表现为泛化或持续存在的焦虑，如过分担心、紧张、害怕等。
并且多数慢性焦虑患者会伴发自主神经功能紊乱症状（口干、出汗、心悸、气急、尿频、尿急等），以及运动不安的症状（轻微震颤、坐卧不宁等）。患者常有入睡困难、多梦易惊醒。
3.社交焦虑障碍
这类人群的临床表现多样，轻者在与人交往时表现腼腆、害羞、紧张；严重者表现为害怕被人审视，不敢与人对视，害怕做出令人尴尬的行为，甚至觉得无地自容，回避社交；可导致社会隔离。但是仍需要注意与生理性焦虑区分。
03从中医循证医学的角度，应如何应对焦虑症？传统的抗焦虑药物分为苯二氮卓类和非苯二氮卓类，他们可以通过镇静来减少焦虑情绪。同时，很多心血管药物也可以用于辅助改善焦虑的药物治疗。
目前临床上一线的抗抑郁药也多用于治疗病理性焦虑，在缓解焦虑的同时不会像苯二氮卓类药物具有那么强的镇静作用。这类药物主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSA）等。
但是长期服用这些药物却会导致一个明显的问题——那就是药物依赖作用过于强大，以至于很大一部分服药患者必须终生服药，并且严重影响了正常的社会生活与学习。
而有关资料还反馈出另一个问题，在服用抗焦虑抑郁药物初期，有些患者会产生明显的自杀倾向。
金涛教授认为，焦虑症可从心肾亏虚，心脾两虚来辩证，当然个人情况不同，还可能伴有肝气郁结，痰气凝滞等虚实夹杂的复杂病机。所以在治疗上，当以滋补脾肾，宁心安神，益气养心，辅以行气疏肝，化痰开窍。
循证理论来说，利用中药来改善人体内生化环境——提高快乐因子，如多巴胺的释放，在没有西药的依赖性以及副作用下，缓解患者的情绪，达到治疗的目的。
除此之外，长期服用西药的患者，也可以通过中医循证膏方加中药的叠加疗效，递减性的将西药替代出来，在中药帮助下摆脱抑郁症的阴影。
如果觉得本文还不错，或者想分享给你的好友，希望各位粉丝看完后点一下右下角“在看”。金涛主任简介：医院主任中医师，教授，硕士生导师，资深膏方专家，世界中医药学会膏方分会常务理事，中华中医药学会慢病管理分会常务委员，浙江省质量协会特聘专家，中国教育部硕博士特邀评审专家，主持浙江省中医药学会金涛教授中医循证膏方工作室，杭州首届十大人气养生大咖，浙江省、杭州市多家电视台养生类栏目邀请专家。
从事临床工作多年，尤为擅长治疗内科疑难杂症，并长于中医养生调摄。在继承中医各家学说的基础上结合现代循证医学最新成果进行了诸多研究，创立了一整套独特有效的中医循证治疗方法，并独创了系列组方如衡宜系列方、解郁汤、抑忧养心汤、荷叶降脂汤及代谢综合征系列方。用以治疗多种疑难杂病，如免疫系统疾病（自身免疫病、干燥综合症、类风湿关节炎、自免性肝炎、自免性胰腺炎、慢性肾炎、溃疡性结肠炎、桥本甲状腺炎、白细胞减少症）及过敏性疾病（变应性哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎）；失眠，焦虑症，抑郁症；代谢综合征（肥胖、高脂血症、高血压、糖尿病）；考前综合征；周围神经性病变；中医肿瘤康复；老年病（老年性痴呆、帕金森病）等。
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