三周前，我四岁的儿子被送到一所行为学校接受观察，并被那里的精神科医生确诊为ADHD（注意缺陷与多动障碍，俗称多动症）。他们决定做一些心理测试来排除其他因素，还开了治疗药物利他林。一周后，检查结果出来了，另一部分医生认为我儿子患的是焦虑症，他们说焦虑症会有类似于多动症的症状，并且把药从利他林换成了佐洛复。这是真的吗?
我和我丈夫对此感到无从下手。我们觉得这些人在乱讲。我们和最开始一样感到迷茫。我们的儿子还是和以前一样精神亢奋、漫不经心。我们现在不知道该怎么办，因为医生已经决定用不同的方法治疗他。左洛复对多动症有帮助吗?医生告诉我们，他们想先治疗焦虑症，然后看看ADHD症状是否消失。如果没有，他们就会重新评估和治疗多动症。在多动症症状如此普遍的情况下，等待左洛复起作用的八个星期对我们来说压力巨大。怎么可能一个精神病学校在误导我们孩子患有ADHD时，当另一个医生说，“哦不，这是焦虑症”后，就每个人都改变了他们的主意呢?
我和我的丈夫已经走投无路了。我们讨厌给儿子服用这么多药物，几个月后，可能又得换药。我们已经考虑停用所有药物，用草药和饮食给予孩子治疗。我们的医生反对这样做，但他们一直在改变对问题的看法，我们没有钱或力量眼睁睁看着儿子被当作医疗工具。
从你的问题可以明显看出，你是你儿子坚定的拥护者。他是幸运的，有人考虑他的需要，寻找方法来帮助他。
是否给你儿子吃药应该由你来决定。然而，我建议你充分了解这些药物的作用。许多用于治疗儿童行为障碍的药物会上瘾，并有令人不快的副作用，而且，它们往往只是掩盖了问题，而没有真正解决问题。此外，长期使用许多精神病药物对幼儿的安全性尚未确定。请看我的文章，儿童身上的药物滥用:一个国家的耻辱（DruggingofChildren:aNationalDisgrace.）。
重要的是要认识到，医生接受的训练是考虑儿童行为症状的可能的医学原因，并对症下药。然而，潜在的情感和环境原因有时会被忽视。ADHD的诊断是建立在行为观察的基础上的。在大多数情况下，没有发现神经生物学因素是病因，也没有证据表明这种情况是遗传的。焦虑症也是如此。对于多动症和焦虑症，还有许多其他可能的因素需要考虑。
除了可能的饮食原因，还要考虑其他三个因素，这些因素可能导致活动过度，分散注意力或焦虑症状。这些往往被医务人员所忽视，但得到了研究的支持:
1.学校环境。有研究表明，许多多动症儿童在管理松懈、开放的教室环境下表现“正常”。这些孩子只有在被迫做一些他们不感兴趣的事情时才会表现出注意力缺陷或多动症症状。当允许他们选择自己的活动，并通过运动、动手活动、游戏和自行安排进度的指导来学习时，这些儿童的许多症状消失了。
2.电视和视频。有证据表明，电视屏幕上图像的快速变化会导致儿童失去持续聚焦的能力。此外，儿童节目中的卡通和真人角色的活动、暴力和冲动行为也属于类似行为。许多儿童被电视上的暴力或危险场面吓坏了，因此处于长期的紧张和焦虑状态。此外，孩子们在看电视时被迫陷入一种不自然的被动状态，这通常会产生反弹效应：一旦关掉电视，他们被压抑的精力就会爆发出来。
3.压力和创伤。越来越多的证据表明，多动症可能是由压力过大或过去创伤所造成的。事实上，创伤后应激障碍的症状看起来很像多动症。这对你的儿子来说尤其可能，他也表现出焦虑的症状。这并不意味着你要为孩子的症状负责，但值得考虑他生活中所有可能的压力来源，包括现在和过去。如果你怀疑是压力或创伤，问问自己以下几个问题：
?他的生活是压力太大还是太匆忙?
?他是否经历过严厉的管教或不切实际的高期望?
?家里的情况紧张吗?
?家庭中是否存在医疗、情感或经济问题?
?他过去是否经历过重大创伤，如产前压力、难产、住院治疗、分离、虐待、家庭死亡或其他可怕事件?
如果你认为目前的压力是造成你儿子症状的原因，你可以寻找方法让他的生活压力小一些。家庭治疗也有帮助。如果过去的创伤是他问题的可能来源，那么个人心理治疗对你的儿子可能是非常有益的。找一个了解如何帮助孩子解决创伤的治疗师。如果他的创伤发生在很早期，就应该找一位受过围产期心理学训练的专家。
你可以通过允许你的儿子在需要的时候哭泣和愤怒来帮助他在缓解家中的压力。哭泣是自然的压力释放机制，通常被认为是多动症儿童问题的一部分，但实际上，也是重要的治疗机制。大哭一场之后，孩子们通常会平静下来，注意力集中的时间也会更长。许多家长认为他们有责任阻止或转移这些强烈情感的表达。我建议对所有的孩子都采取一种接受的态度，不要只对那些有情绪或行为问题的孩子。正如我在书中所描述的，当父母采用这种方法时，许多有多动症或焦虑症状的孩子可以完全被治愈。
我鼓励你不断地探索和质疑，最重要的是，不要放弃。努力获得所有你需要的帮助和支持。
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