剧里傅棠就是一个悲剧人物,她患有双相情感障碍,在接受姬铭聪的治疗过程中,和姬铭聪发展成了恋人关系,后来叶念棠把傅棠又送到了精神病院治疗。但是心理治疗的伦理要求,病人和治疗师不能有恋爱关系,因此,姬铭聪就隐瞒了这些信息,也就是F档案里的内容。
傅棠患有双相情感障碍,失常控制不住自己的情绪,看起来也疯疯癫癫的,时而大哭难受,时而有喜极而泣的样子。虽然说她被诊断为双相情感障碍,但就剧里所表现出那种接近疯的状态,还有可能有其它的心理问题。或者说,她的双相非常严重。
剧里前面的心理问题都是以个案的形式出现,但是傅棠的双相情感障碍是以剧情背景的方式出现,剧里也没有关于双相情感障碍的完整体现和治疗过程。
老许今天从心理学角度,对双相情感障碍做一个比较完整的介绍,如果您或者你身边刚好有人被诊断双相障碍,希望能帮到您。
很多人可能都听说过躁郁症,其实就是双相情感障碍,简称双相障碍,是一种严重的精神疾病(在心理疾病中,它仅次于精神分裂症)同时也是一种慢性疾病。具美国的调查,躁郁症的患病率大概在2.6%左右。躁郁症的误诊率很高,因为大多数躁郁症一开始都被确诊为抑郁症,但是当抑郁症治疗不起效果的时候,往往才发现是躁郁症。
现在大部分精神专家更倾向与抑郁症与躁郁症是同一种疾病的两端,而并非两种疾病。
躁郁症有什么症状表现呢?
顾名思义,就是抑郁发作与躁狂发作交替进行,这个交替的频率可能是几天或者几周。
当躁狂发作时,患者有情感高涨、言语活动增多、精力充沛等表现;
而当抑郁发作时,患者又常表现出情绪低落、愉快感丧失、言语活动减少、疲劳迟钝等症状。
其临床表现复杂,其复杂性体现在情绪低落或者高涨、反复、交替、不规则呈现的同时,伴有注意力分散、轻率、夸大、思维奔逸、高反应性、睡眠减少和言语增多等紊乱症状。
更严重的还常见焦虑症、强迫症、滥用金钱,还会出现幻听、被害妄想症、精神高度紧张等精神病症状。剧里傅棠的症状就是比较严重的躁郁症表现了。
其病因多形演变,发作性、循环往复性、混合迁徙性、潮起潮落式病程不一而足,比如3个抑郁期跟着2个躁狂期。间歇期或长或短,间歇期社会功能相对正常,但会对大脑的功能损害,反复发作后,会出现发作频率越快、病情越发复杂的情况。
到后期可能就类似“疯子”一样,所以躁郁症是非常严重的疾病。
抑郁的具体表现,大家可能很熟悉了,这里详细说说躁狂的表现。
躁狂发作
典型的躁狂发作,以情绪高涨、思维奔逸和意志增强的“三高”症状为特征,属于精神运动性兴奋。
情绪高涨
患者轻松愉悦、乐观热情,有时表现易激惹,会因小事发脾气。病情严重时有冲动言语及行为。
思维奔逸
患者思维联想快,说话急促,语速比正常时候快,语量也比正常时候明显多,滔滔不绝,说得口干舌燥。病情严重时,患者出现音联意联,随境转移,易被周围事物所吸引,自我感觉良好,说话漫无边际,认为自己才华出众、出身名门等,甚至患者的症状,可达到妄想的程度。
患者发作严重时,可有短暂的、片断的幻听,还可有妄想、思维散漫,行为紊乱伴发冲动行为,也可短暂出现意识障碍,如错觉、幻觉,及思维不连贯等症状。
意志行为增强
患者不断计划,整日忙碌,爱交际,爱管闲事,易冲动,行为鲁莽,做事有始无终,不计后果。
这里特别说一点,现在青少年检测出躁郁症的比例非常大,很多青少年的抑郁症,最终都是被确诊为躁郁症。
躁郁症的治疗
躁郁症是非常难以彻底治疗好的,现阶段大多数都是包括有药物治疗、物理治疗及心理治疗相结合。
详细的治疗都是精神科医生的事情,但如果一个人得了躁郁症,自己怎么自救比较好呢?我这里有一位网上的躁郁症患者的经验,提供给大家借鉴。
这位网友患躁郁症四年,但是通过他的艰苦努力,比较成功的克服了躁郁症的痛苦,希望对正在遭受躁郁症的人有帮助
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网友经验:
下面和大家分享一些这几年来我与躁郁症对抗的经验,希望对你能有所帮助。
1.相信医生:要想治好躁郁症,首先要信任医生,积极地配合医生,谨遵医嘱服用抗抑郁剂,如果有条件也可以进行规律的心理治疗。
因为抗抑郁剂的起效时间往往需要2-4周甚至6-8周的时间,而且一开始抗抑郁剂还会有副作用,比如胃肠道的症状,还有神经系统的症状、头晕、头痛等,所以这个时候很多患者会放弃治疗,对病情非常不利,因此患者一定要坚持药物治疗。
在抑郁症状明显缓解之后,一定不要过早的减量甚至停药,要巩固一段时间,大概在半年左右,再把药量减小到最小剂量,也就是减小到一个让患者抑郁症状不再加重的剂量,继续维持一段时间,首发的抑郁症患者建议治疗一年以上。如果有条件的患者也可以进行规律的心理治疗,大概是一周1-2次,心理治疗主要是可以提高患者的药物治疗的依从性,调整自己的个性特点以及认知模式还有处理问题的负性应对模式,可以促进疾病的恢复,预防复发追踪触发和症状
记录情绪和症状可能会帮助一个人理解是什么引发了抑郁发作。及早发现抑郁的迹象可以帮助他们避免抑郁发作。
2.保持冷静:识别抑郁发作的开始可能是可怕的。对于最初的抑郁症状,感到恐慌或焦虑是可以理解的。然而,这些反应可能会导致情绪低落,并使其他症状恶化,如食欲不振和睡眠中断。相反,专注于保持冷静可以帮助减轻症状。请记住,抑郁是可以治愈的,这种感觉不会永远持续下去。3.理解和接受抑郁:了解更多关于抑郁症的知识可以帮助人们处理这种情况。抑郁是一种普遍而真实的现象。这不是软弱的迹象,也不是个人的缺点。接受抑郁发作可能不时发生,可能会帮助人们处理它,当它确实发生。记住,可以通过治疗来控制症状,如改变生活方式、药物和治疗。4.把自己从抑郁中分离出来:坚定一个认知,那就是我本人不是抑郁症,我只是有抑郁症的表现。5.认识到自我照顾的重要性:自我照顾对身体和精神健康是必不可少的。自理活动是任何帮助人们照顾自己幸福的行为。基本的自我保健活动包括吃健康的饮食,从事创造性的活动,以及洗个舒缓的澡。但是,任何增进心理、情感和身体健康的行为都可以被认为是一种自我照顾的活动。
6.深呼吸放松肌肉:慢慢吸气和呼气对心理有好处。深呼吸是缓解焦虑和舒缓身体的有效方法。慢慢地吸气和呼气对身体和心理都有好处。任何人都可以练习深呼吸,无论是在车里,在工作中,还是在杂货店。7.挑战消极思想:认知行为疗法是治疗抑郁症和其他情绪障碍的有效方法。认知行为疗法认为一个人的想法,而不是他们的生活状况,会影响他们的情绪。认知行为疗法包括将消极的思想转变为更平衡的思想,以改变情感和行为。首先,注意消极思想产生的频率和这些想法是怎么说的。这些可能包括“我不够好”或“我是个失败者”。然后,挑战这些想法,代之以更积极的说法,比如“我尽了最大努力”和“我就足够了”。8.修行正念:每天花点时间留心和欣赏当下的时刻。这可能意味着在上班时注意到皮肤上的阳光的温暖,或者午餐时脆甜的苹果的味道和质地。正念使人们能够充分体验他们所处的时刻,而不是担心未来或沉湎于过去。有规律的正念可以减少抑郁症的症状,改善一些患有慢性或复发性抑郁症的人对情绪低落的负面反应。9.安排就寝时间:睡眠会对情绪和心理健康产生巨大的影响。睡眠不足会导致抑郁症状,而抑郁会影响睡眠。为了消除这些影响,试着每天在同一时间睡觉和起床,甚至在周末也是如此。建立每晚为自己设定一些例行公事,比如从晚上8点开始,喝甘菊茶,看书,或者洗个热水澡,避免屏幕时间和咖啡因。在睡前写日记也可能有帮助,尤其是对于那些想要让他们保持清醒的人来说。
10.记录正面:通常,抑郁的发作会让人们专注于消极的一面,而忽视积极的一面。为了抵消这一点,请写一篇积极的日记或感恩日记,这类日记有助于建立自尊。睡觉前,写下一天中的三件好事。积极的方面包括有规律的冥想,散步,吃一顿健康的食物,等等。
剧还没有播完,不知道最后傅棠的治疗情况会怎么样,也有可能不会特意展现双相情感障碍的治疗过程,因为这只是作为一个背景材料而已,具体情况怎么样,大家拭目以待吧。
真心希望医学家们能早日克服这种疾病。