新的研究表明,练习某种形式的正念有助于缓解焦虑症状以及一种流行的抗抑郁药。
在一项新的临床试验中,正念减压法(MBSR)在治疗某些人的焦虑症方面与艾司西酞普兰(Lexapro)一样有效。
作为一种治疗焦虑症的方法,MBSR的副作用较少,但这种做法更难以维持。
研究:正念冥想和普通抗抑郁药一样可以减轻焦虑
新的研究表明,正念冥想——一种包括呼吸意识和身体扫描的练习——在治疗焦虑方面与常用的抗抑郁药一样有效。这项发表在《美国医学会精神病学杂志》(JAMAPsychiatry)上的随机临床试验是第一个比较基于正念减压(MBSR)与艾司西酞普兰(Lexapro)对焦虑症患者疗效的同类试验。该研究增加了越来越多的数据,这些数据表明练习正念如何成为治疗焦虑症的有力而有效的方法。“我们的研究为临床医生、保险公司和医疗保健系统提供了证据,以推荐、包括并提供报销正念减压作为治疗焦虑症的有效方法,因为目前很少有提供者报销正念冥想,”主要研究作者乔治敦大学医学中心焦虑症研究项目主任兼精神病学副教授伊丽莎白·霍格医学博士在新闻发布会上说。
此外,一些患者可能更容易接受基于正念的练习,并可能为人们提供更多的治疗选择。
“正念冥想的一大优势在于它不需要临床学位来训练某人成为正念促进者,”霍奇博士在新闻发布会上说。“此外,会议可以在医疗环境之外进行,例如在学校或社区中心。”
正念显示可以减少焦虑症状且副作用更少
对于这项新研究,霍格博士和她在乔治敦大学医学中心的团队最初招募了名被诊断患有四种焦虑症之一的人——广泛性焦虑症、社交焦虑症、恐慌症或广场恐惧症。在这人中,人完成了试验,年龄从18岁到75岁不等,平均年龄为33岁。参与者中有75%是女性,大多数是白人(60%)。在试验开始时,参与者被分配到两组之一:艾司西酞普兰组或MBSR组。那些被分配到艾司西酞普兰组的人每天服用10-20毫克的剂量;MBSR组被规定进行为期8周的MBSR练习。
MBSR计划要求该组的参与者每周两次参加2.5小时的小组课程,持续八周,合格的MBSR讲师会教授多种形式的正念冥想,包括呼吸意识、身体扫描和正念运动。参与者还参加了一整天的冥想静修,并被要求在整个八周内每天练习冥想45分钟。我们想将Lexapro的最佳形式与冥想的最佳形式进行比较,以准确掌握数据显示的内容,”Hoge博士告诉Health。
她说,重要的是要注意MBSR是一种特定的正念干预——它侧重于观察思想和情绪,而不对其进行判断或沉思——因此,这项研究的结果只能应用于这种特定的实践。其他冥想练习,如专注于放松的禅修,不能在这里应用。
在八周结束时,Hoge博士和她的团队使用临床总体印象量表(临床医生用来评估心理健康的标准问卷)来评估每种干预措施的效果。两组都报告说,到8周结束时,焦虑症状平均减少了30%。
“药物效果很好。但这并不适合所有人,有些人可能对副作用特别犹豫,”Hoge博士说。药物组中约80%的人报告了至少一种副作用,包括焦虑加剧、睡眠困难、性欲下降、头痛或恶心,但大多数人报告的副作用较轻。由于药物副作用,有10人退出了研究。
正念组中约有15%的人报告焦虑增加,这是该组报告的唯一副作用。这个小组中没有人退出。
有一个重要的警告:正念疗法需要花费大量时间和精力。它也可以是一种强烈的体验。如果基于正念的疗法可能适合您,Hoge博士建议您寻找接受过MBSR培训的专业人士,而不是尝试单独进行。"
作为第一步,我不建议你自己做,因为当一个人第一次开始冥想时,会出现很多事情。当问题出现时,对于尝试进行这种有时很困难的练习的人来说,它可能非常有价值,”Hoge博士说。
正念可以打断焦虑的思维模式
尽管这项新研究是第一项直接比较药物和正念作为治疗焦虑症的方法的临床试验,但过去十年有关该主题的大量研究表明,正念和冥想可以帮助改善一个人与焦虑之间的关系。
去年发表在PLOSOne杂志上的一项研究包括名在急诊室工作的医疗专业人员。研究人员发现,那些练习正念的人不太可能同时经历焦虑和抑郁。3个
此外,去年出版的《当代心理学》(CurrentPsychology)的一篇评论包括11项关于正念和焦虑的研究,试图确定这种做法如何减轻症状。4个
研究人员发现,MBSR和另一种称为正念认知疗法(MBCT)的正念练习似乎在抑制焦虑症患者的焦虑和抑郁症状方面普遍有效。他们的理论是,正念通过让一个人更加了解他们的思维过程并最终打断它们来做到这一点。
焦虑症的特点是习惯性地担心未来的想法——通常围绕着糟糕的结果和一个人无法控制他们生活的更大方面。
威彻斯特医学中心精神病学主任、纽约医学院精神病学主席斯蒂芬·费兰多医学博士告诉《健康》杂志:“患有焦虑症的人会感到失控,失去内部代理感和改变能力。”“他们