焦虑是健康的大敌，焦虑导致生活质量严重下降。如何才能避免焦虑？本文用中医理念来详细分析。
今时，由于各种原因，我们的生活和工作之中处处充满了焦虑。焦虑是负面情绪，焦虑严重影响了我们的生活和工作，降低了我们的生活质量和工作效率，并且让我们变得浮躁、疲惫、被压力充斥得喘不过气来，甚至让我们失去了健康。
焦虑也并非全无是处，适当的焦虑还是有一点好处的。毕竟焦虑可以迅速锁定我们的注意力，督促我们抓紧做好手中的事情。
但很多时候我们不免会出现过度焦虑的情况，为什么会焦虑？生活之中的各种压力是导致焦虑的根本原因。比如，基本物质层面的压力、与他人比较的压力、人际关系的压力、情感的压力、健康的压力、成长的压力……可谓无穷无尽。
事实上，坊间也出版了数不清的关于缓解焦虑的书，或许我们尝试了一种又一种，但是依然处在焦虑之中。为什么这些方法都没有效果呢？我认为，最根本的原因是：我们只想着把焦虑赶出去，却没有从根本上来分析产生焦虑的原因。
那么，焦虑又是如何产生的呢？如何才能从根本上解除内心的焦虑呢？我用中医理念来分析焦虑，并提出解决的办法。
一、焦虑的本义
其一，“焦”
按金文字形来分析，上为“隹”，指短尾鸟；下为“火”，意为鸟被火烧。
《玉篇》曰：“焦，火烧黑也。”现代常引申为形容词，例如“心焦如火”、“焦躁不安”，比喻心中烦躁、着急，如被火烧，坐立难安。
其二，“虑”
本义为思虑，谋划。《说文解字》：“虑，谋思也”。《灵枢本神》曰：“因思而远慕谓之虑”，意为谋划未来。
其三，“焦虑”
火灼于下，心中思虑，就成了一种着急烦躁的状态，这即是“焦虑”。简单来说，若对预期事情的恐惧和过分担忧则为病态，即焦虑。《辞海》释“焦虑”为：“着急忧虑”。
二、焦虑是心病
从理论来思考，焦虑病生于心，而起于火，神明不安是其特征。就临床所见而言，总以精神、躯体的躁动不宁和自主神经功能紊乱为主。因其临床表现与心神失常密切相关，故归属心病范畴。
其一，病位在心。
心为君主之官，心藏神明，心含君火，心为一身之大主。《内经》强调“形与神俱”。在形与神之间，神为主导。神本于形，神能御形，形神一体。
神机由心而发，精神情绪变化均由心所主，心神安宁则神情愉悦，形体泰然。身形裹于外，而五志藏于内，若五脏病损，气机失调，亦会导致神机失常，进而表现为形神难安。
《内经》明言：“主不明则十二官危，使道闭塞而不通，形乃大伤。”神明失常，脏腑经络、四肢百骸、孔窍、气血津液越发失调，气机逆乱，滋生它邪，形神失和，表现为躯体化症状，如心慌心悸、胃肠道不适、乏力、头痛头晕、感觉异常、颈肩肌肉紧张等等。
由此说，焦虑的病位在心，其伤在神，为形神兼病。
其二，基本病机为邪扰神明，形神不安
焦虑为心神之病，邪气内扰是其发病的重要因素。邪扰心神，气血逆乱，导致神形失和才发作为焦虑。
一方面，“悲哀愁忧则心动，心动则五脏六腑皆摇。”情志所伤，扰乱气机，进而影响一身气血之运行，出现气滞血瘀、气血失调的病机变化。气血失调则痰、火、湿、食、血郁等随之而生，或痰气郁结，或化热化火，或火盛伤阴等，使病机变得复杂。
另一方面，若平时嗜食肥甘厚味，易生痰生热，扰乱神明。素体阴亏者，心火易炽，炼液为痰，灼血成瘀，病久则痰瘀内结，扰乱心神。
其三，基本病理为阴虚阳躁。
健康的状态是“阴平阳秘，精神乃治”。我们讲“精神”，一方面，精为神之根，神为精之华。精能于肾，神通于心。心肾交通，则心之神与肾之精维持着平衡，人就有精神。另一方面，阳能交阴，阳气彰而不妄；阴能上济于阳，则阳气无躁动之虞。
临床中所见，焦虑症患者往往表现为精神躁扰不宁，分析其病机，一由阴虚不守，一由阳气不宁。
阳气与阴气各有不同特点：“阳气者，精则养神，柔则养筋”；“阴气者，静则神藏，躁则消亡”。进一步说，由于阴虚不藏或阳动不宁，导致阴阳失和，阳强不密而躁动于外，就会表现为易惊善恐，烦躁失眠，坐立不安等过度活动思虑的征象，皆属于阳躁不宁。
约而言之，焦虑的病机有虚实之异。其实者责之于气郁、火热、痰瘀，而以火热最多见，邪结热扰，阳躁不宁；其虚者责之阴虚、血虚，阴不涵阳，阳无所制，热扰心神，神失所养，神形失和而发病。
三、消除焦虑的办法
焦虑让我们失去了健康，我们应该怎么办？
一则，中医辨证用方
按以上分析，若属肝郁者，可选择逍遥散、小柴胡汤、柴胡疏肝散等，以疏肝行气解郁；
若属肝郁化火者，有丹栀逍遥散、龙胆泻肝汤、栀子豉汤等，以清肝泻火；
若属痰湿者，有二陈汤、半夏厚朴汤、温胆汤等，以行气化痰祛湿；
若属瘀血阻络者，可选用血府逐瘀汤、通窍活血汤、桃红四物汤等活血化瘀通络；
若属阴虚火旺者，有天王补心丹、六味地黄丸、百合地黄汤等，以滋肾益阴、清热去火。
二则，治心以治本
焦虑是心病，心病还要心药医。治疗焦虑的躯体症状都是治标，不能治本。如何治本呢？我的观点是，从源头上来说，非治心不可。治心才是治本。
如何治心？
建议扩大心量。心量有大有小，决定着人生的苦乐。心量小的人，往往容不得、受不得，更装不下大格局。
心量与利他是成对的。如果只顾自己的私欲，不利他而只利己，心量就会愈缩愈小。反之，如果多有利他之心，多包容、宽容，以仁爱之心爱人，心量就会扩大。心量大的人不会产生过度的压力，他们往往更有智慧，不会斤斤计较，自然不会浮躁。
生活中所见，有的人情绪非常浮躁，稍遇一点不顺心的事情，就心怀不满，怨气冲天。平时表现出来的是尖酸刻薄、耿耿于怀。这样的人最容易产生各种怨恨恼怒烦等负面情绪，也容易产生抑郁焦虑。
正如星云大师所言：“心量狭小，则多烦恼，心量广大，智慧丰饶！”此话值得我们每个人反复思考，细细体味，并切实在生活工作中实践起来。
心的力量非常大，心正了，整个世界都是和谐的；反之，心若不正，则整个世界都是与我们对立的。由此说，对于焦虑患者而言，如果不能扩大心量，那么，所有的治疗都是隔靴搔痒而已，甚至了无效果。
有人说，既然紧张、压力大会诱发焦虑，那么，适当地放松心情，减慢生活的节奏，是不是可以缓解焦虑呢？我的观点是，当然可以。但这种做法只能治标，而绝不能治本。从根本上来说，心量小才导致了焦虑，紧张和压力大只是诱因，并不是关键病因。
也有人说，焦虑的背后是消极的思维方式及与之相关的负面行为，如果能改变消极的思维方式和与之相关的负面行为，是不是能治愈焦虑呢？我认为，会有不错的效果。但仍然不是治本之道。所有的治疗措施都应该回归到扩大心量上。因为这个世界的本质是心。万法是心生，万法由心灭。心安则外境自安，心若不安，则外境都是不安的。不从安心上入手，其治疗都是不彻底的。
心产生了念头，念头的偏差才产生了焦虑。所以说，扩大心量，先要在念头上向善。一念之差，心的格局大不一样。一念向善，则语善、行善，焦虑豁然即失。善是天地之间的正能量，善的人得天地的庇护，自然身心和谐。善人往往心安，心安则不惧，精神不受外境干扰，自然安和。（董洪涛）#焦虑#