就诊断而言，安静边缘型人格障碍(BPD)并不是公认的亚型；相反，这个术语指的是符合边缘性人格障碍诊断标准但不符合典型特征的人。
根据美国国家心理健康研究所(NIMH)的说法，边缘型人格障碍是一种以持续变化的情绪、自我形象和行为模式为特征的疾病。
这些症状通常会导致冲动行为和人际关系问题。
患有边缘性人格障碍的人可能会经历强烈的愤怒、抑郁和焦虑，持续几个小时到几天。
边缘性人格障碍的典型表现包括愤怒的爆发和明显的、外在的自我毁灭，而那些患有安静的边缘性人格障碍的人会内化情绪发作（他们将愤怒转向内心）。
因此，安静型BPD往往未被诊断或误诊。这种疾病有时也被称为“高功能”BPD。
然而，这个名字是用词不当。
尽管这些人似乎能够很好地应对日常生活的需求，但实际上他们过着一种毫无功能性的私人体验。
安静型BPD的症状如果您想知道您或您认识的人是否正在与安静的边缘性人格障碍作斗争，那么阅读一些常见的迹象和特征可能会有所帮助。
事实是，安静的边缘性人格障碍比典型的边缘性人格障碍更难识别，因为症状通常不明显。
例如，患有典型BPD的人可能会表现出愤怒的外在迹象，而患有安静BPD的人可能会将愤怒转向内心并从事自我毁灭的行为。
同样，患有典型BPD的人可能会哭泣或发脾气，而患有安静BPD的人会变得喜怒无常和孤僻。
下面列出了安静BPD的一些最常见特征：
有不健康的界限
迷恋一个特定的人，并想花尽可能多的时间和那个人在一起
当您感到不知所措时，自我隔离或回避是一种自我保护形式
向他人隐瞒自我伤害，以免他们怀疑出了什么问题
以安静的方式对他人刻薄（例如，给予沉默对待）
始终感到绝望（例如，存在主义焦虑）
内心的敌意、愤怒或攻击性（例如，严厉的内部批评、自残）
自我形象不佳或自我形象快速变化
强烈害怕被拒绝
情绪波动可能持续数小时至数天（但外人似乎看不到）
一种将他人理想化然后贬低和抛弃他们的模式
把小事看成是针对你个人的（例如，假设有人忽视你）
无法读懂别人的心思（例如，以为别人在生你的气，但其实他们并没有生你的气）
狂奔或扭曲的想法
害怕孤独或将人们推开
自我破坏会阻碍你实现目标
体验到一种被“触发”的感觉，导致无法控制的内在情绪（例如羞耻、内疚）
很难谈论你的感受
感觉内心麻木或空虚
现实感丧失（感觉好像生活在梦中）
有问题的人取悦（从长远来看会导致问题）
感觉自己的情绪是错误的（这会导致你试图压抑它们）
感觉自己好像处于高度警惕的状态
安静BPD的诊断
安静边缘型人格障碍是根据《精神障碍诊断和统计手册》(DSM-5)中的症状列表来诊断的。
为了得到诊断，您必须满足以下九个标准中的五个（释义）：
疯狂地努力防止实际或感知的遗弃
关系不稳定的历史，涉及理想化然后贬低一个人（称为“分裂”或非黑即白的思维）
自己的身份或形象不稳定
冲动或冒险行为的问题
经常自残或自杀意念
快速/频繁的情绪波动和强烈的情绪体验
长期的空虚感
强烈或无法控制的愤怒情绪
分离（与自我分离，有一种“灵魂出窍”的体验）
虽然安静型边缘性人格障碍不是官方诊断，但该术语的使用表示边缘型人格障碍的一种亚型，该亚型倾向于将症状向内而不是外向（这使其不那么明显）。
由于安静型边缘性人格障碍的隐蔽性，它经常被误诊为其他疾病（例如抑郁症、社交焦虑症、自闭症），或者由于缺乏典型症状而需要更长的时间来诊断。
大多数临床医生认为边缘型人格障碍患者是愤怒且易爆发的，但这些人却很安静且容易受伤。
患有安静的边缘性人格障碍的人可能会感到被误解，而得到正确的诊断可能会感觉肩上的重担被卸下了。
如果您想知道自己是否符合边缘性人格障碍的标准，您可以问自己以下问题：
您是否有持续几天的不良情绪波动，但周围没有人真正知道您的感受？
你是否经常感到内疚或羞愧，即使其他人可能告诉你你没有什么可感到内疚的？
如果你与某人发生冲突，你的首选反应是责怪自己吗？
在人际关系或友谊中，您是否倾向于将某人理想化，但最终决定不再喜欢他们（即使您没有表面上让他们知道）？
你是否感觉自己与所有人隔绝、空虚、麻木？
有时你是否感觉自己好像在看着自己走过场，或者觉得你的生活是“超现实的”？
当你生气时，你是否倾向于压抑或压制它？
你是否觉得自己是别人的负担，或者你只是占据了太多的空间？
当人们伤害你时，你是否倾向于将他们从你的生活中剔除，而不是尝试讨论发生的事情？
如果你感到不安，你是否倾向于进入退缩模式并且根本不与任何人交谈？
安静BPD的原因
您是否想知道什么可能导致安静的BPD？事实上，其原因与典型BPD的原因类似。
以下是此类人格障碍的一些潜在原因。
人格障碍家族史（暗示遗传易感性）
童年时期经历过虐待、忽视、遗弃或创伤
另一种精神障碍病史（例如饮食失调、焦虑症、抑郁症、双相情感障碍、药物滥用）
虽然没有特定的原因会导致安静的BPD与典型的BPD，但一个人的性格或气质可能会影响该疾病在外在症状或内在症状方面的表现。
此外，一个因说话过多或令人讨厌而受到斥责的孩子可能会变得内向而不是外向。
安静BPD的并发症
那些患有安静的边缘性人格障碍的人会经历这种人格障碍的副作用。
这可能意味着患有另一种心理健康障碍，在人际关系中遇到困难，或者在面对充满挑战的生活环境时崩溃。
如果您生活在安静的BPD中，以下是一些可能出现的常见汇编：
您可能会发现，当你们处于恋爱关系中时，对方往往会结束事情，因为他们无法应对您症状的影响
您可能面临从事危险行为的风险，例如过度消费、使用药物或危险性行为
您可能难以与其他人建立深厚的联系
您可能会经历其他精神健康障碍（例如，广泛性焦虑、抑郁、社交焦虑、饮食失调、药物滥用）
您可能与其他人缺乏友谊或联系
您可能在一段关系中难以表达自己（例如，述情障碍，或难以识别或描述您的情绪），这可能会导致情绪恶化
您可能会产生自杀念头
您可能会与完美主义或需要显得成功和独立的感觉作斗争
您可能难以应对失业、财务不稳定、离婚等困难，因为这可能会导致您的自我意识崩溃
你可能会突然结束关系并最终伤害你所说的你所爱的人
您可能会觉得害怕独处，但同时又继续将人们推开
您可能会完全避免建立关系，因为甚至不尝试会更安全
您可能对自己的身份、信仰、价值观和喜好感到困惑
安静型边缘性人格障碍的治疗
一些患有安静边缘性人格障碍的人可能会觉得自己不值得帮助，因为他们的问题“并没有那么严重”。
也许你生活中的大部分领域似乎都运转良好，而且从所有外表来看，一切似乎都很好。
然而，事实是，有多种有效的治疗方法可以帮助缓解安静型边缘性人格障碍的症状。
以下是一些需要考虑的选项。
1、认知行为疗法（CBT）
认知行为疗法是谈话疗法的一种形式，旨在改变使您所经历的问题长期存在的无益的想法和行为。
具体来说，CBT治疗师会让你保存思想记录，以检查你的想法并寻找扭曲，例如“非黑即白的思维”或“情绪推理”。
然后，你会被要求产生替代的适应性想法来代替。
随着时间的推移，逐步练习检查你的想法并注意思维错误，有助于控制飞速的思绪，并对你对情况的看法而不是情况本身做出反应。
2、辩证行为疗法（DBT）
辩证行为疗法（DBT）是专门为治疗边缘性人格障碍而开发的。
DBT的目标是教您管理压力、情绪和痛苦的正念策略。
目标是提高您与他人交往的能力，而不陷入自我毁灭的模式。
DBT告诉你，你的感受很重要，你应该分享它们（即使你过去没有这种倾向）。
您还将了解“智慧的头脑”以及它如何帮助您平静自己。
3、图式疗法
图式疗法结合了多种不同的治疗方法，并强调关系。
它是专门为患有人格障碍的人设计的，因此对于那些患有安静的边缘性人格障碍的人来说可能会有帮助。
图式是指一种过滤器，您可以通过它来观察世界或与他人交往的模式（您可能在童年时就已经形成了）。
图式疗法的目标是解决这些导致您情绪困扰的模式，以便您能够找到以更健康的方式满足您的需求的方法。
4、精神科药物
尽管没有专门批准用于治疗BPD的药物，但您可以服用药物来应对相关问题，例如焦虑或抑郁。
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5、基于心智化的治疗(MBT)
心智化是指你思考自己以及他人的想法、情感和需求的能力。
在基于心理化的治疗（心理动力学治疗的一种形式）期间，您将了解到您的内部事件如何对您的行为产生影响。
因此，治疗的目标是提高您反思自己和他人的内部经历的能力。
例如，您可能会学会看到您对情况的看法（某人拒绝您）与实际事件（温和的批评）之间的差异。
这个过程可以更好地控制情绪和更好的自我意识。
6、移情聚焦疗法（TFP）
移情聚焦疗法是心理动力学疗法的另一种形式，它将客户和治疗师之间的关系作为治疗过程的一部分。
人们认为，你与治疗师的关系在很大程度上与你在日常生活中与其他人的关系是一样的。
而且，这种与他人相处的方式很可能是在童年时期通过最早的关系而发展起来的。
治疗师的目标是弄清楚你在治疗中采取的互动模式反映了你在世界上的行为方式。
一旦确定了这些，你的治疗师就能更好地了解你在日常生活中的感受、想法以及与人互动的方式。
治疗的目标是培养一个情感上更加成熟的自我，减少内部波动。
应对安静的BPD如果您患有安静的BPD，以下是一些应对的建议：
1、向您信任的人吐露心声，让他们知道您有时会进行自残。告诉他们哪些情况会触发您，并共同制定计划来识别这些触发因素并选择替代应对策略（例如，在皮肤上写字、拉断松紧带）
2、如果您遇到困难并且没有得到专业帮助，请联系专业人士。
3、采用健康的饮食和规律的睡眠模式。
4、注意你的情绪，每隔几个小时检查一下自己，问问自己感觉如何。每天晚上在日记中写下您当天经历的情绪以及您如何应对它们。
5、通过写下对不确定事件的可能解释来提高您对不确定性的容忍度（例如，如果有人没有回复您的短信，您可以写下他们可能很忙）
6、使用积极的应对陈述、自言自语或肯定来管理你的情绪。
7、确定一些可以让你感觉更好的自我安慰活动，例如练习冥想、听音乐，甚至是你喜欢的爱好。
帮助某人应对安静的BPD
也许您已经在您所爱的人身上发现了安静的边缘性人格障碍，或者那个人已经被诊断出来。
你可以做些什么来帮助支持那个人？
以下是一些帮助患有安静BPD的人的支持策略：
1、倾听并表示同情。
患有安静边缘型人格障碍的人不太可能公开表达自己的情绪，因此他们需要你提出正确的问题并成为一个好的倾听者。
2、问问题。
尝试倾听并理解他们正在经历的情绪，而不是陷入所发生的故事中。同样，你需要成为一名侦探并了解潜在的情绪。
3、验证他们的感受。
并让他们知道他们的声音正在被倾听。患有安静边缘型人格障碍的人更有可能压抑自己的情绪，因此更重要的是让他们知道感受自己的感受是可以的。
4、帮助他们练习自我安抚策略。
给他们泡一杯茶，播放平静的音乐，或者让他们从事一项有趣的爱好。
5、设定健康的界限。
避免发出威胁或最后通牒。
6、考虑预约家庭治疗。
如果此人不承认自己有问题，请考虑预约家庭治疗并一起去。
7、鼓励他们使用正念技巧。建议冥想和深呼吸。
8、庆祝较小的胜利。要明白，他们可能会采取一些小步骤，而不是取得大的进步。庆祝这些胜利，以便他们继续前进。
9、照顾好你自己。管理你自己的压力，不要把他们的需求放在你的需求之前，否则你最终会精疲力尽。
虽然其他人不一定能理解你在安静的边缘性人格障碍中生活在绝望的程度，但同样真实的是，它的痛苦并不因为它不可见而减轻。
事实上，有人可能会说，由于BPD的隐藏性质，处理起来几乎更加痛苦，因为你经常完全独自应对它。
不仅如此，对于许多患有安静边缘性人格障碍的人来说，您可能一生都没有意识到您正在经历的事情有一个名称，或者这不仅仅是您的“个性”或您自然反应的方式。
虽然你的边缘性人格障碍经历的某些部分确实可能受到你的个性的影响，但人格障碍不仅仅是一种“存在方式”。
相反，这是一种功能失调的思维和行为方式，如果您愿意投入一些时间，就可以找到解决方案。
最后，请注意，许多处于您位置的人被误诊或根本没有被诊断。
尽管人们对这种疾病知之甚少且不常被识别，但这并不意味着它无法治疗。
如果您无法与家庭医生联系，请与专门治疗边缘性人格障碍的心理健康专家预约。
在这种情况下选择治疗提供者时，专业知识和经验至关重要。
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