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正常焦虑和焦虑症的主要区别 [复制链接]

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每天学点心理学

生活中:

你常常会担心是否能通过考试或顺利演讲;

你担心自己在工作中犯错误;

你担心没有足够的钱来支付这个月的账单;

你甚至会担心刚刚发的邮件有没有把新同事的名字拼错……

直到有一天,你的担忧似乎变成了家常便饭。

于是,你开始思考自己的这些担忧是否正常,自己是不是有点担心得太多了?

什么是正常焦虑

密歇根大学临床心理学助理教授艾米丽·比莱克(EmilyBilek)博士说,担忧是正常的、自然的,甚至是某些特定情况下的适应性反应。

她说,当你用担忧来激励自己采取行动或解决问题时,它是具有适应性的。事实上,心理学家和焦虑症专家凯文·查普曼博士指出,这种类型的担忧根本不算是焦虑。

相反,它被称为“概念规划”。(查普曼博士说,把它称作“正常的担忧”其实也并非完全准确,但为了便于理解,我们暂且在此借用这个说法。)

概念规划(即“正常的担忧”)一般指这些情况:

心理医生:正常焦虑和焦虑症的主要区别

比如,提前几天准备考试、准备演讲,温和地提醒自己要尽力而为;

比如,在工作中努力集中注意力,找到减少干扰的方法,自觉避免受到诸如社交媒体等的影响,并温和地提醒自己:失误在所难免,没有人是完美无缺的;

比如,检查自己的预算,重新分配开销或是加班贴钱;

比如,给你的新同事发一封简短的电子邮件,为拼错名字道个歉。

这与强迫自己逐字逐句地记住整个演讲、拖延支付账单甚至考虑抵押房产、让同事以为自己就是个粗心*,是完全不同的。

什么是过度焦虑

而有些过于苛刻的反应,可能是焦虑障碍的征兆——特别是广泛性焦虑障碍(GAD)。

比莱克博士说:“正常焦虑和广泛性焦虑症的主要区别在于对焦虑的反应。”

广泛性焦虑症患者往往会做出一些无益的行为,比如:不断向他人寻求肯定以消除自身的疑虑、拖延、过度准备、坚持他们无法改变或控制的事情等等。

他们往往会在一周的大部分时间里感到焦虑,并严重影响社会功能,例如影响正常的学习与工作。

比莱克博士举了一个例子,详细说明广泛性焦虑症的无益行为:

一名员工给他的上司发了一封电子邮件,称呼她为“史密斯女士”。邮件发出后,他开始担心自己是否犯了错,上司可能更喜欢被称呼“史密斯博士”而非“史密斯女士”。于是,开始脑补上司看到“史密斯女士”称呼后的反应,以及各种灾难化的解读。

他告诉自己:“史密斯博士会因此认为我愚蠢无能,或者认为我故意不尊重她。然后她会告诉我的其他主管我是多么不尊重人,这样办公室里的每个人都会开始认为我是一个无礼的同事,他们可能认为我不配得到我想要的升职。那以后每次再见到她和其他同事时该多么尴尬啊!”

查普曼对广泛性焦虑症的定义是:除了生理症状外,对日常生活中的一些事件和活动表现出“过度的”焦虑和担忧。这些症状包括:睡眠障碍、肌肉紧张、坐立不安和难以集中注意力。

心理医生:正常焦虑和焦虑症的主要区别

查普曼表示,广泛性焦虑症患者也无法控制担忧的频率和持续时间。换句话说,他们无法轻易停止忧虑。

他说,广泛性焦虑症患者的担忧由长期的焦虑和消极的强化所驱动。担忧是一个认知过程,涉及到多个潜在的消极事件的产生。

当威胁最终并未发生时,人们对置身问题解决过程的假设反而增强了忧虑感(然而,解决问题并不需要长期的担忧。)

根据比莱克的说法,广泛性焦虑症表现在不同的方面。

比如,一个患有广泛性焦虑症的人可能会害怕犯错误;但对于另一个广泛性焦虑症患者来说,错误不是问题,他们更担心家人的健康和可能发生的自然灾害。

比莱克认为,归根到底,判断一个人是否患上焦虑症的依据是:焦虑以及相关的行为在多大程度上妨碍了其日常生活。

如果你感觉焦虑正在损害和侵入你的生活,那么是时候去看一位专业的治疗师了。但也不必害怕,好消息是,焦虑症是可以治疗的,你可以通过治疗逐渐好起来。如果有需要,你可以向焦虑症方面的专家或医生寻求帮助。

焦虑障碍是表现出过度焦虑或试图逃避这种焦虑的症状的一组障碍。在患有焦虑障碍的个体中,焦虑和当时的环境压力不成比例。

焦虑障碍可分为几种类型,广泛性焦虑障碍是其中的一种,它被定义为发散性和无原因的长期焦虑状态。

在这种障碍中,焦虑自身成为主要的痛苦来源。

广泛性焦虑障碍的主要特征是持续的无原因的焦虑。

有慢性焦虑的人们说不出他们害怕什么。

他们只知道自己总是感到很紧张。

他们通常担心很多事情,并且预测一些不好的事情会发生。

焦虑会干扰患病个体的日常机能,他们发现自己很难集中精神或做决定。

患这种障碍的个体也会产生头疼、肌肉紧张、消化不良、面部紧张和坐立不安的症状。他们经常变得害怕自己的焦虑,害怕他们的状况会导致溃疡、心脏病或者疯狂。

慢性焦虑个体也会遭受以严重焦虑为特征的惊恐发作。

这些激烈的发作发生在没有恐惧源的时候,并且通常会持续15~30分钟。

在许多情况下,发作发生在个体对特定恐惧情境做出反应的时候,例如在拥塞的城市交通中驾车,或者在公众面前发言。

在惊恐袭来时,焦虑增加到几乎无法忍受的水平。

个体突然出冷汗,感到眩晕,并可能会呼吸困难。受害者常常感到一种无法逃避的厄运,似乎他们不进入安全状态就会死亡一样。

惊恐发作通常只持续几分钟,但也可能持续几个小时。

随后,受害者感到筋疲力尽。

因为惊恐发作是不可预测的,它们常常产生额外的焦虑,而且受害者会避免进入使他们感到无法控制、无助或恐慌的特定情境。

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