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多种精神障碍,一种治疗方案就能解决 [复制链接]

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贝丝是个爱担心的人,她把每天效率最高的时间用于思考自己的经济状况,完成学业的能力,健康和安全的问题。

马蒂一周会经历好几次惊恐发作(一阵强烈的恐惧,伴随着心跳加速、气短、咽喉异物感、恶心和流汗),尤其是在感到难以逃离的情况下。

艾米拉一直苦于交不到朋友,她很担心其他人会发现她“既笨拙又奇怪”。上大学以来,她从不敢在课上提问,因为怕老师会觉得她很蠢。这些困扰着艾米拉,她心情越来越差。怎样才能充分理解上述这些人所面临的挑战呢?一位心理健康从业者可能会从贝丝身上看到广泛性焦虑症(GeneralizedAnxietyDisorder),从马蒂身上看到恐慌症(panicdisorder)和广场恐惧症(agoraphobia),从艾米拉身上看到社交恐惧症(socialanxietydisorder)和抑郁症(depression)。着眼于他们之间的不同点确实是一种可取的思考方式。然而,这些外在表现的共同之处,或许能提供另一种更为有效的方法,以理解他们所面对的困境——贝丝、马蒂和艾米拉都经历了频繁且强烈的负面情绪。换言之,他们都展现出了较高的神经质水平,或者说是面对压力源时负面情绪(比如焦虑、恐惧、愧疚、愤怒、悲伤)激增的反应倾向。此外,神经质的特点是,会觉得世界是一个危险和充满威胁的地方。同时,他们还坚信自己的压力源都是难以应对的。

神经质是心理学家用来描述人们性格差异的五大人格特质之一。人们负面情绪的易触发程度有极大差别。我们应该都应该认识一些不易被潜在的压力事件困扰的人,这类人所展现出的就是低神经质水平。另一方面,我们或许也认识一些对压力的反应非常敏感的人,他们会产生更强烈的负面情绪,需要更久才能冷静,这类人展现出的就是高神经质水平。高神经质水平的人更可能发展出一系列常见的心理健康问题,包括抑郁和焦虑症。这一特征也可能影响人们在人际关系和工作中的运作方式,甚至影响他们的身体健康。

人格特质为何会导致心理健康问题?一个重要的前提,就是体验到负面情绪的强烈倾向,尽管这个条件是必要不充分的。研究显示1,一个人对负面情绪如何反应,决定着他个人的体验是否会发展成影响正常生活的水平,以至于产生焦虑症或者抑郁症。有常见心理健康问题的人常常对自己的情绪表现出厌恶反应。他们可能把情绪化看成是一种脆弱的象征,一种对即将出现的危险的暗示,或者单纯就是太过于不舒服以至于让人难以忍受(比如说,我这么想太脆弱了;心跳加速意味着我要得心脏病了;我恨这种感觉)。面对强烈的情绪体验,厌恶反应反过来会引起想要避免或者压制它们的尝试。这可能会提供短期的缓解(艾米拉不去上课之后,焦虑感有所减轻),但是有力证据显示,逃避情绪在长期来说会适得其反,造成负面情绪的增长(艾米拉后来复课时感到更加焦虑了)。所以,对情绪的厌恶反应会导致长期的情绪逃避,这种逃避体现在一系列焦虑症状上(比如说,反复检查,寻求确定,或者逃避社交),和抑郁(比如说,退缩)。这类行为会使体验负面情绪的频率变高,强化神经质的性格特征。

-EvaBee-

既然已有证据显示,多种精神健康问题的症状是同一种潜在综合征(高神经质)的不同表现,那么为什么不用一种以神经质为重点的疗法,从根源解决这些问题呢?在过去,作为一种人格特征,神经质被认为是稳定的。但是,新的研究2发现这种体验负面情绪的倾向会比传统所认为的更易改变。想象一下在帮助贝丝、马蒂和艾米拉的情境中,直接以这一特质为重点

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