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失眠症和焦虑症的药物选择 [复制链接]

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失眠症是临床最为常见的睡眠障碍,成人中符合失眠症诊断标准者高达10%~15%。长期失眠不仅会降低生活质量,还会引发精神疾病、心脑血管疾病、代谢性疾病、肿瘤等。

失眠,到底选谁?

用于失眠的药物有:

独行侠:唑吡坦。克隆君:佐匹克隆、右佐匹克隆。短-中效的西泮君:劳拉西泮、替马西泮。短-中效的唑仑君:艾司唑仑、阿普唑仑。抗焦虑,选哪一种?

由于我们家族成员具有镇静作用,因此一些家族成员被用于缓解焦虑症状,治疗焦虑障碍,主要包括:

某些西泮君:劳拉西泮、地西泮。某些唑仑君:阿普唑仑、艾司唑仑。

例如下面是我国劳拉西泮药品说明书的适应证:

适用于焦虑障碍的治疗或用于缓解焦虑症状,以及与抑郁症状相关的焦虑的短期治疗。与日常生活压力相关的焦虑或紧张,通常不需要抗焦虑药的治疗。

劳拉西泮长期应用的效果(即应用4个月以上的效果)由于还未经过系统的临床研究评估,所以医师应定期重新评估该药对个体患者的有效性。

在抗焦虑方面,我们家族成员不能称之为主力*啦。由于一线抗焦虑药物发挥作用常常需要一段时间,所以我们家族成员通常作为一线抗焦虑药物的“帮手”,起到迅速缓解症状的作用。在一线抗焦虑药物起效后,应当将我们逐渐减量并停止使用。

另外,我们应在一线抗焦虑药物用药早期辅助使用,大多数应用在睡前,但是部分重度焦虑的患者,白天也可以辅助应用。

如果焦虑的患者白天应用镇静安眠药没有出现困倦,这也从侧面说明患者处于严重的焦虑状态。

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